Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2382307

Что вас беспокоит?

Увеличение селезёнки

Здравствуйте. Терапевт для профилактики назначила УЗИ брюшной полости. Последний раз делал в 2021. Тогда было незначительное увеличение печени. На руках старого УЗИ нет, но врач сказал, что печень пришла в норму, но увеличена селезёнка. Рост 186 вес 88, подскажите, настолько все серьезно? Врач УЗИ сказал возможно проблемы с кровью

Нет
34 года
23 Августа 2024·Просмотров: 1171·Иван, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Доброе утро!
Подскажите пожалуйста что на данный момент времени вас беспокоит из жалоб?

Анна Михайловна, в том то и дело, что ничего и не беспокоит

Селезенка - это орган иммунной системы.
Поэтому причиной увеличения селезенки могут являться многие расстройства, включая инфекционные, вирусные заболевания. Например, вирус, селезенка таким образом отреагировала на него.
В плане дообследования порекомендую вам:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ крови, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.

Анна Михайловна, , я загрузил анализы крови сегодняшниие, можете посмотреть пожалуйста

По прикрепленным результатам все хорошо.
Показатели в пределах референсных значений

Анна Михайловна, этих анализов достаточно чтобы хотя бы немного выдохнуть касаемо увеличения селезёнки?

Да, конечно.
Не переживайте.
Повода для беспокойства не вижу у вас.

Принятый ответ

Здравствуйте, если нет вирусного гепатита, то селезенка увеличена не от гастроэнтерологических проблем. Увеличение достаточное, норма до 112 мм, так что на него надо обратить внимание. Консультация гематолога обязательна. Он определит тактику: наблюдение, дообследование и нужно ли лечение. Сейчас причина увеличения не найдена.
Чтоб поехать к гематологу, досдайте анализы: общий анализ крови, биохимия крови : АЛT, АСТ, ГГТП, ОБЩИЙ БЕЛОК И АЛЬБУМИН, СДАЙТЕ КРОВЬ НА ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ В и С.
Возможно, патологии не найдут и будут наблюдать.

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом ничего критичного нет. Селезенка увеличена незначительно. Селезенка это орган иммунной системы, который реагирует на любой воспалительный процесс, даже на банальное ОРВИ, увеличением размера. Регрессиия размера происходит очень долго, а иногда не происходит вовсе и орган остаётся немного увеличен, относительно стандартных размеров. Вам достаточно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, если там всё хорошо, то поводов для беспокойства нет.

Ещё одним моментом в размере селезенки, является анатомический фактор. Вы высокий, дефицита ИМТ нет, соответственно органы для Вашего роста и веса могут быть больше, чем усредненный размер. То есть заключение можно расценить, как вариант анатомической особенности.

Досдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, УЗИ ОБП 1 раз в год, в идеале у одного доктора, на одном аппарате, чтобы можно было отследить динамику размеров органа.

Анна Сергеевна, , я загрузил анализы крови сегодняшниие, можете посмотреть пожалуйста

Кровь спокойная совершенно, никаких поводов для беспокойства нет. Небольшие признаки гемоконцентрации, на фоне недостатка питьевого режима. Наладьте его из расчёта 40 мл на кг веса и все нормализуется.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Селезенка это орган иммунной системы и для нее является нормальной реакцией увеличиваться в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент. Изменения носят временный характер, придут в норму они самостоятельно.
Норма размеров 120*60 мм, у Вас совершенно незначительное отклонение.
К тоже если учитывать Ваш рост (Вы высокий) размер селезенки в норме может составлять 130 мм*60 мм.
Рекомендую Вам выполнить единственное общий анализ крови.
Контроль УЗИ ОБП через 6 месяцев.

Инна Сергеевна, я загрузил анализы крови сегодняшниие, можете посмотреть пожалуйста

Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Эозинофилы, базофилы без отклонений.
Тромбоциты без отклонений, анемии нет.
Повышение гемоглобина, гематокрита это признаки сгущения крови. Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение, если человек излишне потеет во время жары или принимает мочегонные препараты.
С целью коррекции рекомендую начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
Печеночные ферменты в норме.
Мое мнение что размеры селезенки для Вас в норме, Вы высокий человек до 130 мм длинник для Вас это норма.

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван!
По анализам у вас все нормально
По поводу селезенки: увеличение может быть связано с перенесенной инфекцией, т.к. это имунный орган, то может быть такая реакция
Хронические заболевнания есть какие -нибудь ? Жалобы?
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.