Что вас беспокоит?
Расплывчатость зрения
Добрый день! На протяжении чуть более недели беспокоит небольшая расплывчатость в одном глазу. Она незначительна, как волна, но доставляет дискомфорт. При этом четкость объектов не нарушается, боковое зрение в норме. Незначительная головная боль возникает (сдавливающая) только к концу дня и проявляется диффузно - то у основания черепа, то теменная, иногда в висках или как обручем обтягивает. По осмотру окулиста - все в норме, но на один глаз ставят миопию. Из сопутствующих диагнозов - шейный остеохондроз. Вопрос: перед приемом невролога (запись только через неделю) нужно выполнить МРТ? Если да, то какое - головного мозга, артерий и т.д? Или, возможно, МРТ не потребуется совсем, а причиной данного состояния сосудистый спазм ( в данный момент обострение хондроза имеется).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Остеохондроз не вызывает нарушения зрения, выполните МРТ головного мозга+сосуды(артерии).
Марина Алексеевна, добрый вечер! МРТ артерий было выполнено в 21 году, без патологии. Нужно обновление?
В целом зрение не нарушено. При осмотре в 2021 году на правый глаз было 0,6 ( на левый - 1), за 3 года зрение снизилось на 0,2 по правому глазу (левый - без изменений).
Спазм аккомодации глаза может быть причиной подобного дискомфорта?
Да, спазм аккомодации может быть причиной
Но если симптоматика не беспокоила, а сейчас беспокоит, то лучше выполнить свежие обследования, тк МРТ актуально только на момент его выполнения
Принятый ответ
Здравствуйте! Посмотрите в интернете картинки со зрительной аурой, у вас бывает так?
Анастасия Юрьевна, доброе утро! Состояние в глазу похоже на выделенный фрагмент (картинку прикрепила). Посмотрев картинки, хочу уточнить - ощущение в глазу больше похоже на рябь (во внутреннем углу глаза), чем на размытость.
Это либо офтальмологическая патология, либо зрительная аура. Бывают ли головные боли, сопровождающиеся тошнотой,рвотой, свето-, звукобоязнью? В целом при головных болях легче лежать или заниматься обычными делами?
Анастасия Юрьевна, головные боли бывают редко, по характеру - как я описала в вопросе - как давление на голову. Возникают к концу дня. Более похожи на болт переутомления или напряжения. Вообще, вся ситуация появилась после увеличения нагрузки в работе - весь день за ноутбуком. Ни тошноты, ни рвоты нет. Только тревожность высокая, я еще тот паникер...
Если симптомы непостоянные,а волнами,то может быть и на фоне повышенной тревожности не проходят. Либо этот симптом офтальмологический. На мигрень, действительно не похоже
Анастасия Юрьевна, загрузила результат МРТ, посмотрите, пожалуйста.
По МРТ многочисленные сосудистые очаги. Есть скачки АД? Какой холестерин?
Анастасия Юрьевна, холестерин на верхней границе нормы, давление обычно 110/70, контроля давления не веду. Есть подозрение, что несколько лет назад был микроинсульт, но он не подтвержден. Стрессов много. На очном приеме невролог отправил на повторное МРТ с контрастом, для установления природы очагов (у него есть сомнения, что они не сосудистые).
Анастасия Юрьевна, картина очень печальная?
Лучше дооблэследоваться. Иногда такое бывает и в норме. Точно сказать по МРТ нельзя. Иногда бывают даже такие врождённые изменения.
Анастасия Юрьевна, ковид мог оказать такое влияние? В 2020 году первый раз переболела достаточно тяжело, с сильной головной болью, повторно - в 2022 более легко.
Анастасия Юрьевна, тоже рекомендуете повторное МРТ? Какие еще обследования стоит сделать?
МРТ с контрастом и консультация невролога центра демиелинизирующих заболеваний. Этого будет достаточно. Да, ковид мог повлиять. Обследование нужно для перестраховки
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201921 ответ
- 26 Февраля 20208 ответов
- 27 Августа 20203 ответа
- 14 Декабря 20202 ответа