Консультация маммолога /

Повышен пролактин — вопрос №2346136

133 просмотра

Здравствуйте,мне 39 лет.Месяц назад поставили диагноз кистозная мастопатия.Сдала кровь на гормоны. (эстрадиол,кортизол,прогестерон в норме.В анализе крови повышены эозинофилы)Повышен пролактин(749,06 мМЕ/л).Какая может быть причина повышения?Как лечить повышение пролактина?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Приложите все результаты пожалуйста.
Цикл регулярен? Каков ваш рост и вес?
Клиент
Наталья Александровна, Здравствуйте. Рост -174,вес-68.Менструация каждый месяц,но иногда могут быть задержки до нескольких дней(до 5-6дней).Результаты анализов приложила.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Накануне соблюдали физический, половой и эмоциональный покой?
Клиент
Наталья Александровна, физический и половой покой соблюдала и эмоциональный-вроде старалась не нервничать.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Поняла.
Тогда давайте снижать.
Это не то значение, которое ассоциировано с патологией гипофиза. Тем не менее, это и не целевой уровень. Повышение пролактина приводит к нарушению фолликулогенеза и повышению пролиферативных процессов в молочной железе.

Каберголин (достинекс, агалатес, берголак) по 1/4 таб дважды в неделю (понедельник, четверг, например) 1 месяц. Далее контроль пролактина на 2-3 день цикла и титрование дозы/отмена препарата
Клиент
Наталья Александровна,поняла.А еще,скажите,витамины какие-то можно попринимать?Диета по питанию должна быть какая-нибудь?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Относительно гормонального профиля и молочных желез - нет ограничений
Клиент
Наталья Александровна,вы спрашивали вес и рост.Нормальное соотношение веса к росту?Если витамины принимать,то какие можно подскажите?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, ИМТ в норме.
И прогестерон, говорит о том, что есть овуляция и желтое тело. Эстрадиол говорит о наличии доминантного фолликула. Функция яичников в порядке.

Если желаете принимать поливитамины, то рекомендую EVE от NOW, хороший комплекс
Клиент
Наталья Александровна,спасибо.Беременность мне можно планировать в ближайшие полгода или пока нет?Пролактин может влиять на увеличение кист молочных желез?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Можете конечно.
Да, гиперпролактинемия и увеличивает секрецию в железе, и стимулирует пролиферацию протокового эпителия. Это два механизма кистообразования
Клиент
Наталья Александровна, спасибо.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Крепкого здоровья
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
На какой день цикла сдавали анализы?
какие-то препараты регулярно принимаете?
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте.Препараты не принимаю. Сдавала прогестерон на 20 день цикла, а эстрадиол,пролактин,кортизол на 2 день цикла.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Нужно выполнить контрольную сдачу пролактина
Если будет высокий, то МРТ головного мозга для исключения аденомы гипофиза.
Клиент
Виктория Сергеевна, на какой день цикла контрольную сдачу планировать?Скажите,этот показатель сильно высокий по моим анализам?Остальные гормоны же в норме по анализам?
Онколог, Терапевт, Маммолог
на 2-3 день цикла
Он повышен и нам нужно разобраться почему. Повышен не критически.
Остальное в порядке
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо.Я сейчас аевит принимаю,это не могло повлиять?Скажите а общий анализ крови нормальный?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Аевит никак не мог повлиять, его можно дальше принимать
Общи анализ крови в порядке
Клиент
Виктория Сергеевна,скажите а щитовидной железы УЗИ надо делать?Кровь на другие гормоны надо сдавать?
Онколог, Терапевт, Маммолог
УЗИ щитовидной железы планово сделать.
ТТГ, т4 свободный сдать можно
но это второстепенно
Клиент
Виктория Сергеевна,спасибо.Я хотела осенью планировать беременность.А теперь нельзя планировать ее из-за таких отклонений?
Онколог, Терапевт, Маммолог
планируйте все как обычно
Просто нужно немного прообследоваться
Клиент
Виктория Сергеевна, доктор,переживаю из-за кист в груди.Они не могут увеличиться на фоне,например,беременности?я эмоциональна,часто могу нервничать.У меня двое детей,хотела третьего,пока возраст позволяет наверное?
Онколог, Терапевт, Маммолог
прикрепите узи к вопросу
Клиент
Виктория Сергеевна, узи загрузила.
Онколог, Терапевт, Маммолог
кисты не опасны
но кисты более 15 мм должны быть пунктированы для удаления из них жидкости.
Клиент
Виктория Сергеевна,спасибо.поняла.Пролактин можно уменьшить только препаратами?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Да, безусловно
Клиент
Виктория Сергеевна,как я поняла надо попринимать препараты для уменьшения пролактина и потом делать анализ на него снова?Скажите,питание нужно корректировать?.Я много ем сладкого,но сейчас уменьшаю его потребление.
Онколог, Терапевт, Маммолог
нет
сначала контрольный раз его сдать, чтобы точно убедиться, что он повышен
потом мрт
потом уже препараты
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна,спасибо.хорошо
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Используйте Достинекс по схеме:
по 1/4-таблетки 1 раз в день 2 раза в неделю (с интервалом в 3 дня) в течение 4 недель.
Далее контроль пролактина строго на 3-4 день МЦ
Показаний к МРТ гипофиза НЕТ
Клиент
Владислав,спасибо.Если пролактин после приема препарата уменьшится,то кисты тоже уменьшатся.Успокоительные мне можно попить какие-то?
Онколог, Маммолог
с большой долей вероятности да, кисты могут уменьшиться
успокоительные (растительные) допустимы
Клиент
Владислав, спасибо.Какие растительные принимать?
Онколог, Маммолог
Новопассит вполне хорош!
Клиент
Владислав,скажите а какие причины,что пролактин повышен?
Онколог, Маммолог
чаще всего причина неизвестна, иногда такое бывает при гипотиреозе
ещё реже - при аденоме гипофиза, но там совсем другие цифры
Клиент
Владислав, спасибо.Скажите,мне какие-то дополнительные анализы надо еще сдавать,обследования делать,чтобы была понятна причина повышения пролактина?
Онколог, Маммолог
нет, ничего не требуется
только можно ещё сдать ТТГ - если он в норме - точно ничего
Клиент
Владислав, спасибо,хорошо.В любой день цикла можно ТТГ сдавать?
Онколог, Маммолог
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на пролактин
20 октября 2022
Виктория, Волгоград
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза
27 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин
28 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Пролактин повышен мужчина
1 апреля
800.00 р.
Аретм
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
3 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь