Микроаденома гипофиза. Что делать после МРТ — вопрос №2412929

Question

Микроаденома гипофиза. Что делать после МРТ — вопрос №2412929

Елена

118 просмотров

3 сентября 2024

Добрый день!
Дочь, 16 лет, эндокринолог направила на МРТ гипофиза. Жалобы на нерегулярные месячные и невозможность похудеть при каждодневных тренировках 3 раза в день (учится и занимается спортом в УОРе). Сдавали анализы на пролактин, сильно завышен.
По полису нас записали только на 1 октября, прошли пока платно. Диагноз - признаки очагового образования левой половины аденогипофиза (вероятно микроаденома). Это дословно с выписки. Что делать на данный момент? Наш эндокринолог в отпуске, платных детских в городе больше нет. Нужно ли пока что-то принимать из медикаментов? Или просто дождаться нашего врача?

Возраст: 45

Хронические болезни: Панкреатит

Вопрос закрыт

микроаденома

Мрт гипофиза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Прикрепите данные по пролактину и макропролактину.
Цикл в этом возрасте в норме может быть нерегулярным, т.к. идет становление гормонального фона.

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте!
Сдавали два раза, повторно на второй день цикла (по совету гинеколога).
Результаты анализов и МРТ прикрепила

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Повышен активный пролактин.
нужно начать терапию достинекс 1/4 таб 2 р в неделю. Контроль пролактина через месяц.
Обязательно проконсультируйтесь с очным доктором.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо Вам большое за ответ!

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 3 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Прикрепите анализы

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2024

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте!
Результаты анализов и МРТ прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 3 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Пролактин повышенный за счёт активной фракции значит это точно пролактинома гипофиза гормональная активная . Необходимо лечение пить Достинекс по 0,5 по 1/4 таблетки два раза в неделю например понедельник и четверг.
Контроль пролактина через месяц

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2024

Клиент

Дарья Александровна, спасибо огромное за ответ!

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 3 сентября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Какой конкретно у девочки пролактин и макропролактин?

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2024

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте!
Пролактин - 712,3, макропролактин - 27.00.
Результаты анализов и МРТ прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 3 сентября 2024

Терапевт, Эндокринолог

У ребёнка микроаденома гипофиза
Пролактинома
Пролактин повышен засчет активного
Нужно пить достинекс 0.5 по четверть таблетки два раза в неделю
Через месяц снова сдать общий пролактин чтоб определиться с адекватностью дозы

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2024

Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое за отзывчивость и ответ!

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 3 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, какой уровень пролактина?
Сдавали макропролактин?

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2024

Клиент

Мадина Шамильевна, здравствуйте!
Пролактин - 712,3, макропролактин - 27.00 (это при повторной пересдаче на второй день цикла)
Результаты анализов и МРТ прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 3 сентября 2024

Эндокринолог

Скажите пожалуйста вас предупреждали перед сдачей крови, что есть определенные правила?
Так же пролактин является стрессовым гормоном за 48 часов до сдачи анализа необходимо исключить кофе, половой акт, физические нагрузки и по возможности стресс

Наблюдаетесь ли в у гинеколога? Были исключены гинекологические причины задержки месячных?

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2024

Клиент

Мадина Шамильевна, да, первые анализы сдали спонтанно, потом уже гинеколог сказала, что нужно пересдать их на 2-й день месячных. Оба результата здесь.
Физические нагрузки возможны, т.к. были тренировки весь июнь-июль.
Гинеколога проходит каждый год в физкультурно-оздоровительном диспансере, по этой части все хорошо

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Пролактин повышен за счёт мономерного то есть активной части, и есть микроаденома она гормонально активная. Стоит принимать достинекс по 1/4 таб два раза в неделю, через месяц сдать кровь на пролактин. Мрт гипофиза через год

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое Вам за ответ!

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 3 сентября 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Какой у дочери рост и вес?
Задержки менструации больше 7-10 дней?
Когда была самая первая менструация?

Пожаловаться

Елена, 3 сентября 2024

Клиент

Светлана Михайловна, здравствуйте!
Рост 171, вес 72.
В ежедневные тренировки входят бег/плавание/фехтование, поэтому жалуется, почему вес большой.
Месячные по-разному. Бывает, два раза в месяц, бывает ни разу.
Первая была в 10,5 лет

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2024

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо Вам большое за развернутый ответ! Многое стало понятно и примем к сведению!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка МРТ

8 ответов

21 января 2023

Кристина

Вопрос закрыт

МРТ гипофиза расшифровка

5 ответов

26 августа 2024

Юзер, Москва

Вопрос закрыт

Пролактин повышен

1 ответ

6 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 3 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-03T20:58:52+03:00

По мрт микроаденома, такая обычно не растет, её контролируют в динамике через год.
Вероятно у дочери развиты мышцы, они тяжелее жировой ткани, можно сделать биоимпеданс, чтобы понять процент жира и мышц в теле. Это влияет на вес.
Интенсивная физ.активность (свыше часа 6 раз в неделю) может повышать уровень пролактина - это стресс для женского организма, поэтому цикл нерегулярный. Т.к. пролактин упал в 2 раза при его повторной сдаче через неделю, то можно проверить его в 3 раз, исключив тренировки за 2 суток до анализа на 2-5 день цикла (утром натощак, 8 ч голода, через 2 ч после пробуждения, перед сдачей нужно находиться в покое 20-30 минут), он может и нормализоваться. При пролактиноме уровень пролактина обычно выше 5000 ед. А до 2000 повышение обычно бывает функциональным (на фоне интенсивного спорта), т.е. есть вероятность нормализации цикла при замене интенсивных тренировок на просто гимнастику/физкультуру/зарядку. У нее гормонально-неактивная микроаденома гипофиза, а повышение пролактина функциональное (не связано с опухолью гипофиза из лактотрофов, не пролактинома, которую лечат годами).
Для восстановления цикла и уровня пролактина поможет достинекс 1/4 таб 2 раза в неделю под контролем пролактина через 1 мес.