Что вас беспокоит?
Регулярные гнойные пробки
Добрый день. Постоянно образовывается гнойные пробки. Проходят редко . Но если проходят то все равно через пару дней опять начинаются . Сейчас заметил что левая гланда стала опухлая и этот гной как бы не внутри гланды а прямо на ней . Как будто в самой гланде гной . В правой гланде просто внутри гной. При этом не сказать что сильно болит горло И так далее . Но не приятные ощущения есть. Подскажите ми е что делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Запах изо рта бывает?
Нет изжоги у вас? Отрыжки ?
Как нос дышит? Нет стекания по задней стенке из носа?
С утра да , очень не приятный запах . Все в слизи какой-то . Очень не приятный .изжоги отрыжки вроде нету . Нос правый постоянно закладывает особенно перед сном . Стекание с носа 100% есть . Постоянно плюю из за этого
Миндалины это орган иммуной защиты,которые реагируют на любое воспаление вокруг себя: стекание,заброс из желудка, затрудненное носовое дыхание,реагирует именно образованием пробок,поэтому просто промыванием не обойтись,нужно найти причину
Выполните кт пазух носа для понимания причины стекпния и затруднения дыхания, фгдс для исключения гэрб как причины образования пробок, изжогу не чувствует процентов 80
Сейчас можно: в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин нос промыть и использовать спрей Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Промывание миндалин лишь механически уберёт пробки,но проблему не решит
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото казеозные пробки в миндалинах- продукт жизнедеятельности миндалин по инактивации различных чужеродных агентов
Налетов на миндалинах и признаков гнойного воспаления не вижу по фото
Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Нос закладывает правый перед с ном . В течении дня реже . Слизь по глотке спускается . У меня уже около 2х лет жжение языка . Что то с желчью . Изжоги нет . Горечь есть
Наиболее вероятной причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого и желчи в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Для дообследования также вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин заложенности носа и постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото обострение хр тонзиллита, сдайте натощак бак посев из зева на флору, кровь на СРБ, АСЛО
Затем пройдите курс промывания лакун небных миндалин на аппарате Тонзиллор от 5 до 10 процедур , повторный курс 1 раз в полгода , полоскайте кетопрофен-лор 2 раза в день 5 дней, рассасывайте имудон 1 таб 8 раз в день 10 дн или исмиген натощак 10 дн
Принятый ответ
Здравствуйте
Миндалины реагируют на раздражение - что усиливает образование пробок
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Сдавали ли вы мазок на флору из зева и кровь на АСЛО?
Стекание есть, постоянное в последнее время . Да у меня есть герб но диагноз не много другой . Дискендия же очного пузыря что то такое . Гастроэнтеролог мне сказала что у меня выброс не хорошей желчи идет .
Мазок не сдавал и кровь то же
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа и зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание
Начните принимать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам желательно исключить ГЭРБ, провести санацию полости рта по необходимости, полечить стекание слизи по задней стенке глотки (возможно, пригодится эндоскопия носоглотки для оценки задних отделов носа и самой носоглотки).
Лечить пробки можно курсом промывания (ручной или на тонзиллоре) 5-7 процедур с интервалом в 2-3 дня.
Сейчас в лечение:
промывание носа солевыми растворами типа Долфин или АкваМарис Лейка (именно промывания, чтобы носоглотка тоже была задействована) 2р/сут 1 месяц.
Затем в нос спрей Мометазона фуроат по 2 дозы 2р/сут 14 дней, далее по 1 дозе 2р/сут 1 месяц.
Если ранее длительно пользовались таким спреем и эффекта не было, то имеет смысл заменить его на Авамис или Тафен назаль (дозировки такие же).
Также поддерживайте температуру в помещении 20-22C и влажность 40-60%.
Обильное теплое питье, полоскайте горло обычной кипяченой водой после каждого приема пищи, орошайте зев Ангидак 3р/сут 10 дней, рассасывать Лизобакт по 1таб 4р/сут 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20211 ответ
- 7 Июля 20217 ответов
- 27 Декабря 202122 ответа