Консультация лора /

Мастоидит — вопрос №2363210

256 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку сейчас 8лет. 10 мес. удали аденоиды в 2019 году , сделали прокол в ухе , так как там скопилась жидкость и упал слух. До этого были частые отиты. После операции болеть практически перестали. Слух восстановился. Месяц назад заметила у ребёнка снижение слуха. Пошли к сурдологу . подтвердилось снижение слуха слева . незначительная тугоухость . жидкости не обнаружили в ухе. Отправили на МРТ головного мозга. Диагноз по МРТ - МР признаки левосторонненого мастоидита . последний раз был отит в декабре 2023 и он прошел за 2 дня. На прием к сурдологу пойдем 22 августа . страшно ли это ? Как это лечится? Обязательно ли в стационаре ? Сейчас ни боли в ухе , ни температуры нет.

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
мастоидит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте.
Выложите пожалуйста фото описания снимка.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, загрузила фото

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
По МРТ только признаки утолщения слизистой оболочки. Жидкости нет. Поэтому нет истинного мастоидита.
Это остаточное явление после перенесённого среднего отита. На данный момент сохраняется возможно дисфункция слуховой трубы.
На данный момент что-то используете в нос?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, нет .
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Все же я бы рекомендовала длительно использовать спрей мометазон. По 1 впрыску 2 раза в день месяц.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Изменения на МРТ свидетельствуют о перенесенном воспалении. Воздушность сосцевидного отростка восстаналивается со временем, иногда необходимо несколько месяцев

Как сейчас ребенок слышит? Нет ли насморка, заложенности носа?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Полина Андреевна, если говорить что то с левой стороны не всегда слышит. Насморка и заложенности нет
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Прочитала описание МРТ, как и предполагала- пристеночный отек слизистой оболочки сосцевидного отростка- говорит о том, что несколько месяцев назад было воспаление

А вот по тимпанограмме - тип В- свидетельствует о нарушении функции слуховой трубы, которая и вызывает заложенность в ухе или снижение слуха

Не было ли перелетов ? Ныряний в бассейн/море?
Пожаловаться
Клиент
Полина Андреевна, перелетов нет. Купалась в речке пару раз за лето
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Чтобы восстановить функцию слуховой трубы необходимо использовать в нос специализированные препараты, которые помогут снять отек- Спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день минимум 14 дней

И делать гимнастику для слуховой трубы: Самопродувание (когда закрываем нос и рот и пытаемся выдуть воздух, чтобы он попал в среднее ухо) 6-7р/день либо использовать Отовент , массаж козелка по 1-2 минуте, надувание воздушных шаров, пить через трубочку вязкую жидкость (кисель), рассасывать леденцы в течение дня, жевать жевательную резинку
Чем чаще делать гимнастику в течение дня- тем быстрее восстановится слух

Если есть возможность можно пройти курс продуваний слуховой трубы с помощью баллона Политцера в условиях ЛОР кабинета
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
МРТ дает гипердиагностику, за свет того что показывает только мягкие ткани.
А то что описано это последствия перенесенного острого экссудативного или гнойного отита, опасности не представляет.
А тугоухость это осложнение частых экссудативных отитов. Опять же по тимпанограмме тип В, тубоотиту соответствует. Лечили тубоотит?Сосудистую терапию не говорили проводить?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, нет. Ничего подобного не делали. Два года назад делали физиотерапию с йодом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас есть насморк? Жалобы со стороны ушек?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, нет . ребёнок полностью здоров. На уши не жалуется что болят
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Значит результат тимпанометрии уже не актуален.
Наблюдайте ребенка. И наблюдайтесь у сурдолога.
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений, проводя профилактику: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию МРТ признаки перенесенного ранее отита- отек слизистой оболочки в среднем ухе. Никаких признаков мастоидита нет у ребенка

Тимпанометрия тип С слева, что говорит о наличии тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Перед тем как вы выполняли МРТ - ребенок не переносил ОРВИ?
Как дышит нос? Есть ли храп во сне?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, не болела 3 месяца . но весь учебный год 2023-24 был частый насморк.
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит нормально. Не храпит. Иногда спит с открытым ртом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
У ребенка только отек слизистой оболочки в ячейках сосвидного отека слева
Это может быть следствием нарушения аэрации полости носа или перенесеного ОРВИ
Ячейки сосцевидного отростка малекие и у них очень плохая вентиляция, слизистая восстанавливается длительно

Лечение нужно проводить через нос
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на Мастоидит, врач заикается об операции для лечения Мастоидита
1 ответ
4 ноября 2022
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Жидкость в сосцевидном отростке слева
4 ответа
24 июля 2024
Владислав, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мастоидит
3 ответа
25 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Татьяна Евгеньевна Карпенко
36 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Валерия Корнеева
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна Фаизова
3 отзыва
Миляуша Фаизова
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Андрей Багович
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com