Что вас беспокоит?
Что может быть?
Женщина 65 лет, ведет себя не адекватно дома, а именно задает неуместно вопросы мужу к примеру про интим( когда его давно уже нет) при вопросе не хочет ли она поесть и лазиет в трусы, смеется без причины, не может сама сходить в туалет, ,ежедневно лежит в кровати и ничего не делает, ничем не интересуется, ничего не хочет делать, но на приеме врача и в обществе на улице ведет себя вполне адекватно. Называет это все игрой .Иногда выходит на прогулку, в магазин и на дачу по выходным. Не может самостоятельно встать со стула или с кровати в силу слабости в руках и ногах, редко бывает небольшой тремор в руках. Плохо ест, отказывается от еды.По Мрт ставят ишемию мозга. Невролог поставил диагноз - паркинсон.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В вашем случае идет развитие ослабоумливающего процесса вследствие ишемии головного мозга и болезни Паркинсона. Если навыки самообслуживания еще сохранены, то это органическое расстройство личности, выраженный психоорганический синдром, возможно, легкая деменция. Обратитесь к психиатру, он назначит дополнительно психологическое обследование, определит уровень снижение уровня интеллекта и памяти. Лечение : мемантин, алзепил, коррекция поведенческих нарушений: нейролептики.
Принятый ответ
Здравствуйте, начало деменции,при болезни Паркинсона, необходимо начать лечение, препараты рецептурные, рецепт может выписать в принципе любой врач( терапевт, невролог, психиатр, психотерапевт), но лучше наблюдаться психиатром; в плане лечения будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин ( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект);, в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный); при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( тералиджен, рисперидон ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей.
Если есть ишемия мозга и установлен Паркинсон, то ращваиваетсч деменция на фоне данных состояний, то есть ослабление ума.
Необходимо начать лечение у психиатра, назначат мемантин с 5 мг утром, раз в неделю повышать на 5 мг, доведя до 20 мг. Это замедлит прогрессирование деменции.
У невролога надо выписать лечение ноотропными препаратами и проходить курс каждые полгода.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это может быть психологический синдром, на фоне органической патологии головного мозга или начало деменции. Точно диагностировать может врач лишь на личном приеме. Однозначно требуется подключение мемантина.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20201 ответ
- 8 Июня 202028 ответов