Что вас беспокоит?
Похоже на аллергию, чихает часто, чешет нос и глаза, отекает
Два года назад в летнее время сын (сыну 8 лет)заболел мы обратились к педиатру, назначено лечение, был поставлен диагноз обычный ОРВИ. Мы лечились, но заложенность носа не проходила, после повторного посещения педиатра было рекомендовано обратиться к отоларингологу. Доктор осмотрев назначил рентген во избежании гайморита, гайморит не подтвердился, сдали анализ крови, где было повышено количество эозинофилов. Точно сейчас не помню сколько, но доктор увидев сказал ого очень повышено у вас точно аллергия… после мы по семейным обстоятельствам переехали в другой регион, где забыли о заложенности носа. Сейчас вернулись в свой родной город и картина снова такая же, глаза и нос чешется, нос заложен , чихает.. сдали анализы в платной лаборатории… К доктору записались к хорошему, прием только в конце сентября, хотели бы узнать по результатам у нас имеется аллергия или нет.. Чтобы рекомендовали сейчас.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Регина, добрый вечер. По результатам анализов мазка аллергической этиологии нет, но есть грибки коки.По аллергенам реакция на грибки в помещении, и на лещину возможно она у вас цветёт в вашем регионе. Вам необходимо при выходе на улицу пользуйтесь обволакивающими спреями назоваль или аквамарис с эктоином или олофрин по 1 впр до 2 х раз в день.после улицы промывайте нос Аквалор или, Аквамарис или Линаква.
При усилении отека по симптомам спреи назонекс или авамис или дезринит по 1впр до 2 х раз в день. Хорошо бы посмотреть уровень иммуноглобулина Е общего и ЭКБ (эозинофильный катионный белок).
Из антигистаминных можно Эриус или блогир 3,
Если отёк будет сохранятся можно начать приём сингуляра или синглон по 5мг вечером за 2 часа до сна принимается от 1 до 3х мес, имеет накопительный эффект.
Так как есть реакция на грибки то рекомендуется изключить из питания продукты брожения это дрожжи, кисломолочные, квас и тд.
Если есть дома комнатные растения, то проверить на наличии грибка.
Наталья Александровна,уровень иммуноглобулина Е общего и ЭКБ (эозинофильный катионный белок) это необходимо сдать кровь?
Да, это анализ крови, по возможности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По панели, которую вы сдали выявлена сенсибилизация к аллергенам плесени и к аллергенам пыльцы деревьев.
Во время цветения деревьев в вашем регионе ребёнок испытывает схожие симптомы? Если нет, то анализ показал только сенсибилизацию, это не равно аллергии, сейчас, если нет симптомов, только наблюдать за состоянием ребёнка и при появлении симптомов в сезон цветения начинать активное лечение.
Плесень это и домашний, и уличный аллерген.
Этим летом регистрируются большие концентрации плесени в воздухе практически весь летний период.
Так же плесень это и бытовой аллерген, который может находиться в домах и давать круглогодичную симптоматику
Если дома раньше замечали очаги плесени/боролись с плесенью , то параллельно с медикаментозным лечением необходимо пересмотреть быт:
-следить чтобы в доме не было отсыревших пятен на потолке и стенах
-не покрывать пол линолеумом в ванной комнате, туалете, кухне
-держать ванную комнату сухой
-используйте вытяжку для удаления пара на кухне
-проветривать ванную комнату, регулярно мыть занавески для душа, кафельную плитку, бачок туалета
-не держать в помещении много горшков с цветами (земля может быть источником плесени)
-при обнаружении спор плесени провести обработку со специальными средствами
По медикаментозному лечению сейчас можно использовать:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, если симптомы преимущественно беспокоят на улице, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности)
-левоцетиризин 5 мг таб «Аллервей»/ «Ксизал»/ «Супрастинекс» по 1 таб 1 раз до 1 месяца
-олопадатина 0.1% (опатанола гидрохлорид) капли глазные «Опатанол»/ «Визаллергол»/ «Олоридин» по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утро/вечер) до 1 месяца
- спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), ло 1 месяца, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть (хорошо убирает заложенность носа)
-если ребёнок хорошо переносит кисломолочные продукты и у него нет реакции при их употреблении (мгновенно или максимум 2 часа от употребления кисломолочного продукта) , то профилактически, без симптомов убирать продукты не рекомендуется.
Лариса Михайловна, именно в летнее время возникают данные симптомы, нам необходимо сдать ещё какие то анализы? Может кровь на эозинофилы? Я не пойму есть у нас аллергия или нет. В прошлый раз эозинофилы были повышены, сейчас по результатам мазка нет..не могу разобраться почему тогда в летний период времени у ребенка такие симптомы в данном регионе
Эозинофилы это один из вспомогательных маркеров постановки диагноза, и не обязательно они могут быть повышены.
Основа диагностики аллергического ринита- это специфические иммуноглобулины е к аллергенам или постановка кожных проб.
Ваш регион это какой? И когда симптомы беспокоят это всё лето? Или какие то конкретные месяца/месяц?
Лариса Михайловна, город Астрахань с июня месяца по октябрь, нужны доп анализы?что порекомендовали бы?
Симптомы только на улице?
Споры плесени могут быть в высоких концентрациях в воздухе, на что у вас и есть положительная реакция.
Если симптомы возникают приемущественно в уличных условиях а анализы отрицательные на луговые и сорные травы, то здесь есть 2 варианта : постановка кожных проб (конец осень-зима) на пыльцевые аллергены или пересмотреть пыльцевые аллергены другим лабораторным методом (иммунокап) : специфические иммуноглобулины е к луговым травам и специфические иммуноглобулины е к сорным травам (амброзия)
Лариса Михайловна, и на улице и дома, нос заложен постоянно..
Тогда надо подумать чем условия проживания отличаются от тех условий где нет симптомов?
Лариса Михайловна, трудно ответить, здесь юг, там север?, на севере два года прожили не было ничего, вернулись на юг и снова..
Попробуйте ещё пересмотреть специфические иммуноглобулины е к сорным травам (сделать кожные пробы осень-зима) или пересмотреть методом иммунокап специфические иммуноглобулины е к сорным травам можно выбрать смесь (амброзия, полынь, крапива, лебеда)
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20201 ответ
- 4 Октября 202121 ответ
- 5 Февраля 20227 ответов
- 21 Мая 20226 ответов