Консультация терапевта /

Лейкоциты в анализах — вопрос №2328360

172 просмотра

Здравствуйте! Помогите с расшифровкой анализов, пожалуйста. Насколько серьезны отклонения от нормы? Чем лечить? Спасибо!
Показатель Результат Норма
Креатинин в сыворотке
крови
81.0 мкмоль/л 58.0-96.0
Мочевая кислота в
сыворотке крови
317.0 мкмоль/л 155.0-357.0
Мочевина в крови 4.7 ммоль/л 2.8-7.2
оказатель Результат Норма
WBC (лейкоциты) 6.91 10^9/л (4.0-9.0)
< RBC (эритроциты) 3.79 10^12/л (3.9-4.7)
HGB (гемоглобин) 125 g/L (120.0-140.0)
HCT (гематокрит) 38.6 % (35.0-47.0)
> MCV (Ср. объем
эритроцитов)
101.9 fl (80.0-100.0)
> MCH (Ср. содержание
гемоглобина в
эритроците)
32.9 pg (27.0-31.0)
MCHC (Ср. концентрация
гемоглобина в
эритроците)
323.0 g/l (300.0-380.0)
RDW (анизоцитоз
эритроцитов)
13.9 % (11.5-14.5)
> PLT (тромбоциты) 358.0 10^9/Л (180.0-320.0)
MPV (Ср. объем
тромбоцитов)
9.5 fl (7.4-10.4)
PCT (тромбокрит) 0.34 % (0.15-0.4)
PDW (анизоцитоз
тромбоцитов)
15.70 fl (9.0-17.0)
ЛЕЙКОФОРМУЛА
LYM (лимфоциты) 25.0 % (19.0-37.0)
страница 1 / 2
MON (моноциты) 7.6 % (3.0-11.0)
NEU (нейтрофилы) 65.0 % (47.0-72.0)
EOS (эозинофилы) 1.8 % (0.5-5.0)
BAS (базофилы) 0.6 % (0.0-1.0)
LYM# (лимфоциты) 1.73 10^9/л (1.2-3.0)
MON# (моноциты) 0.53 10^9/л (0.09-0.6)
NEU# (нейтрофилы) 4.49 10^9/л (2.0-5.5)
EOS# (эозинофилы) 0.12 10^9/л (0.02-0.3)
BAS# (базофилы) 0.04 10^9/л (0.0-0.065)
> СОЭ 33 мм/ч (2.0-15.0)
Физико-химические свойства мочи
Цвет Светло-желтый
GLU(глюкоза) не обнар. ммоль/л не обнаружена
PRO(белок) не обнар. г/л не обнаружен
BIL(билирубин) не обнар. мкмоль/л не обнаружен
URO(уробилин) не обнар. мкмоль/л меньше 17
PH(реакция) 5.0 4.8-7.4
SG(удельный вес) 1.015 1.015-1.025
BLD(эритроциты) не обнар. мг/л меньше 0.03
KET(кетоновые тела) не обнар. ммоль/л не обнаружены
! NIT(бактерии) обнар. не обнаружены
>>! LEU(лейкоциты) 25 лейк/мкл не обнаружены
Микроскопическое исследование осадка мочи
Плоский эпителий 2 в п/зр 0-15 в п/зр
Переходный эпителий не обнар. в п/зр единичные в пр-те
Почечный эпителий не обнар. в п/зр отсутствует
>>! Лейкоциты 5 в п/зр 0-4 в п/зр
Эритроциты 1 в п/зр 0-2 в п/зр
Слизь незначит. кол-во в
п/зр
незначит. кол-во
страница 1 / 2
! Бактерии незначит. кол-во в
п/зр
отсутствуют
Соли не обнар. в п/зр отсутствуют
Кристаллы оксалата
кальция
не обнар. в п/зр отсутствуют
Кристаллы
трипельфосфата
не обнар. в п/зр отсутствуют
Кристаллы мочевой
кислоты
не обнар. в п/зр отсутствуют
Гиалиновые цилиндры не обнар. в п/зр отсутствуют
Патологические
цилиндры
не обнар. в п/зр отсутствуют
Дрожжевые грибы не обнар. в п/зр отсутствуют

Возраст: 52

Хронические болезни: Рефлюкс, грыжи/протрузии позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы!
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
- функция почек не нарушена у Вас, подагры нет.
- по результату ОАМ есть признаки воспаления, инфекция мочевыводящих путей, соли, есть какие-то жалобы у Вас со стороны мочеиспускания? Нет ли погрешности при сборе мочи ?
- если погрешность при сборе исключена то дополнительно необходимо сдать мочу по Нечипоренко, и бак посев мочи на флору определением чувствительности, выполнить УЗИ почек.
Клиент
мочеиспускание стало чаще, ощущение наполненного мочевого пузыря, а по факту нет
Терапевт, Функциональный диагност
- последний файл не открывается.
- по описанию у Вас цистит, для облегчения в таких случаях врачи могут порекомендовать принять 1-2 раза н/ ночь Монурал 3 г, увеличить питьевой режим, канефрон 2 драже 3 раза в день. Пройдите обследования которые написала выше Вам.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!
Терапевт
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста какие у Вас симптомы , жалобы?
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте!
Тянет низ живота справа и сзади в районе почки, тоже справа. Ужасно олит спина и грудь. Стала чаще ходить в туалет
Терапевт
По общему анализу крови есть признаки нарушения питьевого режима , рекомендую увеличить приём чистой воды до 2-х литров в сутки.

Также есть признаки железодефицита , нужно дополнительно сдать кровь на ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела.

По общему анализу мочи есть признаки воспалительного процесса , на фоне этого и возможны симптомы которые Вы описываете.

Рекомендую Вам начать следующее лечение:
Монурал 1 пакетик на ночь единоразово
Канефрон по 2 капсулы 2 раза в сутки на 1 месяц.
Дротаверин по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в сут 2 дня.

Выполнить дополнительно УЗи почек + мочевого пузыря.
Клиент
Спасибо!
Терапевт
Скорейшего выздоровления! ❤️
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю файлы. По жалобам анализы сдавали?
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте! Да. Тянет низ живота справа и сзади в районе почки, тоже справа. Ужасно болит спина и грудь. Стала чаще ходить в туалет
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
рост и вес какой у вас?
в оак есть изменения эритроцитарных индексов - проверить витамины В9 и В12 нужно. Гемоглобин пока в норме, а эритроциты снижены.
Тромбоциты - норма до 450.
СОЭ - повышено, смотрю другие файлы. Разом не могу открыть
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Есть в моче признаки воспаления, но такие - неоднозначные. Не пили никакие антибиотики? температура?
Анализ мочи по Нечипоренко бы сдать, сделать узи мочевого пузыря и почек.
Пока - канефрон по 2 табл 3 раза в день, урологический сбор.
Клиент
Надежда Яковлевна, СОЭ у меня высокое всегда, бывает и выше
Клиент
Надежда Яковлевна, вес 71 рост 171
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
поняла, тогда - раз СОЭ у вас всегда повышено, вам нужно всегда с ОАК проверять СРБ
Клиент
СРБ это что?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
С-реактивный белок, показатель воспаления в организме.
Клиент
канефрон как долго пить?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
вообще не менее 2 недель, но нужно с воспалением еще определиться- сдать по Нечипоренко анализ. Если лейкоцитов будет более 4000, то тогда нужен прием будет антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте
По результатам есть бактериальная инфекция мочевыводящих путей, необходимо начать прием антибиотика Цифран ОД 500 мг по 1т 2 раза в день 5-7 дней
Канефрон по 2т 3 раза в день 10 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте!
Терапевт
Ответ дополнила выше и еще часть ответа в данном сообщении:

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.


Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо! Я не переношу препараты железа, начинаю пить и тошнота, неприятное состояние, бросаю
Терапевт
Пока необходимо разобраться с показателями: обязательно сдайте витамин в12 и ферритин, если будут снижены, то возможно рассмотреть лечение в уколах.
Клиент
но это не совсем все плохо у меня?
канифрон от чего?
Терапевт
Нет, изменения не настолько страшные
Канефрон это растительный препарат с противовоспалительным и антисептическим действием .
Принятый ответ
Клиент
с моими результатами доп. анализов и УЗИ к терапевту, урологу или можно к Вам?
Клиент
антибиотик обязательно? или после дообследования?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Что анализом мочи есть воспалительный процесс, желательно сдать Нечипоренко. Узи почек и мочевыводящей системы.
Сейчас принимайте канефрон, брусневир.
По общему анализу крови есть изменения в эритроцитарных индексах, дополнительно сдать ферритин, В9,В12.
Терапевт
Ирина добрый вечер!
Подскажите, у вас есть какие-то жалобы?

По анализу мочи у вас выявлены бактерии, а также немного эритроцитов и лейкоцитов , что говорит о воспалении!
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте! Тянет низ живота справа и сзади в районе почки, тоже справа. Ужасно болит спина и грудь. Стала чаще ходить в туалет. Ощущение переполненного мочевого
Терапевт
Подскажите боль в конце мочеиспукания есть? Цвет и запах мочи не изменился?
Клиент
нет ни боли ни запаха, и цвет вроде бы норм
Терапевт
По симптомам - у вас острый цистит!
Рекомендую фосфомицин 3 г 1 п однократно! Если симптомы уходить не будут -то еще один пакетик через день от первого! Также достойно чистой воды!
Канефрон по 1 т 3 р/д 1 месяц!
И сделать контроль анализов.
По остальным показателем анализов отклонений нет!
Клиент
Спасибо!
Терапевт
Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы и низкий гемоглобин
24 января 2020
Мария
Вопрос закрыт
Выраженный аэробный дисбиоз
2 апреля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Анализ на вич
8 октября 2024
Лена
Вопрос закрыт
Длительный кашель
29 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста ОАК
25 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 февраля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь