Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2389810

Что вас беспокоит?

Частые заболевания

Ребёнок 3 года вес 13кг. Болеет два раза в месяц с примёмом антибиотиков. Две недели назад была высокая температура без симптомов, пролежали в больнице, где выявили инфекционный монуклеоз, герпес 6типа( 46 копий), кандида активный рост, уммериный рост пневмококка. Получал: цефотаксим, азитромицин( 5дней), флуканощол( 3дея). Нас выписали с улучшением. Через неделю снова сильный кашель с , насморк обильный с зеленью. Были у инфекциониста анализы нам не назначил выписал лечение( прикрепляю фото). Как бороться с этими частыми болезнями бактериального характера. Показатели крови всегда нейтрофилы повышены. Подскажите грамотное лечение. Сами из маленького городка. Два инфекциониста на весь город. Очень нужна помощь грамотного специалиста

Нет
3 года
25 Августа 2024·Просмотров: 177·Данил

Принятый ответ

Здравствуйте,вес хорошо набирает,нет ли проблем со стулом?

Евгения Сергеевна, вес набирает плохо, не ест ничего. Стул в норме

Тогда расклад примерно такой:Вам нужна консультация иммунолога,они назначит необходимое обследование и определит дальнейшую тактику.Тут вариантов много,просто от банальных частых вирусных инфекций,которые конкретно в Вашем случае осложняются бактериальными до таких редких заболеваний как муковисцидоз.Также надо подумать о санации всех очагов хронических инфекций(кариес,аденоиды)

Евгения Сергеевна, мононуклеоз является редким?

Мононуклеоз-нет,это частый синдром в детском возрасте,муковисцидоз-это другое

Евгения Сергеевна, нам не ставили такой диагноз

Евгения Сергеевна, подскажите ещё принимать ли лекарства которые нам выписал инфекционист

Понимаю,поэтому нудно дообследование,чтобы понять,есть ли какие-то проблемы,или особенности иммунной системы

Ацикловир не действует на вирус герпеса 6 типа,ликопид не имеет доказательной эффективности,я не назначаю такие препараты обычно

Евгения Сергеевна, подскажите пожалуйста к симптомам присоединилась температура, какими препараторами можно начать лечение? Завтра вылетаем из страны?

Сейчас есть кашель,насморк и температура?

Евгения Сергеевна, насморк и температура без кашля

Далеко летите?сегодня день по наблюдала бы,а так берите с собой антибиотик на всякий случай(зиннат возьмите, например,по 125 мг*2 раза в сутки).А так,конечно,смотреть надо очно,чтобы понимать причину

Евгения Сергеевна, лететь .10 часов, температура 38. Сегодня очно покатимся педиатру. Зинаида сколько дней принимать? Начинаю с завтрашнего дня? Противовирусные бессмысленны?

Противовирусные не имеют смысла,сегодня покажитесь педиатру,на всякий случай,а так антибиотики обычно 5-7 дней,если требуется.Модет в этот раз,конечно,просто вирус.Сегодня пока понаблюдайте,с собой в самолет жаропонижающие берите

Евгения Сергеевна, простите пожалуйста за вопрос сдали анализы крови посмотрите пожалуйста и закрою вопрос.

Ничего критичного,гемоглобин снижен,но сдвиг опять небольшой в сторону нейтрофилов,педиатр смотрела?

Евгения Сергеевна, смотрела горло красное температура 38,7, выписала виброцил, Норомед, оралсепт, амоксиклав

Ну пусть так,возьмите все с собой,лететь долго Вам

Евгения Сергеевна, спасибо большое за консультацию. Закрываю вопрос

Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте! Герпес 6 тип - это самый безвредный герпес из всех герпесов. Чаще всего ребенок инфицируется им от 2 мес до 6 месяцев проявлением алергической крапивницей, проходящей после приема антигистаминных. Обостряться герпес 6 типа никогда не может, он у нас у всех пожизненно в крови и нашей нервной системе.

Согласно ВОЗ дети до 7 лет болеющие 12 раз в год - это норма. Конечно ситуация не совсем приятная для родителей, но это дети. Иммунная система у детей не зрелая. Для укрепления иммунитета после заболеваний и множественных курсов антибиотиков - показано курс поливитаминов + омега, здоровый образ жизни, в питании минимизировать уровень сахара и углеводов, частое проветривание комнаты. Из специалистов - осмотр ЛОР врача, осмотр стоматолога - санация ротовой полости ( кариес итд)

Екатерина Владимировна, здравствуйте подскажите если сеголня к симптомов присоединилась температура, какое лечение начинать?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если мононуклеоз затягивается, то в качестве лечения можно использовать противовирусные, пример схемы лечения: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней

После мононуклеоза иммунитет ослаблен и часто присоединяется новая инфекция, если так происходит, то рекомендую ограничить контакты и не водить в сад минимум месяц, оптимально 3 месяца

Ирина Владимировна, здравствуйте подскажите пожалуйста сейчас снова повысилась температура, как быть какое лечение принимать? Завтра улетаем из страны?

Вы уже ацикловир начали?

Ирина Владимировна, нет

Ирина Владимировна, сегодня сдали кровь процентное соотношение нетрофилов повышенно 80

Тогда можно начать ацикловир, а по поводу нейтрофидлов- это признаки бак инфекции, рекомендую очный осмотр врача и если клинически тоже есть признаки, то начинать курс антибиотиков

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.