Консультация терапевта /

Анализы: ТТГ, холестерин, лейкоциты, мочевая кислота — вопрос №2370658

164 просмотра

Прошу посмотреть результаты анализов за 2023 и 2024 годы. Парень, 22 года, диагноз гипотериоз. Полгода принимает эутирокс 100, на его фоне ТТГ снизился, но все равно высокий. Принмает витамин д 10 000.
Почему все время повышены лейкоциты, а теперь и эритроциты? Что можно сказать по анализам? По мочевой кислоте были у ревматолога - сказаал наблюдаться. Таблетки не выписал, так как нет симптомов подагры. сказал что может они и не возникнут никогда. УЗИ почек без паталогий.
К какому врачу идти с этими анализами: кардиологу, эндокринологу, терапевту? Все анализы плохие и не понятно, за что первым хвататься?

Возраст: 22

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,Елена!
Анализы не прикрепились.
Клиент
Игорь Васильевич, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Ответил немного ниже.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о повышении холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же по общему анализу крови признаки нарушения питьевого режима, рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл кг веса в сутки, не менее 2 литров. В целом по анализам нет ничего критичного, не переживайте. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Повышение холестерина, мочевой кислоты, могут быть проявлением гипотиреоза. Они коррилируют с уровнем обмена.
Для уточнения причин повышения лейкоцитов можно сделать анализ крови на СРБ. Это позволит исключить воспалительный характер лейкоцитоза.
Повышение эритроцитов может быть компенсаторной реакцией на гипоксию тканей при гипотиреозе.
Коррекцию показателей надо проводить у эндокринолога.
Для уточнения причин лейкоцитоза можно дополнительно провести консультацию гематолога.
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
Необходимо сдать с лейкоцитарной формулой, чтобы понять за счет какой фракции повышены лейкоциты.
И уже далее будет понятно к кому идти далее.

Повышение холестерина в таком возрасте не корректируется т.к холестерин это основа для половых гормонов.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнений характера лейкоцитоза,сдать ОАК с лейкоцитарной формулой + СРБ. И от этого дальше отталкиваться.

Повышен холестерин.
такое показатель хорошо корректируетсян средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Сделать УЗИ сосудов шеи.

Эритроциты повышены.
Может быть на фоне гипотериоза или при нарушении водного баланса-увеличить питьевой режим хотя бы до 2 л в день.

Повышена мочевая кислота.
При отсутствии жалоб(например боль в 1 плюсне-фаланговом суставе на ноге), данный показатель сначала корректируется диетой-гипопуриновая(уменьшить потребление красного мяса,консервов,жирных сортов рыбы,фастфуда). Не исключается связь гипотериоза и повышения мочевой кислоты.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Повышение лейкоцитов, эритроцитов может быть связано с дефицитов В12. Рекомендую прием метилкобаламин 1000мг 1раз в день-2мес, затем контроль В12. Нарушение липидограммы из-за гипотиреоза. Гипотиреоз не компенсирован, рекомендую сдать кровь на селен, цинк, ферритин. При дефицитных состояниях компенсировать функцию щитовидной железы сложнее, затем консультация эндокринолога. Для нормализации липидограммы рекомендую придерживаться Средиземноморской диеты, прием Омега3 жирные кислоты 1000мг 1размв день-3мес, увеличение физической активности. По поводу мочевой кислоты необходимо ограничить в рационе продукты, богатые пуриновыми основаниями: красное мясо, наваристые бульоны, субпродукты, полуфабрикаты, газированные напитки, фасоль, томаты, алкоголь, сардины, шпинат, шоколад
Начните с терапевта, эндокринолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижен гормон ттг
20 октября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Диета при ожирении
30 марта 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Мочевая кислота
25 апреля 2024
Ильгиз, Казань
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты во втором триместре
21 сентября 2024
Нина, Воронеж
Вопрос закрыт
Расшифровка мазка на флору
17 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Консультация эндокринолога.
1 апреля
700.00 р.
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина