Консультация эндокринолога /

ТТГ растет на фоне приема L-тероксина — вопрос №2337429

180 просмотров

Здравствуйте.
При очередном контроле уровня ТТГ выявлено многократное превышение уровня ТТГ - 76.790* мкМЕ/мл
(0.270 - 4.200), решила что результат ошибочный, переезжала на следующий день в другой лаборатории, результат стал еще выше за ночь на 20 единиц
ТТГ- 97.8371к (H) мкМЕ/мл
0.3500-4.9400
Т4 (свободный)- 8.52. пмоль/л
9.00-19.05
Т3 - 2.96 (2.43-6.01) пмоль/л.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Доза л - тироксина у вас какая? Какой у вас вес?
Клиент
Елена Валерьевна, л-тероксин был 75, вес сейчас растет 67 кг

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Необходимо повысить дозу, принимайте л - тироксин в дозе 100 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

По анализу у вас имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

Вы ранее сдавали анализ на анти к ТПО? Есть повышение этого показателя?
Клиент
Елена Валерьевна, очень давние сдавала ат-к тпо. Там был высокий показатель.
Скажите пожалуйста, как близко мы к коме с таким ростом?
Эндокринолог
Не переживайте, при повышении дозы ТТГ постепенно придёт в норму, о коме речи не идёт.

Как правило основная причина повышения ТТГ - это прогрессирование аутоиммунного тиреоидита, на его фоне требуется повышение дозы тироксина. Так же могут усугублять течение гипотиреоза недостаток железа в организме и витамина д3. Проверьте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.
Клиент
Елена Валерьевна, благодарю вас за ответ!
И еще можете порекомендовать какой витамин Д принимать?
Клиент
Елена Валерьевна, и еще еще, почему за ночь так сильно подскочил? Эта динамика меня пугает .
Эндокринолог
При уровне витамина д3 менее 30, принимайте фортедетрим 10000ме - 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Далее на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, можно перейти на профилактическую дозу витамина - 2000ме, можно вигантол 4 капли.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, благодарю ??
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Вероятнее всего у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз- это прогрессирующее заболевание, ТТГ может расти, так как не хватает гормона.
Сейчас дозировку тироксина необходимо увеличить до 100 мкг, контроль ТТГ через 8 недель
Помним, что на повышение Ттг может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,
Ферритин у вас снижен, принимайте Тардиферон по 1 таблетке в день, два месяца, далее контроль ферритина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рост ттг после отдыха на море
2 марта 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Повысился ттг
12 февраля 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Прием тирозола -ТТГ с 0,0130 до 16,2580
8 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Повышение ттг.
17 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Повышение ТТ-г во время беременности
27 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Повысился ТТГ за несколько месяцев
11 января
Дарья, Старая Купавна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь