Консультация терапевта /

Повышен HbA1C — вопрос №2368544

140 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у дочери 19 лет оказался повышен анализ HbA1C 5,7 при норме до 5,6
Глюкоза в норме. Ferritin ниже нормы.
Дочка вес 54, рост 170
Дочка очень любит сладкое, утро начиналось с конфет или шоколада.
Какие должны быть наши действия? Нужно что-то сейчас дополнительно сдать? Какой диеты придерживаться?
Заранее благодарю за помощь

Возраст: 19

Хронические болезни: сколиоз в подростковом возрасте, анемия наверное
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Повышенный уровень HbA1c обычно указывает на недостаточный контроль уровня сахара в крови и может быть признаком диабета или преддиабета. HbA1c отражает средний уровень глюкозы в крови за последние два-три месяца.
Вам нужно проконсультироваться с Врачом-эндокринологом.

Ферритин должен быть равен массе Ваше тела.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, благодарю вас

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Рад был Вам помочь ❤️?
Клиент
Александр Юрьевич, хотела еще у вас узнать, можно ли кушать картошку и рис, как гарнир или в супах?
Терапевт
Картошку лучше не нужно , а рис можно.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! Повышенный уровень HbA1c (5,7%) может указывать на возможные нарушения углеводного обмена, такие как предиабет. Однако при нормальном уровне глюкозы это может быть ранним признаком, и есть шанс, что всё можно откорректировать с помощью образа жизни.

Пересмотр питания:
Сокращение потребления сахара: Ограничьте или исключите сладости, конфеты, шоколад и другие продукты с высоким содержанием сахара. Переходите на здоровые альтернативы, такие как фрукты.

Правильные углеводы: Включите в рацион медленные углеводы (цельнозерновые продукты, овощи, бобовые) вместо быстрых (хлебобулочные изделия, сладости).

Регулярное питание: Рекомендуется питаться небольшими порциями 4-5 раз в день, избегая больших перерывов между приемами пищи.

Регулярные физические нагрузки (например, ходьба, плавание, йога) могут помочь улучшить чувствительность к инсулину и снизить уровень HbA1c.

Повторить анализ на HbA1c через 3-6 месяцев после изменения образа жизни, чтобы оценить динамику.
Поскольку уровень ферритина ниже нормы, это может указывать на дефицит железа. Нужен прием таб Солгар 25 мг в день 1 мес и передайте анализ
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, благодарю вас за помощь. Анализ прикрепила к вопросу
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ознакомилась.ферритин очень низкий около 5. В норме он должен быть равен массе тела, поэтому препараты железа возможно надо будет принимать длительно минимум 3 мес чтобы восстановить.
А гликозилированный гемоглобин не страшно увеличен, думаю все получится у вас его нормализовать?
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое, будем пробовать
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста ✨??
Терапевт
Здравствуйте
По стандартам , уровень гликированного гемоглобина до 6,5%- не считается критичным.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, благодарю вас
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Гликированный гемоглобин повышен, это возможен преддиабет при таких цифрах. Такой показатель означает наличие в организме эпизодов гипергликемии за последние 3 месяца. Ферритин должен быть равен весу тела. Прикрепите анализ полностью, посмотрю. Нужно ещё посмотреть инсулин, индекс HOMA-IR, лептин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю вас за ответ. Анализ прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для повышения ферритина принимать препарат Тотема на месяц с пересдачей анализа. В остальном показатели не критичные, увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Норма гликированного гемоглобина не выше 6,0%. Понижен ферритин. Он должен быть не ниже 40. Для поднятия ферритина принимайте тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2-3 месяца, содержимое ампулы растворяйте в простой или слегка подслащенной воде, затем контроль оак и ферритина. Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, благодарю вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет
3 февраля 2022
Виктория, Иркутск
Вопрос закрыт
Нужны рекомендации по препаратом
22 марта 2022
Евгений, Химки
Вопрос закрыт
Нужно ли пить л-тироксин
12 июля 2023
Дарья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Сбои в цикле. Гиперандрогения. Лишний вес.
27 июля 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Подострый тиреоидит
22 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
10 декабря 2024
Татьяна, Мостовской
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...