Консультация гастроэнтеролога /

Смена препарата — вопрос №2359958

259 просмотров

Здравствуйте
Подскажите Пожалуйста, можно ли заменить или убрать де-нол при лечении?
После приема зуд , пятна и чешется тело
Назначили лечение : нексиум, фосфалюгель и де-нол
Прикрепила результаты ФГДС

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день. Да, конечно отмените его, если отмечаете аллергию.
На препарат висмута( де- нол) действительно может быть такая реакция.
Я бы порекомендовала его заменить на ребамипид 100 мг три раза через час после еды (20 дней) это гастропротектер, оказывает противовоспалительное действие на слизистую желудка , так же, как и деятельность, но это препарат другой группы.
Поэтому можно его начать вместо де нола.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо, этот препарат в моем случае необходим ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, вы сдавали дыхательный тест на хэликобактер?
Де-нол используют как цитопротектор, и против хэликобактер в схеме терапии для ее усиления.
Если именно на Де-нол такая реакция, то можно изменить на Ребагит 100 мг три раза в день, пить около месяца.
Также необходимо просвети ph метрию с подготовкой для того чтобы узнать кислотность и подобрать правильно препараты.
Также обратите внимание на B12, при атрофическом гастрите часто назначается пероральная форма.
Клиент
Виктория Сергеевна, при ФГДС брали на хеликобактер, он отрицательный.
Да, у меня до ФГДС был понижен в12 и ферритин
Ферритин 3, в12 127
Клиент
Виктория Сергеевна, ну вот я выпила де-гол и появились пятна, потом чесаться начала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Значит, Вам необходимо сдать именно дыхательный уреазный тест на хэликобактер, так как часто именно эта бактерия является причиной гастрита атрофического, также
Сдайте антитела к внутреннему фактору Кастла и антитела к париетальным клеткам для исключенния аутоиммунного гастрита.
Гастроэнтеролог, Терапевт
При Фгдс может быть не достоверное определение.
Клиент
Виктория Сергеевна, пока нет возможности все это сделать.
Подскажите, аутоиммунный гастрит как-то лечится ?(если есть)
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Дефициты микроэлементов точно не связаны с желудком.
А какие у Вас жалобы , есть ли боли в желудке?
Клиент
Елена Николаевна, из жалоб были тошнота, и иногда дискомфортно трогать живот, как таковых болей в желудке нет..
Подскажите, я перепугалась, врач сверху написала про сдачу анализов на аутоиммунный гастрит ( я не знаю, если бы все было плохо, ФГДС бы показало, я уже не знаю , что лечить, не хочется сдавать снова миллион анализов…
Клиент
Елена Николаевна, я не знаю, может быть как- то связано, у меня уже лет 5 в общем анализе крови всегда нейтрофилы в % соотношении понижены, а лимфоциты в % соотношение повышены
Клиент
Елена Николаевна, из жалоб еще слабость и усталость, давление низкое
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет не нужно сдавать кровь на аутоиммунный гастрит.
По биопсии у Вас все хорошо. Нет данных за атрофию тела желудка ( аутоиммунный гастрит).
Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов не связано с желудком, это особенности Вашей иммунной системы .

Пропейте просто ребагит и нексиум курсом.
Эти препараты улучшат состояние желудка.
По биопсии у Вас подтвердился обычный гастрит, но он неактивный.

Клиент
Елена Николаевна, спасибо Вам большое!❤️ успокоили, то уже накрутила себя, мне врач выписал лечение : нексиум+фосфалюгель+денол , фосфалюгель оставлять? Денол заменю
И по поводу хеликобактера, на ФГДС брали биопсию, отрицательный, нужен ли дыхательный тест?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нужно тест сдавать на хеликобактер уреазный.
Возможно есть инфекция , так как гастрит есть.
А что у Вас с кишечником?. На паразитов не обследовались? Метеоризма нет?
Клиент
Елена Николаевна, обследовалась в том году, по ФГДС тоже было так же , паразитов не было, сдавала разные виды.
Кишечник вроде нормально , иногда урчание бывает и все
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У Вас нет атрофии.
Нет аутоиммунного гастрита.
Биопсия по OLGA подтвердила только
гастрит обычный.
Никаких дополнительных обследований не нужно Вам делать.
Единственное, на будущее все таки сдайте Уреазный дыхательный тест на хеликобактер , но это потом, экстрености в этом нет.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо , поняла!
Клиент
Елена Николаевна, ребагит хорошо переносится?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Ребагит да, хорошо.
Но на любой препарат бывает индивидуальная непереносимость.
Но вообще безопасный препарат.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо, учту!
Клиент
Елена Николаевна, а вот последний вопрос, раньше у меря была схеме лечения нексиум+ Ганатон, а сейчас нексиуи+ денол назначили, почему так ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У Вас есть симптомы тяжести , отрыжки?Рефлбксов в пищевод у Вас нет и в желудке, я бы опустила прием ганатона, он будет лишним для Вас сейчас.
Клиент
Елена Николаевна, сейчас тяжести вроде нет, отрыжки тоже, есть иногда какое-то урчание в горле только
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, не нужно Вам ганатон принимать, лишний для Вас .
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, все, спасибо, поменяю де-нол на ребагит тогда
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дополнительные рекомендации
21 февраля 2020
Лиза
Вопрос закрыт
Боль в желудке
20 июля 2024
mariya829@mail.ru
Вопрос закрыт
Периодическая рвота у ребенка
23 августа 2024
Ляйсан
Вопрос закрыт
Помогите подобрать правильное лечение (колит, язва?)
18 декабря 2024
Сабур, Махачкала
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория