Расшифровка узи — вопрос №2399390

Question

Расшифровка узи — вопрос №2399390

Мария

115 просмотров

29 августа 2024

Диабет, принимаю инсулин, так как гепатит б, и не надрывать печень, прописали вместо таблеток. Выявили болезни 2 года назад. При плановом осмотре , анализы повышен холестерин 6,5, алт 150, АСТ 50, билирубин 20. Отправили на УЗИ, приложено. Что то с желчью ,что делать?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония, принимаю лизиноприл 20 мг утром и 20 мг вечером, бисопролол 5, тромбаас. Диабет, гепатит б

Вопрос закрыт

желчь

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 29 августа 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, сгущение желчи. Необходимо принимать желчегонный препарат. Можно урсосан 250 мг - 2 раза в день 3 месяца, а так же есть повышение печеной пробы АЛТ. Вероятно из за гепатита В. Есть ли возможность сдать пцр гепатит В ДНК количественно? Пройти эластометрию?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 29 августа 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

По поводу холестерина - нужно сдать липидограмму - холестерин высокой и низкой плотности. Решать вопрос о приеме статинов.

Пожаловаться

Мария, 29 августа 2024

Клиент

Наталья Михайловна, статины не разрешают принимать из за высоких алт,АСТ. Эластраграфию делают только в другом городе, делал два года назад Ф0. А что есть показания делать ее? На УЗИ сказали все хорошо.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 29 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Сдать ПЦР гепатит В количественно, ПЦР гепатит Д качественно.
Фиброскан
Пока начать приём урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 29 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте
По поводу осадка в желчном пузыре можно принимать Урсосан 500 мг на ночь в течение 3 мес
В связи с повышенным холестерином - нужно сдать по фракциям - ЛПНП, ЛПВП, ТГ. Рекомендую выполнить узи сонных артерий, если не выполняли, далее определяться с терапией.
По поводу повышенных АЛТ, АСТ - сдать ПЦР гепатита В количество (вирусная нагрузка), anti-HDV, anti-HBeAg. Выполнить эластомерию на аппарате Фиброскан (измерить фиброз), далее определяться с режимом наблюдения или терапии гепатита В.

Пожаловаться

Мария, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, есть показания фиброскана? УЗИ печени плохое?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 29 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Показание для Фиброскана - гепатит В. УЗИ печени не различает промежуточные стадии фиброза.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По результатам УЗИ сгущение желчи, не переживайте, это поправимая ситуация.
В плане коррекции необходим прием урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан в дозе 500 мг на ночь, курс 3 месяца.
АЛТ, АСТ повышены умеренно, в плане дообследования по гепатиту (если ранее не проходили) необходимо сдать:
-HBeAg
-Антитела к вирусному гепатиту Д
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)

Фиброскан на будущее тоже необходимо сделать для оценки степени фиброза печени, таков стандарт. Но, сейчас его выполнять при повышенном АЛТ не нужно, результат будет искажен в худшую сторону. Как АЛТ нормализуется или станет ниже 100 ед/л можно будет пройти исследование.

Пожаловаться

Мария, 29 августа 2024

Клиент

Инна Сергеевна, АЛТ не снижается, каждые три месяца по диабету делаю анализы, всегда такой....не знаю что делать

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Есть возможность в/м сделать уколы?

Пожаловаться

Мария, 29 августа 2024

Клиент

Инна Сергеевна, а какие?

Пожаловаться

Мария, 29 августа 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Застой желчи

5 ответов

16 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Замазкообразная желчь "сладж"

2 ответа

20 апреля 2024

Николай, Нефтекумск

Вопрос закрыт

Изжога, хронический гастрит, дуоденогастральный рефлюкс, операция

1 ответ

4 августа 2024

Ирина, Мелеуз

Вопрос закрыт

Кетоны и лейкоциты в моче , тошнота, увеличенные лимфоузлы, застой желчи

3 ответа

16 августа 2024

Александра

Вопрос закрыт

Тяжесть и желчь, какое лечение пройти , бабушке 74 года ?

1 ответ

30 октября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Деформация желчного пузыря

2 ответа

20 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 29 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-29T15:09:59+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 августа 2024

Инфекционист, Гепатолог

Попробуйте тиотриазолин, очень хороший препарат, в Вашем случае я думаю эффект будет хороший, по 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант).

Принятый ответ