Что вас беспокоит?
Как лечить?!
После стресса усилился дискомфорт в желудке, появилась отрыжка, изжога, отдышка. Диагноз гастрит ставили 10 лет назад, пропил курс омепразола, с тех пор никак не лечился. Сейчас сделал ФГДС, заключение: Картина выраженного гастродуоденита, недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, кандидоз пищевода. Тест на HP "++" Слизистые без деффектов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На ФГДС выявлен ГЭРБ (гастро-эзофагеальный рефлюкс), который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется теми симптомами, что Вы описали в своем рассказе.
Общие рекомендации:
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
По поводу хеликобактерной инфекции, которую выявили - нужно провести обязательно эрадикационную терапию:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2.Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (по рецепту!)
5. Энтерол 250 мг 2 раза в день - 10 дней
Здравствуйте, вам необходима эрадикационная терапия 1 линии ( при отсутствии аллергии) : - Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, далее 1 раз в день в течении 14 дней
- Ребагит или Гастростат 100 мг по 1 табл. 3 раза ( пить после еды через 1-2 часа) 4 недели
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
Антибиотики пить одномоментно!!!
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней
- Диспевикт 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 15 минут до еды в течении 1 месяца
У вас скорее всего на фоне стресса появились симптомы функционального расстройства желудка. Так же хотелось бы уточнить что за рефлюкс эзофагит ? Имеются ли эрозии ? Или просто гиперемия?
По поводу кандидоза пищевода ( для назначения лечения должно быть гистологическое подтверждение)
Принятый ответ
Здравствуйте, самая значимая патология-кандидоз пищевода. Это лечиться приёмом флукостата, 150 мг утпом, 7 дней, плюс бак сет 2 капс 2р в день, диазолин100 мг 1т 2р в день, 7дней. По окончании приёма флукостата сделать контроль фгдс, грибковых наложений в пищеводе быть не должно.
Лечение сопровождает строгая диета:не употреблять молочного, кроме сливочного масла, не есть сахар и белый хлеб, макароны и пельмени(пшеничную муку).
Принятый ответ
Хеликобактер пилори лечить не рекомендуется при патологии пищевода, это существенно затрудняет его выздоровление. Тем более, что кандидоз обычно бывает от употребления антибиотиков.
Эрадикацию можно провести после выздоровления пищевода.
Схема:де нол 120 мг 4р в день, 1 мес, омез дср 1т утпом, амоксициллин 1000 мг 2р в день 5 дней, после макмиррор 200 мг 3р в день 14 дней. Схема разработана с учётом того, что был кандидоз пищевода.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 201818 ответов
- 8 Декабря 20191 ответ
- 6 Июня 2020103 ответа
- 9 Сентября 20202 ответа