Консультация психиатра /

Панические атаки — вопрос №2326534

80 просмотров

здравствуйте. мне прописали эсцеталопрам 10 мг.у меня были панические атаки,страх и весь букет.препарат пью уже чуть больше месяца.состояние стало лучше.но иногда по телу проходит жар,ноги ватные,тахикардия и как будто я во сне нахожусь.не могу понять почему так на антидепресанте .и меня это пугает.думаю что дело не в панических атаках и всд а может совсем в другом.что мне делать подскажите пожалуйста.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, у тревоги много физических проявлений и ваши довольно типичные и частые, не надо искать там, где и так все понятно. Продолжайте лечение ад и как подберете дозировку, то все нормализуется и эти симптомы не будут беспокоить.
на эсциталопоаме хорошее стабильное состояние идет на 15-20 мг/сут, увеличиваете по 2,5 мг в неделю до 15 мг, на этой дозировке 2-3 недели наблюдаете да состоянием, если не достаточно, идете на 20 мг. Эффект не сразу, через пару недель, на фоне увеличения доз может быть тревога, убирается анксиолитиками( грандаксин, тералиджен)
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
По описанию создается впечатление, что вам не хватает действующей дозировки антидепрессанта, поэтому рекомендую повысить дозировку до 12,5 мг и понаблюдать 2 недели, если также без эффекта, то повысить до 15 мг/сут. Состояние «как во сне» называется синдромом дереализации, возникает в рамках тревожного расстройства, пройдет, как только подберёте нужную дозировку антидепрессанта.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Здравствуйте!
Эсциталопрам иногда может раскрываться до 1,5 месяцев. Поэтому пока не стоит увеличивать до 15мг.
Возможно, что тут стоит подумать в сторону добавления противотревожного препарата коротким курсом (атаракс, грандаксин или тералиджен), дней на 10-14, а далее уже смотреть. Если динамики не выровнится полностью, то увеличивать эсциталопрам до 12,5мг на 7 дней, а далее до 15мг (если так же не будет динамики).

Помимо медикаментозного лечения рекомендую Вам психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью научения и контроля работы со своими мыслями и эмоциями.

Параллельно попробуйте начать чтение Роберт Лихи - Лекарство от нервов, определенно будет становиться легче.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Оксана.
Дело в том, что Вам не хвататет в полной мере действия антидепрессанта, поэтому его нужно увеличивать раз в неделю на 2.5 мг. Довести до 15 мг, тогда состояние станет стабильными.
А Ваше состояние сейчас вызвано повышенной тревогой, поэтому есть ощущение "как во сне".
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему происходят панически атаки, как пережить.
12 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Почему поднимается пульс до 125
31 июля 2023
Илья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
23 декабря 2023
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Биполярное расстройство
20 февраля 2024
Ксюша
Вопрос закрыт
Боль в сердце
18 марта 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Шанс на выздоровление
4 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
60 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск