Консультация гематолога /

Анемия, после капельниц в анализах гигантские тромбоциты — вопрос №2407963

136 просмотров

Здравствуйте, 2 мес назад обнаружили анемию, гемоглобин 60,назначили 5 капельниц и после этого таблетки хема- плекс( пропила месяц) + биотин, сдала анализы- гемоглобин 109, феритин 25. И указано, что обнаружены гигантские тромбоциты. Что делать?

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический атрофический гастрит. Лечусь от хеликобактера.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Валентина
Вероятно, дозировка железа была недостаточной.
Если есть необходимость быстро восполнить дефицит, не переносимы или неэффективны таблетки, можно ввести железо внутривенно ещё.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна,я получила 5 капельниц . К сожалению, название не спросила, не до того было

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Павловна, и что значит обнаружены гигантские тромбоциты. Заранее спасибо за ответ.
Гематолог, Терапевт
Более крупные тромбоциты - это молодые тромбоциты.
Необходимо восполнить дефицит железа, и работа костного наладится.
Клиент
Анна Павловна, спасибо за ответ
Гематолог
Здравствуйте, Валентина, у вас сохраняется анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-1,5 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц, далее после нормализации гемоглобина продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение еще 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

А дальнейшем вам необходима профилактика для железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

В гигантских тромбоцитах ничего страшного нет при нормальном их уровне
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, спасибо за развёрнутый ответ! Месячные обильные, но короткие. 2-3 дня. Скорее всего причина в ЖКТ( беспокоят боли в желудке) . Обследуюсь. В связи с этим не могу пить таблетки, которые прописала врач( гема- плекс). Нет ли препарата, который мягче, но тоже действенный? Спасибо, что разъяснили про тромбоциты. Нервы шалят.
Гематолог
Выберите ферлатум фол - всасывается на протяжении всего тонкого кишечника
Или сидерал форте - препарат без побочных явлений
Клиент
Мария Игоревна, спасибо, попробую!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сейчас нужно продолжить принимать лечебные препараты железа, не БАД. На выбор это могут быть: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб.
Динамика хорошая, гемоглобин растет после капельниц.
Сейчас важно продолжать терапию и параллельно с терапевтом пройти обследования по железодефициту:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия
Крупные тромбоциты могут быть после кровотечений, менструации и при других причинах обновления тромбоцитарного ростка.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ! УЗИ брюшной полости, рентген, гармоны, гинеколога- всё прошла. ФГС делали- поставили атрофический гастрит. Кал на скрытую кровь пришёл сегодня результат- 53?. Беспокоят боли в желудке. Видимо, проблема там. Напугали гиганские тромбоциты. Оказывается как раз связано. Спасибо, что ответили.
Гематолог, Терапевт
Всех благ, подлечивайте то что уже определили. Все будет хорошо!
Клиент
Анастасия Сергеевна, гема- плекс и биотин мне выписала врач. Пропила месяц, придётся менять. Сильно от них болит желудок.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо Вам!
Гематолог, Терапевт
Будьте здоровы, всех благ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск