Консультация психиатра /

Головокружение — вопрос №2405441

128 просмотров

4 месяца назад обратился к психиатру в связи с появлением странных симптомов,похожих на панические атаки-повышенное потоотделение,дрожь,повышение давления,неукротимое желание покинуть место где наступило это состояние и тд. Врач прописал принимать анвифен 250 мг 3 раза в день,мексидол 125 мг 3 раза в день и тералиджен 1 таблетку на ночь. От этой терапии ситуация улучшилась и в течении 1,5-2 месяцев приступов можно сказать не было. По согласованию с врачом отменили тералиджен а анвифен и мексидол оставили принимать 2 раза в сутки. 3 недели назад стал часто расти пульс-за 100 без нагрузок. Врач сказал принимать утром таблетку конкор 2,5 мг. Также на протяжении года я принимаю утромнолипрел 5+1.25 от повышенного давления. На фоне приема конкора пульс стабилизировался 60-85 ударов. Неделю назад стали повторяться неприятные состояния и появилось головокружение,ватные ноги . Подскажите что изменить в терапии?

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, менять все надо.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Клиент
Шкала тревоги 22
Шкала депрессии 9

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Спасибо, па, головокружение, «ватные ноги» в сумме с повышенным уровнем тревоги , а так же тахикардия тоже является проявлением тревоги и можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием анвифена и мексидола -это не лечение причины, маскировка симптомов. В лечении
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Клиент
Спасибо! Может мне отменить вообще все кроме нолипрела и посмотреть на состояние?
Психиатр, Психотерапевт
Отменять надо, потому что смысла принимать это нет, плюс риски по зависимости к анвифену.
Надо другую терапию, само не пройдёт.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Какой диагноз поставил врач-психиатр? Обследовались ли вы у кардиолога? Препараты, которые вам назначили действуют пока вы их принимаете, они не излечивают, а убирают симптомы. В вашей ситуации, я думаю, нужно подбирать антидепрессант.
Клиент
Здравствуйте!
Психиатр никакого диагноза не ставил
Терапевт сказал с сердцем все в порядке,кардиограмму делал
Я готов принимать антидепрессант
Психиатр
Препараты первого выбора: сертралин, начиная с 25 мг, постепенно наращивая дозу до 100 мг. Под прикрытием тералиджена, начиная с 1т на ночь, как вы и принимали, доведите до дозы 3 т в сутки.
Клиент
Спасибо! Может мне отменить вообще все кроме нолипрела и посмотреть на состояние ?
Психиатр
Прием нолипрела отрегулирует лишь уровень артериального давления. Тревогу, головокружение, «ватные ноги» не уберет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Периодически скачет давление
18 сентября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Скачки давления
10 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Замена препарата от давления
29 марта 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Больше недели заложен нос
30 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Синусовая тахикардия
14 июня 2022
Александр
Вопрос закрыт
Гипертония
2 января 2023
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва