Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ — вопрос №2351880

167 просмотров

86 лет, лежачая, до врача не дойти. Многоузловой токсический зоб, гипотиреоз первичный. Анализ на гормоны от 10.08.2024: ТТГ - 14,2, Т3 - 1,76, Т4 - 0,89. Принимает утром эутирокс 50 мкг. Как подкорректировать лечение?

Возраст: 86

Хронические болезни: Гипотиреоз первичный, гонартроз, сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Нужно прибавить дозировку до 62,5 мкг, можно через день 50/75 мкг
Даете тироксин регулярно, без пропусков? Выдерживаете 30 минут до еды?
Препараты кальция и витамин Д получает?
Клиент
Наталия Владимировна, я правильно поняла, тироксин = эутирокс? Принимает регулярно, до еды выдерживаем 15-20 мин - мало? Препараты кальция и витамин Д не принимает (мы недавно стали в это вникать, раньше она сама общалась с врачами)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Да, Эутирокс - = Л-тироксин Принимать как минимум за 30 минут до еды. А если она лежачая, так еще раньше и запивать хорошо водой. В сентябре появится тироксин в жидком виде, лучше перейти на него - Ликватирол.
остеопороз требует лечения = как минимум препарат кальция и вит Д. Можно добавить альфакальцидол, т.к. кальций низкий.
-Витамин д - аквадетрим или вигатол 4 капли утром после еды постоянно
-кальцемин адванс 1 таб вечером перед сном постоянно
-альфакальцидол 0,25 мкг утром и вечером постоянно.
-контроль кальций общий и альбумин через 2-3 недели.
-Контроль ТТГ через 2-3 месяца.

Низкий уровень белка, можно белковые смеси в питании.

Сиофор лучше заменить в этом возрасте на эводин 5 мг 1 р в день или ситагликс 100 мг 1 р в день.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо огромное! Будем действовать
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Тироксин (эутирокс) правильно принимает?
Данный препарат нужно принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, возможно, не выдерживаем интервал до еды (15 мин). Это может быть критично? Т.е. не меняя дозу нужно жестко выдерживать режим приема лекарства?
Эндокринолог
Это может влиять. Так как препарат не успевает целиком всосаться
Дозировку в таком случае нужно увеличить немного, до 62,5 мкг (50 + 1/2 от 25).
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Очень важно правильно принимать препарат. Потому что какая бы дозировка не была, но если не выдерживать временной интервал до еды и других препаратов, то действие тироксина будет значительно снижено
Эндокринолог
Здравствуйте, выдерживает промежуток между лекарствами и приемом пищи в 30-40 мин?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аутоиммунный тиреоидит
20 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дозировка препарата
3 марта
Галина, Коломна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел