СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2336700

Что вас беспокоит?

Синдром Горнера или миастения

Здравствуйте! У меня месяца три назад опустилось веко и иногда бывают разными зрачки. Сходила к офтальмологу, подозрение на синдром Горнера. Сделала МРТ головного мозга, всё нормально, кто легких тоже без патологии. В чем может быть причина?

АИТ
45 лет
6 Августа 2024·Просмотров: 410·Тамара, Павлово

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Щитовидную железу проверяли? Лор-врач Вас смотрел? МРТ делали только головной мозг или артерии и вены тоже?
Необходимо исключить патологию со стороны щитовидной железы и аневризму аорты в первую очередь, также делать МРТ шейно-грудного отдела и исключать сирингомиелию.
При миастении зрачки не меняются, как правило

Принятый ответ

Здравствуйте! Возможно миастения глазная форма . Делали энмг круговой мышцы глаза ? КТ орбит не проходили ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Справа, где опущено верхнее веко, зрачок сужается или расширяется?

- отвечает СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Надежда Юрьевна, мне кажется что он в темноте хуже расширяется, а бывает с улицы в помещение зайду, он наоборот как бы шире здорового глаза.

При синдроме Горнера опускается веко, суживается зрачок и западает глазное яблоко, все на одной стороне. То есть этот диагноз маловероятен.
Необходимо исключить поражение глазодвигательного нерва. Выполните стимуляционную энмг глазодвигательного нерва.
Опущение века когда происходит? К вечеру, после зрительных нагрузок или бывает утром?

- отвечает СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Надежда Юрьевна, с утра веко приспущено слегка, а вот в течении дня оно опускается больше Это глаз у меня раньше то и дело воспалялся, краснел во круг радужки, а как веко опусилось воспаление прошло. Я проделала капельницы с цетофлавином, уколы мексидол и цераксон. В данный момент пью Аксамон и Полиневрин. Особой разницы пока не вижу, веко на место так и не поднимается.

Если предшествовало воспаление, вероятно, пострадал глазодвигательный нерв. Продолжайте препараты.
Для исключения миастении проводится прозериновая проба, антитела к ацетилхолиновым рецепторам

Принятый ответ

Здравствуйте
ЭНМГ круг мышцы глаза
Холодовая проба или проба с прозерином
Далее по результатам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.