Что вас беспокоит?
Лимфоциты, лимфоузлы
Добрый день уважаемые доктора. Последние лет 5 практически постоянно повышены лимфоциты/понижены нейтрофилы в ОАК.исследования прикладываю. Раньше это никак не беспокоило, пока в марте-апреле 2024 г. не заболело горло и не проходит до сих пор.Переодически субфебрильная температура 37.1-37.2. Увеличились лимфоузлы по целюстью и под ушами , с одной стороны могу их пощупать. Болит горло с одной стороны, лимфоузлы больше чувствую тоже с этой стороны.Есть болевые ощущения в районе лимфоузлов, под челюстью, и как будто тянет мыщцы шеи. Лимфоузлы немного уменьшились сейчас. Была у 4 лоров, есть хр.тонзилит,вазоматорный ринит больше патологий не нашли.промывали миндалины. Была у терапевта , подозревали рецидив.герпесную инфекцию лечили изопринозин, ацикловир,валацикловир, виферон, рафамин. Лучше не стало. Была у невролога ,говорит не его случай. По эндокринологии есть узел , эндокринолог говорит причина не в нем. Я уже не знаю к кому обращаться, в голове нехорошие мысли. Очень пугает непроходящая боль в горле и увеличеные лимфоузлы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Обратите внимание, что во всех анализах крови имеется процентное изменение соотношения лимфоцитов и нейтрофилов и лимфоцитов. Лимфоциты и нейтрофилы в абсолютном значении во всех анализах в норме.
Также у вас обнаружены антитела иммуноглобулины G к вирусу эпштейн бара и цмв, что говорит о том, что ранее был контакт с этими инфекционными агентами. лимфоцитоз в процентах может быть связан с этим. иногда изменение процентного соотношения нейтрофилов и лимфоцитов наблюдается у здоровых людей.
По анализам данных за заболевание крови нет.
В последнем анализе есть снижение гемоглобина, в связи с чем необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, B9, B12
Анна Павловна, понижение гемоглобина тоже заметила
Ферритин в июне был 55
Анна Павловна, т е анализы крови не похожи на лимфому?
Нет, в оак ничего страшного нет.
Принятый ответ
Для уточнения ферростатуса сдайте коэффициент насыщения трансферрина железом, а ферритин лучше сдавать с с-реактивным белком
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови, опухоли иммунной системы/лимфомы нет. Имеется иммунитет к герпесвирусам. Это обычное явление и ничего специально делать не нужно, если нет клиники вирусной инфекции. Абсолютные значения лимфоцитов и лейкоцитов в норме - именно это играет роль в постановке гематологического диагноза.
Узлы должен осмотреть онколог и выдаст вам заключение что по части онкологии /гематологии вы здоровы.
Если такой возможности нет- осмотр терапевта или хирурга.
Анастасия Сергеевна, лимфоузлы смотрели и лор и терапевт-лимфолог, так же делала узи , все ставят реактивный лимфоденит, но причину назвать не могут
Анастасия Сергеевна, боль в горле непроходящая, лимфоузлы , субфебрильная тем-ра может быть проявлением герпесов?
Да , очень может быть. Но сдать мазки с зева и ротоглотке на бактериальную и грибковую флору все равно необходимо. Обязательно пролечить зубы и проверить состояние околоносовых пазух.
Анастасия Сергеевна, зубы пролечены ,мрт около носовые пазух делала там ничего критичного
Анастасия Сергеевна, мазки сдавала в апреле был только стафилокок 10^4
Принятый ответ
Если все проверено и не найдено что могло бы поддерживать лимфаденопатию, то остаётся только наблюдение очного врача. Если его что-то встравожит, то направят на биопсию. Сейчас о плохом ничего сказать нельзя.
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20208 ответов
- 30 Апреля 20225 ответов
- 17 Мая 202217 ответов