Проблемы с поясницей — вопрос №2397524

Question

Проблемы с поясницей — вопрос №2397524

Анонимный пользователь

136 просмотров

28 августа 2024

Здравствуйте, боль в пояснице и немение пальцев стопы ноги. Два года назад был приступ ,нагнулась чихнула и не могла встать с кровати три дня даже в туалет. Назначили капельницы,стало полегче. Прикрепляю мрт поясницы за 23 и 24 год. Полностью боль в пояснице не уходит, сейчас ещё и добавилось немение пальцев ног,но не на постоянной основе. В июле снова был приступ,два дня в кровати. Врач назначил сирдалут на ночь, капельницы магнезия,дексаметозон,анальгин. Физиотерапия. Прошла немного облегчение, но боль все же есть. После положения лежа на животе,сильная боль в пояснице, что аж тяжело повернуться. Врач назначил prp процедура в поясницу з сеанса. Прошла,чуть облегчение есть,но не глобально. И дальше только 1,5 месяца приёма габапентин. И все.... подскажите пожалуйста, что мне ещё можно сделать? Я не вижу результата

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический гастрит, полипы на желчном

Вопрос закрыт

поясница

постоянная основа

капельницы магнезии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 августа 2024

Клиент

Назначили только сегодня ещё не принимала. Прочитала кучу побочек. Назначил 1 день 1 табл.2 день две и с третьего дня по три

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 28 августа 2024

Невролог

Начните прием по схеме , максимально можно 1800 мг в сутки с медленным увеличением дозировки
Препарат хорошо курирует хронический болевой синдром

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 августа 2024

Клиент

Здравствуйте, назначили только сегодня ещё не принимала. Прочитала там очень много побочек. 1 день 1 табл, 2 день по две,и с 3 дня по 3 таблетки

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

В целом это правильная дозировка, не переживайте, габапентин переносится большинством пациентов очень хорошо
Рассмотрите еще из физиотерапии ударно-волновую терапию если не делали
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 августа 2024

Клиент

А при обострении можно ударно волновую терапию?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

При уменьшении болевого синдрома будет можно
Как и массаж и ЛФК

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 августа 2024

Клиент

Здравствуйте, а подскажите пожалуйста, противосполительные препараты не нужны?

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 августа 2024

Невролог

Если сейчас сильные боли :
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
По поводу прп терапии , которую вы выполняли. Не имеет доказательной базы. Возможно боль сам у вас уменьшилась , а не от этой терапии.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 августа 2024

Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я начала габапентин,но у меня сильные побочки после второй таблетки, НВПС уже принимала. Боль так же не прошла. Что ещё можно сделать?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 августа 2024

Клиент

Здравствуйте, мне не подошло данное лекарство, после второй таблетки начались сильные побочки

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 29 августа 2024

Невролог, Терапевт

В таком случае принимайте
Карбамазепин 200 мг на ночь в первый день, затем 200 мг 2 раза в день длительно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что может быть?

2 ответа

15 ноября 2018

Ольга, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Боли в пояснице

1 ответ

23 марта 2020

Марина

Вопрос закрыт

Беременность

1 ответ

24 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 28 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-28T15:01:29+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 28 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
В какой дозировке принимаете габапентин?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 28 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-28T15:04:05+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Сейчас по грыже которая была больше наоборот идет положительная динамика в виде ее уменьшения.
Вторая грыжа стала больше,но нет касания нервных корешков.
Какую дозировку Габапентина принимаете?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-28T15:12:56+03:00

Здравствуйте. Либо габапентин. Либо дулоксетмн вам нужны
Так как боль длительная, Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо

Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев

Accepted Answer · 2024-08-29T10:09:21+03:00

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога
также аппликатор Кузнецова

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Махсудян Офелия Игнатовна, 29 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-29T22:22:04+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 29 августа 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Рекомендую начать прием Габапентин по схеме
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Принятый ответ