Консультация эндокринолога /

Похудение после гв — вопрос №2348624

252 просмотра

Здравствуйте! Всегда вес был 65 кг, рост 165, после родов год кормила грудью стоял 70, бросила кормить полтора месяца назад, набрала еще 3 кг, когда считаю калории (1500) вес стоит, потом срываюсь и вес растет с бешеной скоростью. Двигаюсь много. Силы воли совсем нет, очень сильный аппетит. Хочу попробовать семаглутид поколоть, но боюсь… что скажете? Может какие анализы сдать? Страшно из-за побочек, но похудеть по-другому не получается… Сдала оак и ттг, все в норме.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день! Для начала нужно сдать анализы крови натощак: глюкоза, инсулин, аст, алт, хс, креатинин, вит 25 (ОН)Д. на 3-5 день менструального цикла сдать пролактин (если цикл восстановился).
Выполните ЭКГ. По результатам эндокринолог порекомендует препарат для похудения. Семаглутид назначают только по показаним (СД 2 типа). Обязательно отрегулируйте режим питания - оно должно быть дробное и сбалансированное - примерно каждые 3-4 часа, в каждый прием пищи включайте медленноусвояемые углеводы (крупы, отрубной/цельнозерновой хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы и тд), белки и клетчатку
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, я подгрузила анализы, какие уже сдала (гинеколог выписывал), скажите пожалуйста, что еще остается сдать?
Эндокринолог
необходимо исключить инсулинорезистентность, поэтому сдайте анализ крови на глюкозу, инсулин. И если этот диагноз подтвердится, препарат выбора - метформин. Чтобы его назначить, желательно проверить функцию печени, поэтому еще нужно посмотреть уровень АСТ, АЛТ в крови
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
До медикаментозной поддержки сдать
ТТГ,Т4 свободный
Пролактин
Гликированный гемоглобин
Ферритин ,витамин Д

Семавик не разрешен в России лицам без диабета
Но давно используется за рубежом
Доза начальная 0.25 раз в неделю
Через месяц дозу увеличить до 0.5 раз в неделю
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, я подгрузила анализы, посмотрите пожалуйста
Терапевт, Эндокринолог
В анализах все хорошо
Пейте только поддерживающую дозу Вит Д 2000 в день
Клиент
Елена Борисовна, то есть могу начинать терапию?
Терапевт, Эндокринолог
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Пр анализам все хорошо.

Семавик показан к применению только с сахарным диабетом 2 типа. У вас хороший уровень глюкозы и гликированный гемоглобин.
Но некоторые используют его офф лейбл ( не по прямым показаниям) так как препарат является аналогом Оземника, который в Европе используется для снижения веса.
Результат у всех разный, кому-то помогает в снижении веса, у кого-то результат незначительный.
Можно начать с дозировки 0,25мг- делать один раз в неделю, через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг, еще через 4 недели до 1,0мг, препарат можно принимать в течение 6 месяцев, если результата не будет, можно попробовать Энлигрию.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Для семаглутида ещё стоит сдать кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы. Данный препарат показан для похудения при сахарном диабете, без диабета лучше подойдёт энлигрия лираглутид (энлигрия). Семаглутид применяют и без диабета, решаете сами. Можно после прохождения дополнительных обследований
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расчет калорий для веса 79 кг
13 мая 2024
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как помочь похудеть парню?
12 марта
Настасья, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Лаздовская
12 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Александра Леонидовна  Бревнова
2 отзыва
Эндокринолог
2007, ГОУ ВПО УГМА, педиа
Опыт работы: 17 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна