Консультация гастроэнтеролога /

Схваткообразная боль в животе — вопрос №2393405

203 просмотра

Здравствуйте. Сегодня ночью проснулась от того, что сильно заболел живот. Болит центральная часть живота, как будто и желудок и кишечник.
Боль схваткообразная, сначала сильно болит, потом отпускает. При позыве в туалет, стул - водный, только вода.
В течении месяца я постоянно работала, а это не частые приемы пищи, и не совсем здоровые… плюс по вечерам часто присутствовало пиво…
Выпила ношпу 2 таблетки, часа на 1,5 полегчало, потом снова эти симптомы… что это может быть? И как мне себе помочь? Очень переживаю, поняла, чтобы буду теперь налаживать свое питание и никакого алкоголя!

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ваши жалобы возможны как на фоне функциональной диспепсии, так и как проявление кишечной инфекции. Пока за собой понаблюдать,проводить термометрию. Необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса. Из рациона временно убрать свежие овощи и фрукты, также кисломолочные продукты. Кушать можно картофельное пюре на воде, рис отварной, отварную курицу, куриный бульон не концентрированный, сухарики, сладкий чай.
Вы можете начать приём любых энросорбентов (смекта, полисорб, энтеросгель) не более 5 дней, если кушаете, то ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь). Если не кушаете, то ферменты нельзя! От боли только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

При ухудшение самочувствия обязательно очный осмотр доктора.
Из дообследований :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-копрограмма
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, все так плохо со мной ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Ничего плохого я вроде не писала. Или функциональная диспепсия или отравление. Ни то, ни другое не является чем то опасным.
Клиент
Анна Сергеевна, поняла. Получается сейчас нужно принимать энтеросорбенты?
Гастроэнтеролог
Да, они подзакрепят стул и если это токсикоинфекция, то сорбируют на себя токсины.
Клиент
Анна Сергеевна, еще я заметила, что когда лежу в одной поезде долго все нормально, потом я переворачиваюсь и снова схватывает живот
Клиент
Анна Сергеевна, такое имеет место быть?
Гастроэнтеролог
Да,вполне .
Клиент
Анна Сергеевна, а через сколько мне должно полегчать ? Просто сегодня вот уже два раза пила энтеросгель, и два раза ношпу по 2 таблетки. Живот побаливает, но не так часто эти схватывания происходят реже. Но происходят.
Гастроэнтеролог
Обычно пару дней. Плюс важен психо эмоциональный фон! Если Вы с постоянной тревогой, то это будет ухудшать выздоровление.
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте. Сегодня сходила в туалет и обнаружила на туалетной бумаге небольшой сгусток крови? стул был уже не такой водяной, но жидкий… что это значит на счет крови ? Все так страшно ?? :(
Гастроэнтеролог
Могу предположить, что это кровит геммороидальный узел. Нужен очный осмотр хирурга или проктолога.
Клиент
Анна Сергеевна, я год назад делала колоноскопию, все было без потологии.
Стоит ли подозревать рак или полипы ?
Клиент
Анна Сергеевна, вчера у меня был частый стул водой, раз пять в туалет я точно бегала. Может это слизистая раздражена так? Или не фоне инфекции или отравления может быть такое ?
Гастроэнтеролог
Рак и полипы думаю нет. А вот повреждение прямой кишки, на фоне частого стула, возможны.
Клиент
Анна Сергеевна, ну то есть на счет этого точно можно не переживать ? И делать колоноскопию снова не нужно ?
Скажите еще пожалуйста, можно ли попить еще тримедат?
Мне стало получше, не так часто схватывает живот, пила только ношпу и энтеросгель. Из пищи был куриный суп, больше ничего. Плюс вода.
Гастроэнтеролог
Думаю переживать не стоит, пока никаких показаний к ФКС нет.
Тримедат можно, если ранее его принимали.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо вам большое!
Клиент
Анна Сергеевна, получается такое бывает при отравлении или инфекции ? Я про кровь .
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Бывает на фоне жидкого стула при отравлении или инфекции!
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
В данном случае нельзя исключить инфекционный генез всей вышеуказанной симптоматики ?
блюда должны быть отварными, протертыми или в виде пюре (супы-пюре, протертые каши, суфле, омлеты). Благоприятный эффект оказывают кисели, особенно компоты из сухофруктов.

По поводу терапии:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней, далее по требованию
энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки во время приема пищи в течение 14 дней
Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки в течение 7 дней

При ухудшении самочувствия и не купировании симптоматики необходимо дополнительно дообследоваться:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Рпга,пцр на сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез, шигеллез.
Копрограмма.
Узи органов брюшной полости.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анастасия!
Что ели накануне? С какой-то пищей не связываете?
По описанию можно предположить что это кишечная инфекция
Сейчас можно:
Сдать ОАК
Соблюдать питьевой режим
Диета( исключить жирное и жареное, ограничить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи)
Регидрон 1 пак на 1 литр воды в течение дня 1 день
Смекта по 1 пак 3 р в сут 5-7 дней
Тримедат по 1 таб 3 р в сут 10 -14 дней
Если состояние не улучшается, то обратится к врачу и дообследоваться
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, сегодня еще обнаружила жилку крови в стуле ? это не рак ? Я просто год назад делала колоноскопию было все хорошо
Терапевт, Гастроэнтеролог
На фоне диареи может быть повреждение слизистой при дефекации, поэтому может быть кровь
Если кровь будет после каждого стула и больше чем одна прожилка, то консультация проктолога
Клиент
Анастасия Андреевна, но это точно не рак?
Клиент
Анастасия Андреевна, ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, не переживайте
Была ещё кровь?
Клиент
Анастасия Андреевна, не было. Сегодня впервые был оформленный стул, крови я не видела.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалилась десна
29 августа 2023
Герман, Москва
Вопрос закрыт
Кишечная непроходимость (?)
29 декабря 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Доксициклин
21 сентября 2024
Семенова Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий