СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снижены сегментоядерные и повышены лимфоциты

Здравствуйте! Ребенку 7 лет. Сдавали анализы для медосмотра, выявили повышение эозинофилов, снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов. Пересдали через 3 дня, анализ в норме кроме эозинофилов. Выявили токсокароз. Пролечили. Анализ сдали в последний день лечения и спустя 2 недели. очень пугает смещение показателей.... УЗИ брюшной полости и рентген чистые. Внешне ребенок совершенно здоров, не болели в последние месяцы. Что предпринять?

7 лет
23 Августа 2024·Просмотров: 216·Анна, Брест

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ от 23.08 хороший.
Воспалительных изменений нет.
Изменения в лейкоцитарной формуле не значительны, могут быть от контакта с вирусной инфекцией.
Если ребенка ничего не беспокоит контроля такой анализ не требует

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Пугает такой сильный перекрест... Не болели несколько месяцев до этого...

Это не значителтельнве изменения.
Нас интересуют абсолютные показатели.
Лимфоциты в норме, нейтрофилв снижены не значительно ( допустимо до 1,0)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Сегодня ребенок проснулся с рвотой... Слабость и рвота. Можно ли на основании вчерашнего анализа говорить об инфекции? Что предпринять?

Здравствуйте.
Нет, анализ хороший, да и кровь реагирует не ранее 3 суток заболевания.
Сколько раз вырвало?
Стул был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Рвало несколько раз даже от воды. Потом ребенок уснул, проснулась и чувствовала себя хорошо. Немного говорила, что живот беспокоит. Но поела. Единственное - почти целый день икала. Скажите, это опасно?

Здравствуйте
Как на сегодняшний день самочувствие?
Рвота еще была?
Нового в питании ничего не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сегодня всё хорошо, в питании ничего нового

В таком случае, вероятнее было функциональное нарушение ЖКТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Сегодня повторили анализ в другой лаборатории, прикрепила фото последнее. Скажите, что значит плазматические клетки и реактивные лимфоциты?

Здравствуйте.
Это молодые клетки крови, реакция иммунной системы на встречу с вирусом.
Значит ребенок перенес вирусную кишечную инфекцию в легкой форме

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть преобладание лимфоцитов. Но это обычно видим при вирусной инфекции.
В целом кровь спокойная, воспаления нет.

Анализы конечно не лечим.
Необходимо все таки на самочувствие ориентироваться.
Ребёнок в период сдачи не болел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Ребенок в последние месяцы здоров, только глисты лечили. Поэтому и пугаюсь. Знаю про такой перекрест при вирусной нагрузке, но ее не было ..

А какие исследования сдавали? На основе чего был поставлен диагноз "токсокароз"?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Токсокароз поставили по анализу крови из вены 1:1600 в титрах. Сдавали из-за повышения эозинофилов в анализе от 19.07

Поняла.
В любом случае, при хорошем самочувствии ребёнка, только контролируем анализ. Можно через 14 дней пересдать.

И также в лечении использовались противогельминтные препараты, а они могут влиять на картину крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

В том и дело, что анализ от 09.08 пересдали сегодня, а картина не изменилась, сдало ещё хуже

На что-то злокачественное это не похоже.
Так как в абсолютном значении снижены только нейтрофилы.
По одному показателю мы никогда не ставим диагноз.

Причём учитывая , что до этого лечили глистную инвазию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Сегодня ребенок проснулся с рвотой... Слабость и рвота. Можно ли на основании вчерашнего анализа говорить об инфекции? Что предпринять?

Возможно.
Скорее всего у ребёнка вирусная кишечная инфекция.
Необходимо отпаивать специальным раствором, например, адиарин Регидро около 1 л за сутки.
По 5-10 мл каждые 5-10 мин.
После рвоты раствор предлагать только через 20 минут.
Смекта или другой сорбент необходимы только при диареи.
И также нужен Энтерол по 1 к 2 раза в сутки 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое за ответ! Рвало несколько раз даже от воды. Потом ребенок уснул, проснулась и чувствовала себя хорошо. Немного говорила, что живот беспокоит. Но поела. Единственное - почти целый день икала. Скажите, это опасно?

Не опасно.
Проявления вирусной инфекции.
Главное, чтоб самочувствие было активным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Сегодня повторили анализ в другой лаборатории, прикрепила фото последнее. Скажите, что значит плазматические клетки и реактивные лимфоциты?

Здравствуйте!
Это клетки иммунной системы.
Повышаются при вирусной инфекции.
На что-то страшное они не указывают.

А ребенок же болел за этот период? С 24 августа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ну вот была рвота 24.08 и болел живот. Днём поспала, проснулась - будто ничего и не было

По крови прям выраженная вирусная инфекция.
Изменения в норму придут где-то через неделю.
Желательно это проконтролировать.

Если все таки опять отметите повышение лимфоцитов и без признаков ОРВИ, то необходима консультация инфекциониста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

У инфекциониста были с похожим в анализом, сказала, ничего страшного. Может, на фоне приема немазола, 2 недели пили

Может быть. Все таки длительный прием.
Сделайте узи брюшной полости. Или делали узи после лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Делали УЗИ до лечения, всё хорошо

Нужно и после сделать, чтоб проконтролировать состояние печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Пиши лекарство под контролем инфекциониста, параллельно с немозолом ещё Хофитол

Принятый ответ

Здравствуйте, лимфоциты всегда сохраняются повышенные по 3 анализам- это м б признак вирусной инфекции , если признаков орз нет при осмотре, лечения не требует, наблюдение. Эозинофилию вы пролечили, моноциты как следствие после воспаления м б длительно повышены немного.
Пересдайте кровь через 2 нед. Если ребенка не беспокоит ничего, то наблюдать просто.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте. Последний анализ 23.08 показал понижение нейтрофилов в абсолютном значении. Остальные показатели в норме

Они практически не снижены, главное чтоб не снижались менее 1.0в абсолютном значении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я так поняла, лимфоциты в последнем анализе в абсолютном значении в середине нормы

Для данной лаборатории да)

Принятый ответ

Здравствуйте
По последнему анализу воспалительного процесса нет
Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции
Возможно бессимптомное течение (был контакт с вирусом организм среагировал )
Кровь восстанавливается месяц
Можно пересдать посмотреть в динамике через 2-3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте. 2 недели назад всё было очень похоже, только сейчас выросли лимфоциты в процентном значении, в абсолютном - норма. Анализы были 09.08 и потом 23.08. пугает снижение в абсолютном значении сегментоядерных нейтрофилов

В процентах мы не смотрим так как в абсолютных норма
Как писала выше организм мог просто среагировать на вирус
Если сейчас жалоб нет тон к переживайте страшного по анализам ничего нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Сегодня ребенок проснулся с рвотой... Слабость и рвота. Можно ли на основании вчерашнего анализа говорить об инфекции? Что предпринять?

Да возможно проявление вирусной инфекции
Сейчас главное отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое за ответ! Рвало несколько раз даже от воды. Потом ребенок уснул, проснулась и чувствовала себя хорошо. Немного говорила, что живот беспокоит. Но поела. Единственное - почти целый день икала. Скажите, это опасно?

Обязательно отпаивать по немного
И наблюдать
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Сегодня повторили анализ в другой лаборатории, прикрепила фото последнее. Скажите, что значит плазматические клетки и реактивные лимфоциты?

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Кровь восстанавливается в течении месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.