Консультация лора /

Вазоматорный ринит — вопрос №2348067

116 просмотров

Много лет была проблема ринита, особенно по утрам, задолженность и прозрачные выделения из носа. Анализы и мазки аллергию не показали. Оперативно сделали лазерную вазотомию, устранение искривления перегородки 3 мм, а также латероконхопексию. На сегодня ситуация намного лучше. Утром ринита нет, но всю ночь в положении лёжа обе ноздри остаются заложенными, стоит только встать заложеность сразу пропадает. У меня есть снимки КТ пазух носа до и после операции. Хотелось бы их оценить и понять почему так происходит. Время после операции 1 месяц.

Возраст: 41

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите описания КТ к вопросу

Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле у вас?

Не бывает ли зуда в носу, чихания?
Клиент
Анна Юрьевна,
Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле у вас? -нет

Не бывает ли зуда в носу, чихания? - нет

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно у вас послеоперационные остаточные явления отека в носу и носоглотке которые как правило купируются в течение 3-6 месяцев после перенесеной операции

Ваши снимки КТ не прикрепились

Нос орошайте Аквамарис плюс, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепил для сравнения в одном разрезе, не уверен что правильно их сравнил
Детский ЛОР, ЛОР
А есть у Вас возможность записать срезы на видео, пролистав каждое из КТ, прикрепить видео в файлообменник а сюда ссылку для просмотра?
Клиент
Анна Юрьевна, я могу прикрепить ссылку на сами снимки, это будет уместно?
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно
Клиент
Анна Юрьевна, сделано
Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрела приложенные диски с КТ

Действительно вам была выполнена септопластика и носовая перегородка на свежем КТ выглядит существенно ровнее, признаков острого воспаления в пазухах нет ни на одном из КТ

В вашей ситуации рационально продолжить использование препарата мометазон или назонекс в нос до 3-6 месяцев для снятия послеоперационного отека в носоглотке и отека носовых раковин

Приподнимайте головной конец кровати во время сна чтобы кровь меньше приливала к нижним носовым раковинам и уменьшался вазомоторный эффект который и является причиной заложенности носа в положении лежа
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, понял спасибо
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
После операции может сохраняться послеоперационный отек вплоть до полугода. В горизонтальном положении нос может закладывать даже у самых здоровых людей.
Поэтому очень важно набраться терпения, с каждым днем ваше состояние должно становиться всё лучше и лучше

Чтобы облегчить ощущения рекомендую использовать орошение носа морской водой для увлажнения слизистой оболочки носа. Например аквалор мягкий назальный душ
Использование местных гормонов в нос тоже помогает снять послеоперационный отек -Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день 1 месяц
Так же очень важно приподнять головной конец кровати и проветривать, увлажнять воздух перед сном, чтобы было легче и свободнее дышать
Клиент
Полина Андреевна, использую аквамарис плюс
ЛОР, Детский ЛОР
Вы правильно делаете, он помогает увлажнить нос, рекомендую добавить еще Назонекс. Возможно , ранее вы его уже использовали.

В целом, отек и заложенность со временем пройдут, главное набраться терпения, процесс небыстрый
Клиент
Полина Андреевна, Возможно , ранее вы его уже использовали. - так точно, был курс до операции, после завершения симптомы вернулись
ЛОР, Детский ЛОР
Я думаю через время всё нормализуется. Сейчас послеоперационный период, заложенность и отек в носу сейчас- это нормально
Клиент
Полина Андреевна, просто проявляется только когда сплю
ЛОР, Детский ЛОР
В горизонтальном положении носовые раковины за счет притока крови могут отекать и увеличиваться даже у здоровых людей. Такова особенность их строения.

Поэтому рекомендую на этот период возвысить головной конец кровати, чтобы облегчить состояние
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас послеоперационные явления.
Для облегчения состояния продолжайте аквамарис плюс и добавьте Назонекс или дезринит по 2 дозы х 2 раза в день-3-4 недели.
Проветривайте помещение 3 раза в день не менее 10 минут, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С, употребляйте больше жидкости
Клиент
Екатерина Андреевна, сегодня влажность 54, температура 23, сплю почти всегда с окном на микропроветривании
Детский ЛОР, ЛОР
Поддерживайте данный климат. Начните лечение, препарат накопительный начинает действовать через 7_10 дней
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Скорее всего у вас остаточные явления после оперативного лечения.
Продолжайте поддерживать оптимальный микроклимат дома, в нос следует добавить назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки 1-3 мес. Иногда в таких ситуациях некоторым пациентам лучше помогает авамис. Нужно пробовать.
Попробуйте также немного приподнять головной конец кровати, это скорее всего поможет уменьшить выраженность заложенности носа в горизонтальном положении.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, да это помогает, когда просыпаешься и немного повыше поднимаешься, чтобы посмотреть ленту новостей в телефоне)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохо дышит нос
11 июня 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Затрудненное носовое дыхание
4 февраля 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Беременность и синусит
6 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Болит крыло носа
14 декабря 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти