Консультация психиатра /

Половое расстройство при приёме Золофта — вопрос №2413361

280 просмотров

Здравствуйте. Мне 31г.
Страдаю ПА с 2011г. ( страх смерти, остановки сердца, головокружение, учащённое сердцебиение, затруднённое дыхание ) С тех пор принимаю Золофт ( 50мг/день ). При постепенной отмене, ПА возвращаются. Была ремиссия пару раз ( несколько месяцев после отмены препарата ), но в итоге ПА возвращаются.
Ставили холтер, всё в норме.
1.5 года назад делал ЭКГ под нагрузкой и УЗИ сердца. Все показатели в норме.
Общий анализ крови в норме.
Почти не пью ( только на нг и др по самому минимому. )
Не курю.
Прочитал книгу Курпатова о ПА. Внутри себя понимаю что это не опасно, но контролировать их не могу. Возникают внезапно. Каждый раз, как будто в первый.
При приёме Золофта ( 50мг/день ) все становится в норму. ПА если и возникают, то очень редко и в ооочень лёгкой форме, что почти не замечаю.
Так и пил бы Золофт без проблем, если не одно НО.
Проблема с эякуляцией при половой жизни. Очень сложно завершить акт. Немного облегчает процесс, долгое воздержание. Много раз пробовал снижать постепенно дозировку, до смешных 10мг ( чтобы снизить симптом от препарата ), но ПА возвращались и откидывало меня обратно на 50мг.
На просторах интернета, врач писал о приёме двух Антидепрессантов - Золофта и Веллбутрина. Якобы Веллбутрин, противодействует сексуальным побочным эффектам Золофта.
Есть ли выход из моей ситуации ?
С лечащим врачом, пробовали перейти на Триттико и Ципралекс. Не подошли. ПА возвращались. Пришлось возвращаться обратно на Золофт. Я так понимаю, что для меня, подходят только препараты СИОЗС. И какой препарат из этой группы не бери, симптомы у них примерно одинаковые и смысла менять Золофт, отпадает.
Может появились какие нибудь антидепрессанты нового поколения, за это время. С минимальным количеством симптомов.
Какие есть варианты, в моём случае ?

Хочу услышать мнение разных специалистов.
Спасибо!
P.S. Укорачивают ли жизнь, приём Антидепрессантов ? Что, если придётся их пить до конца своих дней ? Лучше горькая правда, чем сладкая ложь.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте. Если Вы хотите наладить интимную жизнь то лучше перейти на Вортиоксетин или Бринтелликс.
Антидепрессанты принимают не всю жизнь, а до нормализации состояния. На продолжительность жизни они не влияют, не переживайте.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Можете попробовать бринтелликс, в комбинациях тоже нет смысла. Антидепрессанты не укорачивают жизнь, пить их постоянно нет необходимости. Иногда для полного излечения требуется несколько длительных курсов лечения.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Можно попробовать комбинацию золофт + триттико в дозировке до 150 мг/сут, так как триттико часто назначают с целью коррекции сексуальных побочных эффектов, вызванных приемом антидепрессантов. Если данная комбинация даст результат, то стоит рассмотреть вопрос о повышении дозировки золофта, чтобы у вас не было рецидива панического расстройства после отмены препарата, так как вы принимаете низкую дозировку препарата, а минимальной эффективной является 100 мг/сут. Другой вариант - рассмотреть прием феварина, у него минимальный риск влияния на либидо, в отличие от других АД группы СИОЗС.
Веллбутрина (бупропион) нет в России.
Антидепрессанты не укорачивают жизнь. В низких дозировках вы не добьетесь стабильной ремиссии, поэтому вероятнее всего будете принимать антидепрессант длительно, поэтому рекомендую повысить дозировку золофта до 100-150 мг/сут, принимать в данной дозировке минимум 1 год и затем постепенно отменить препарат.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго дня
Принятый ответ
Терапевт
Можно рассмотреть КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ пожалуйста ФЕВАРИН... Постарайтесь не переключаться на негативные мысли ( если сможете)!! При
использовании феварина должно все в половой жизни нормализоваться. Всего доброго. Врач ВОП, Мск
Терапевт
По крайней мере с феварином получше должно стать с большой вероятностью. ..Желаю крепкого здоровья! Врач ВОП , Мск
Терапевт
И обязательно легкий позитивный настрой на выздоровление! .. не эйфория конечно... Но настрой слегка позитивный старайтесь поддерживать!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами по поводу вортиоксетина.
Либо попробовать отдельно действовать на либидо, медикаментозно в том числе.
Нет, на продолжительность жизни прием антидепрессантов никак не влияет.

Рекомендую психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью изменения образа мышления, процесс более длительный, но зато есть шанс ухода от медикаментов вообще в целом.
Принятый ответ
Терапевт
Антидепрессанты не влияют на длительность жизни... КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ = возможно с разрешения ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА использовать препараты для улучшения сексуальной функции
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Дмитрий.
Доза золофт у Вас очень низкая, поэтому и состояние не стабильное, Вам надо повышать минимум 100 мг. После стабилизации состояния отсчитывать на менее 6 месяцев, после чего можно будет снижать антидепрессант. Жизнь приём антидепрессанта не укорачивают.
Добавьте к золофту триттико 50 мг вечером, через три дня - 100 мг, ещё через три дня -150 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Николай Александрович Пучков
64 отзыва
Психиатр
2015-2021, 2021-2023, Вое
Опыт работы: 1 год
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
121 отзыв
Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Мария Александровна Назарова
61 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
56 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Наркологу Виталий Минутко
Спасибо доктору. Ответил все понятно. Даже бесплатно. Бывает такое
— Юлия
фотография пользователя
Спасибо большое Екатерине , помогла убрать переживание перед тем как выпить назначенное мне...
— Дмитрий, г. Краснодар
фотография пользователя
Хорошее. Детально и по делу. Внимательна к моей проблеме. Хорошее. Детально и по делу....
— Ольга, г. Москва