СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий ТТГ

86 лет, лежачая, до врача не дойти. Многоузловой токсический зоб, гипотиреоз первичный. Анализ на гормоны от 10.08.2024: ТТГ - 14,2, Т3 - 1,76, Т4 - 0,89. Принимает утром эутирокс 50 мкг. Как подкорректировать лечение?

Гипотиреоз первичный, гонартроз, сахарный диабет 2 типа
86 лет
12 Августа 2024·Просмотров: 199·Тамара, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Нужно прибавить дозировку до 62,5 мкг, можно через день 50/75 мкг
Даете тироксин регулярно, без пропусков? Выдерживаете 30 минут до еды?
Препараты кальция и витамин Д получает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Наталия Владимировна, я правильно поняла, тироксин = эутирокс? Принимает регулярно, до еды выдерживаем 15-20 мин - мало? Препараты кальция и витамин Д не принимает (мы недавно стали в это вникать, раньше она сама общалась с врачами)

Да, Эутирокс - = Л-тироксин Принимать как минимум за 30 минут до еды. А если она лежачая, так еще раньше и запивать хорошо водой. В сентябре появится тироксин в жидком виде, лучше перейти на него - Ликватирол.
остеопороз требует лечения = как минимум препарат кальция и вит Д. Можно добавить альфакальцидол, т.к. кальций низкий.
-Витамин д - аквадетрим или вигатол 4 капли утром после еды постоянно
-кальцемин адванс 1 таб вечером перед сном постоянно
-альфакальцидол 0,25 мкг утром и вечером постоянно.
-контроль кальций общий и альбумин через 2-3 недели.
-Контроль ТТГ через 2-3 месяца.

Низкий уровень белка, можно белковые смеси в питании.

Сиофор лучше заменить в этом возрасте на эводин 5 мг 1 р в день или ситагликс 100 мг 1 р в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо огромное! Будем действовать

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте

Тироксин (эутирокс) правильно принимает?
Данный препарат нужно принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Анастасия Алексеевна, возможно, не выдерживаем интервал до еды (15 мин). Это может быть критично? Т.е. не меняя дозу нужно жестко выдерживать режим приема лекарства?

Это может влиять. Так как препарат не успевает целиком всосаться
Дозировку в таком случае нужно увеличить немного, до 62,5 мкг (50 + 1/2 от 25).
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Очень важно правильно принимать препарат. Потому что какая бы дозировка не была, но если не выдерживать временной интервал до еды и других препаратов, то действие тироксина будет значительно снижено

Здравствуйте, выдерживает промежуток между лекарствами и приемом пищи в 30-40 мин?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.