Консультация терапевта /

Анализ крови — вопрос №2342010

114 просмотров

Сдала кровь и один показатель превышает норму ,в чем причина и как это лечить?что не хватает в моем организме?Пойкилоцитоз-38

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Какие-то препараты принимаете на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила,нет ничего не пью вообще

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

Понижение HCT возможно на фоне железодефицита, дефицита Витамина В 12 , рекомендую Вам сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела , если будет ниже начать принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Клиент
Александр Юрьевич, ферритин сдавала он 12,5
Терапевт
Ну вот из-за этого и изменения в крови , а должен быть ферритин равен массе Вашего тела.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Клиент
Александр Юрьевич, кроме приема препарата железа,нужно еще что то пропить? По результатам анализа
Терапевт
Нет , больше ничего принимать не нужно?
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо вам ,я живу в маленьком городке и часто не бывает нуджных препаратов железа,какой еще можете посоветовать препарат железа лёгкоусваиваемый
Терапевт
Можно Мальтофер по 1 таблетки 2 раза в сутки на 1 месяц.
Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите анализ, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, прикрепила
Клиент
Вероника Андреевна, прикрепила
Терапевт
Вижу, что в комментариях отвечали про ферритин
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Именно такой уровень сейчас дают гематологи, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Клиент
Вероника Андреевна, а что вы думаете по поводу железа от Solgar ?
Терапевт
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, прикрепила
Терапевт
По анализу есть признаки железодефицита .необходимо сдать ферритин . Он должен быть примерно равен массе тела .при снидении ниже 30 рекомендуется принимать препараты железа .
38 -это соэ.(не специфический маркер воспаления )
Он может повышаться при различных состояниях ,в том числе при железодефиците .
Клиент
Дарья Сергеевна, ферритин 12,5 ,посоветуйте препарат лёгкоусваеваемый без побочек,от сорбифера болит живот
Терапевт
Мальтофер по 2 т в сутки в течении месяца .
Терапевт
Здравствуйте ! Прикрепите анализы.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, прикрепила
Терапевт
У вас по анализу отклонения в гематокрите - вероятнее всего на фоне латентной анемии (дефицит железа). В остальном анализ хороший.
Пойкилоцитоз - у вас не определено. 38 - это СОЭ. СОЭ - маркер воспаления, не специфичный. Повышается при анемии (как вариант у вас), при менструации, беременности, инфекциях, стрессе, и тд. - дополнительно сдать СРБ.

Рекомендую вам сдать ферритин (отражает запасы железа в организме) и витамины В12 и В9 для исключения смешанных дефицитов. Норма ферритина не менее 40-60. При низком уровне - принимать железо.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Клиент
Полина Викторовна, ферритин 12,5 , от сорбифера болит живот не могу его принимать
Терапевт
Тогда пробуйте Тотема, хорошо обычно переносится.
Клиент
Полина Викторовна, могу ли принимать бад от Solar железо
Терапевт
Там очень маленькая дозировка 25 мг, она конечно хорошо переносится, но восполнять дефицит вы будете очень очень долго. Лучше сначала восполнить лечебной дозировкой, а потом длительно принимать железо хелатное (от солгар)
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Здесь не отмече что у вас пойкилоцитоз, а лишь повышенное соэ, это неспецифический маркер воспаления ,есть жалобы?
Клиент
Димитрий Витальевич, низкий ферритин 12,5 ,шум в ушах,ощущение что голова кружится,быстрая утомляемость
Терапевт
Да, ферритин ниже нормы, рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес далее повторить анализ
Какое у вас давление?
Шум в ушах сопровождается головной болью? Есть боль в шее?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Светло коричневые выделения
7 марта 2023
София
Вопрос закрыт
Болит низ живота
13 ноября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра