Консультация педиатра /

Анализы , обморок — вопрос №2364470

108 просмотров

Здравствуйте! Девочка 10 лет. Резко выросла, начался пубертат (увеличилась грудь, появились редкие волоски на лодке и подмышками). Закружилась голова, побелела. Дали понюхать нашатырь, сладкий крепкий чай, кусочек сыра, быстро пришла в себя. Давление 100/70, сахар 6,1 (спустя 2 часа еды), лёгкие чистые, пульс норма. Эти данные замеряла скорая. Случилось утром, в 11:22. К вечеру поднялась температура 38,5, покраснело горло. Начали полоскание, обильное питье и граммидин. Температура спала после нурофена и больше не поднималась. Перечень анализов прилагаю. Помогите разобраться в ситуации. Расшифруйте, пожалуйста, анализы

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе мочи без признаков воспалительного процесса. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы незначительно смещено в сторону нейтрофилов, что может быть при бактериальной инфекции. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме. Есть признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим до 40 -50 мл/кг. В биохимии повышен СРБ, что является признаком воспалительного процесса. Снижен уровень железа и витамина Д. Железо и ферритин на фоне воспаления оценивать не корректно, так как ферритин может быть ложно повышен , а железо ложно снижено в период воспалительного процесса. Витамин Д ребенок принимает?
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, детримакс в возрастной норме 2 капли. На летний период убирали. Но, похоже, зря(

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Его нужно возвращать. Пока для антибиотиков показаний нет. Местно можно имудон по 1 таблетке 6 раз в день
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо
Педиатр, Нефролог
Выздоравливайте поскорее!
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Моча в норме
По результатам крови на нейтрофилы и лимфоциты в % мы не ориентируемся, важно абсолютное количество клеток- у вас в норме
Моноциты повышаются при вирусных инфекциях
Повышен срб- повышение как при вирусной так и при бактериальной инфекции
Витамин д снижен незначительно , пропить аквадетрим или вигантол по 6 капель месяц, затем по 3 капли длительно
Именно эти препараты, так как это лекарственные средства , а детримакс это бад

Снижено железо, но в период орз не оцениваем его

Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо
Педиатр
Здравствуйте.
В общем анализе мочи воспаления нет. Анализ хороший.
В общем анализе крови признаки вирусного процесса моноциты выше.
Глюкоза ,гликированный индекс в норме .
Ферритин ,срб высокий на фоне орви.
Железа резко расходуется ,во время болезни не оцениваем( показатель низкий )
Витамин д снижен 2000 ме 4 капли в первую половину дня вигантол или аквадетрим принимать 45 дней.
Затем сдать контрольно, и перейти на профилактическую дозировку 1000 ме 2 капли.
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, спасибо
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте! Педиатр все же прописал Мальтофер фол по 1 таблетке. Ребенку 10 лет, вес 38. Правильная ли дозировка?
Педиатр
Да правильная , длительно 3 месяца принимать .
Педиатр, Детский кардиолог
По поводу обморока очно осмотр кардиолога и невролога
Клиент
Надежда Александровна, да, уже записались на УЗИ сердца и сосудов головы и шеи. По результатам к специалистам
Педиатр, Детский кардиолог
И ЭКГ нужно
Нарушения ритма сердца по узи не видно
Клиент
Надежда Александровна, спасибо, сделаем
Педиатр
Здравствуйте! Анализ мочи в норме.

По общему анализу крови повышение моноцитов указывает на вирусный процесс.

Повышение срб бывает и при вирусе, но если горло будет сильно болеть, рекомендуется выполнить стрептатест натощак (самостоятельно купите в аптеке).


Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).


В остальном все в порядке. Возможно, эпизод головокружения связан с началом вирусной инфекции. Пока понаблюдайте.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
ОАК с признаки вирусной инфекции
ОАМ в норме
Рекомендуется наблюдение за состоянием ребенка
Прием витамина Д в дозировке 2000МЕ , курс 2 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы
30 июля 2019
tatyanasergeevnanovikova@mail.ru, Курган
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ИППП.
24 мая 2020
Антон
Вопрос закрыт
Исследование желчи
17 января 2022
Андрей, Барнаул
Вопрос закрыт
Какие из анализов можно сдать по ОМС
13 августа 2022
Галина
Вопрос закрыт
Сильная боль в спине при ОРВИ и высокий СРБ?
16 января 2024
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Температура 3 суток , анализ крови
28 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...