Консультация психиатра /

Тревожное расстройство — вопрос №2407579

148 просмотров

Здравствуйте, год назад начала принимать эсцмиталопрам-тревожное расстройство, довела до 10мг-4 месяца все было прекрасно, потом откат состояния увеличила до 12,5 опять был откат, еще увеличила до 15 сново откат через какое то время, увеличила до 17,5 4 месяца все хорошо было, сейчас опять откат, почему может быть 4 месяца все хорошо, а потом опять откат?Или это сезонное обострение?

Возраст: 29

Хронические болезни: хр холицистит, хр пиелонефрит, инсулинорезистентность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
здравствуйте, Ася. Причин может быть две: либо неверно выставлен диагноз, либо реалии вашей жизни, стрессы и нагрузки нивелируют действие таблеток. Т.к. поднимать дозу скоро будет уже некуда, рекомендую подключать работу с психологом.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Ася, Вы - большая молодец, что смогли обратить внимание на своё состояние, обратиться к врачу и что принимаете лечение. Но, очень важно, на фоне лечения, подключить и работу с психологом. Ведь препараты будут снимать симптомы тревоги, но ведь они не изменят Вашего восприятия. Поэтому важно работать с собой, учиться понимать свою тревогу, видеть то, какими мыслями и действиями она поддерживается и развивается, учиться управлять ею, освоить техники работы с мыслями и с тревогой.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Сергеевна, технику КПТ изучала самостоятельно, и когда были откаты старалась выполнять упражнения и они мне помогали, психологов и психотерапевтов у нас нет
Клиент
Елена Сергеевна, прочитала книгу свобода от тревоги.но почему через 4 месяца откат?
Психолог
Ася, техники нужно выполнять регулярно, медитации, релаксации, работать со своими мыслями
Клиент
Елена Сергеевна, а что сейчас делать? увеличить дозу эсциталопрама до 20мг?
Психиатр
Здравствуйте! Такое бывает на фоне приема антидепрессантов, иногда недостаточной со временем становится доза, поэтому приходится повышать, стрессовые ситуации в жизни могут провоцировать изменения в состоянии, иногда нужно сменит терапию. Попробуйте дойти до дозы 20 мг, посмотреть 3 недели, если нет, менять антидепрессант.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, в том то и дело, что после повышения дозировки в течении 4 месяцев все хорошо, потом откат
Психиатр
Это ситуация, что со временем и ранее действующая доза перестает работать, происходит не у всех.
Клиент
Ольга Владимировна, и как быть в такой ситуации?
Психиатр
Тактика обычно такая: наращивание до максимальной дозировки при хорошей переносимости, если нет, то смена лечения. Плюс психотерапия.
Клиент
Ольга Владимировна, если АД придется сменить, то какой бы вы рекомендовали?
Психиатр
Я бы рекомендовала перейти на сертралин, венлафаксин, пароксетин тоже можно попробовать.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ася.
Такое может быть при приёме антидепрессанта. Организм адаптируется к новой дозе, а потом её перестаёт хватать. Эсциталопрам доведите до 20 мг, можно потом и до 30 поднимать.
Либо менять на другой антидепрессант из той же группы СИОЗС: сертралин или феварин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревога и панические атаки
9 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Тревожность,Панические атаки
15 января 2023
Татьяна, Егорьевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Кирилл Валерьевич Шендеров
63 отзыва
Психиатр
1996-2002, Витебский Госу
Опыт работы: 22 года
Дмитрий Владимирович Флегинский
34 отзыва
Психиатр
1997-2004, АГМИ, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк