Консультация терапевта /

Расшифровка ОАК — вопрос №2382844

84 просмотра

Добрый день! Сданы анализы, в связи с плохим самочувствием
(слабость, неврозность, выпадение волос и тд.) Подскажите пжта, что следует из моих анализов, необходимо ли досдать что-то дополнительно? Не в норме -глюкоза, холестерин, ЩФ, антитела к ТП, ферритин, что с этим делать?
Ранее глюкоза натощак - всегда в норме была, после нагрузки повышалась в беременность 19г., из симптомов также утром испытываю страх, тревогу - проходит к обеду.
P.S. Перенесенные заболевания :
Ветрянка в детстве;В феврале 22г болела ковид 19- в легкой форме; Болезненные менструации до родов, до 32 лет - наследственно
ПП, спорт, сон стараюсь соблюдать, вредных привычек не имею (не курю, алкоголь фужер 1-2 в год максимум на праздник).
Операций не имею, роды естественные 16 и 19гг

Возраст: 39

Хронические болезни: кисты в щитовидной железе (узи приложено); киста бартоневой железы (с 13г, в 19г - абсцесс самовскрылся, далее не беспокоила); в 13г - гастрит, далее жкт не беспокоило; в 18г - гестационный диабет; близорукость -1,5; сколиоз. Физиологический переизгиб жел
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! - у Вас высокий уровень плохого холестерина лпнп имеется риск развития атеросклероза, в первую очередь необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится, можно дополнительно пропивать курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
-снижения щелочной фосфатазы не имеет клинического значения.
- глюкоза вероятней всего низкая так как на голодный желудок сдавали кровь.
- выявлена анемия легкой степени дефицит железа норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к массе тела показаны препараты железа рекомендую Тотемма 1 ампуле в день запивая соком лучше усваивается, в рационе увеличить красное мясо, печень, говядина, гречка, зелёные яблоки, шпинат.
- гормоны щитовидной железы не нарушены но есть признаки АИТ по УЗИ щитовидной железы узел показана консультация эндокринолога контроль в динамике.
- по результату УЗИ органов брюшной полости перегиб желчного пузыря может быть нарушение оттока желчи, необходимо кушать чаще, 4-5 раз заставляясь таким образом жёлчный пузырь работать
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, большое спасибо за ответ! У эндокринолога наблюдаюсь ? Подскажите пжта, вычитала, что снижение ЩФ может быль из-за недостатка цинка, магния в организме, имеет ли смысл сдать кровь на эти элементы? когда буду делать контроль ферритина например/ холестерина после приема препаратов/соблюдения диеты и через сколько времени имеет смысл их проконтролировать ? Не может ли такое снижение ЩФ говорить о чем н более серьезном - нарушение костного обмена и тд (кальций сдавала - по назначению эндокринолога , он есть в анализах).

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
По поводу ЩФ не переживайте, диагностическую важность имеет повышение показателя а на снижения, магний, цинк можете посмотреть не факт что они снижены
Клиент
Вита Григорьевна, все поняла, благодарю ? подскажите пжта, как долго принимать тотему?
Терапевт, Функциональный диагност
Пока ферритин не поднимается контроль через месяц
Клиент
Вита Григорьевна, подскажите пжта ,
1. лучше ОМАКОР принимать , он почему-то по рецепту продается ?‍♀️ , состав же такой же как и у Солгар омега .. просто потому что второе это БАД ?
Солгар омега по инструкции 1 р в день , Вы не опечатались? 2р в день указывали , взгляните пжта .
https://eapteka.page.link/uEfRn4Lr6Z4Qst629
Клиент
Вита Григорьевна, и есть ли достойный аналог Тотема ? пишут плохо влияет на ЖКТ, мб у меня нормально его переварит организм , но хотелось бы иметь ввиду еще варианты , если есть )
Терапевт, Функциональный диагност
2 раза в день необходимо 1 мало.
- все препараты железа могут давать побочные эффекты на ЖКТ, тошнота, нарушение стула, считается что лучше всего переносится хелатное железо например тоже Солгар.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте исходя из результатов анализов можно говорить о повышении холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же гемоглобин низковат, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Повышен холестерин: рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин). Если в течение 1-2 месяцев показатели нормализуются, статины можно отменять. Латентный железодефицит: рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер до показателя ферритина равного весу тела и усилить гемодиету. загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рекомендую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упраженния в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи. ЩФ снижается при недостатке магния, цинка, рекомендую принимать препараты или БАДы с их содержанием, например Доппельгерц комплекс или любой другой с контролем их содержания - когда придёт время контролировать ферритин, заодно и эти показатели сдайте, а пока принимайте, лишним не будет магний очень быстро расходуется, а цинк нужен для волос, ногтей и желёз внутренней секреции. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гематокрит и MCV повышен, это страшно?
19 января 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкое сердечное давление и плохое самочувствие
5 сентября 2023
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие,Выпадение волос
19 января
Карина
Вопрос закрыт
Анемия , как лечить
вчера, 14:18
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...