Что вас беспокоит?
Желтый налет на языке
Добрый день! Некоторое время назад (месяца 2.5) у меня появился желтый густой налёт на языке, раз в 3 дня ощущала горечь во рту, терапевтом назначено Урсосан по 250 мг 2 раза в день, сейчас я на половине второй пачки. Налет стал меньше через 2 недели после начала приема, но до сегодняшнего дня так и прошел до конца. Иногда больше, иногда меньше, горечь ощущаю, но уже гораздо реже. Подскажите, пожалуйста, нужно продолжать прием препарата или же нужна другая терапия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Проводилась ли гастроскопия?
Возможно есть воспаление в желудке, которое так же может способствовать проявлению налета
Анастасия Владимировна, здравствуйте! ФГДС в конце марта делала, прикрепила
Было ли лечение после гастроскопии?
Проводился ли тест на хеликобактер?
Анастасия Владимировна, лечение проходила, на хеликобактер не сдавала. Хеликобактер может быть причиной желтого налета на языке и горячий во рту?
Воспаление в желудке может быть из-за наличии хеликобактера, что в свою очередь и может вызывать налет на языке. По гастроскопии описывается заброс желчи, что так же может давать налет.
Если небольшой налет остается, то это не критично.
Анастасия Владимировна, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото ничего критичного, лёгкий налёт у корня языка, что в целом не является патологией. Касательно урсосана, то курс лечения желчного рефлюкса(который возможен по Вашим жалобам) обычно составляет 1 месяц. Принимать урсосан дольше, с учётом картины УЗИ ОБП и отсутствии проблем с желчным пузырем, нецелесообразно. Для более полного понимания состояния пищевода, желудка и ДПК, а так же наличия желчного рефлюкса, необходимо провести ФГДС.
Анна Сергеевна, добрый вечер! ФГДС делала в конце марта, прикрепила результаты.
А в марте какое то лечение получали? Антирефлюксный режим соблюдаете?
Анна Сергеевна, после ФГДС принимала Нольпаза, Тримедат, Фестал. Перед сном не ем, после еды не ложусь, питание адекватное- копчёное не ем совсем, жареное, жирное по минимуму.
Я поняла Вас. Касательно ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), это функциональное заболевание, чтобы ввести его в длительную ремиссию, необходимо продолжать соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Касательно терапии, если сейчас отмечаете горечь во рту, то комбинацию нольпаза +тримедат, Вы спокойно можете повторить, тримедат является прокинетиком, он улучшит работу клапанного аппарата, снижая рефлюксы, добавить можно любые жидкие антациды, в форме суспензии (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), они обладают обвалакивающим эффектом и способны связывать желчные кислоты в желудке, убирая симптомы горечи во рту.
Анна Сергеевна, благодарю Вас! Скажите, пожалуйста, рефлюкс может быть причиной желтого налета на языке? По анализам прямой билирубин повышен, в моем понимании желтый налет это следствие повышения билирубина. Или нет?
Нет, это не следствие повышенного билирубина. На фоне ДГР, да может, особенно если рефлюкс высокий и желчь, которая находится в желудке, забрасывается высоко.
Анна Сергеевна, спасибо большое! Сегодня еще раз сдала кровь, ближе к вечеру должны быть результаты,я их приложу, посмотрите?
Конечно
Анна Сергеевна, по анализам вроде все не плохо, прикрепила. И ещё вопрос. Защемило поясницу, по этому поводу сейчас колю Мидокалм. Не могли ли показатели крови скажем так "смазаться" из-за этого препарата?
Смазываться нечему, кровь хорошая ,хоть в рамочку и на стену)
Анна Сергеевна, благодарю вас!
Пожалуйста и будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202124 ответа
- 1 Мая 20214 ответа
- 14 Марта 202221 ответ
- 10 Июля 202237 ответов