Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2387820

Что вас беспокоит?

Бронхит микоплазменный

Здравствуйте. Ребенку 5 лет. Лечили кашель, вызванный микоплазмой, по ренгену всё в норме, на 3 неделе кашля сдали кровь на микоплазму! Lg M 1.4., lg G - отриц. Пропили клацид 7 дней. Но спустя 5 дней узнаю, что нужно было пить 10. Что теперь делать? Боюсь что не до лечила. Поскольку кашель сохраняется и отёк носа присутсвует. Когда можно сдать пцр из горла? Это я так понимаю самый быстрый способ узнать избавились ли от микоплазмы?

Нет
36 лет
25 Августа 2024·Просмотров: 766·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте мазок из горла не раньше, чем через три дня после окончания приема антибиотиков.

Нина Владиславовна, здравствуйте, а если будет положительным, то что делать? Опять пить клацид, но уже 10 дней? А когда сдать кровь на антитела м и g?

Вы можете сдать кровь на антитела к микоплазме уже сейчас.

Принятый ответ

Здравствуйте! после Лечения пцр информативно только через месяц
Через 2 недели можно сдавать бакпосев
Сейчас вы можете слать антитела M, G.

Ирина Владимировна, здравствуйте, бакпасев на что?

На микоплазму, но его редко где делают

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Согласно российской рекомендациям, кларитромицин применяется в течение 7-14 дней, исходя из тяжести состояния. По зарубежным рекомендациям считается достаточным 5-дневный курс. Поэтому учитывая то, что ребенок не лихорадит, не было пневмонии на рентгене, вполне достаточно 7 дней приема. Кашель может сохраняться длительно, до 4-6 недель, как и после обычной ОРВИ. Все со временем придет в норму, не переживайте!

Юлия Александровна, здравствуйте. Вот как раз сегодня появилась температура от 37 до 37,2, но ребёнок весёлый, хорошо ест. Что это значит? Что теперь делать?

Я бы понаблюдала пока. Такая температура тела может быть нормой у детей, если при этом не страдает самочувствие. Если же самочувствие будет ухудшаться, возможно и есть смысл сделать мазок из ротоглотки на микоплазму. Но мне кажется, что все должно быть нормально. Недельный курс кларитромицина вполне себе действенный, даже при пневмониях.

Юлия Александровна, ещё вопрос, ребёнок всё время кхекает, говорит что в горле мокрота, из за этого очень плохо спит, потому что всё время пытается проглотить, от этого просыпается и кашляет?и ещё вопрос, будет ли информативен мазок из ротоглотки, если только неделя прошла после антибиотиков?

Скорее всего, есть явления постназального затека, когда слизь из носоглотки стекает не наружу, а по задней стенке глотки. Особенно это как раз усиливается в лежачем положении, тем более что есть отек в носу. Мне кажется, эта отечность не связана с микоплазмой, может плюсом есть какая-то вирусная инфекция или гипертрофия аденоидов. Стоит по поводу носа обратиться к ЛОР-врачу, если отек сохраняется длительное время.

По поводу мазка сказать сложно, потому что микоплазмы являются внутриклеточными возбудителями, то есть располагаются внутри клетки, а не на ее поверхности, поэтому уловить ее в принципе бывает сложно. Но если улучшения дальнейшего не будет, я бы попробовала сдать.
Хотя кашель, повторюсь, вероятно уже не связан с бронхитом, а возникает из-за отека и стекания слизи по носоглотке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.