СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2413361

Что вас беспокоит?

Половое расстройство при приёме Золофта

Здравствуйте. Мне 31г. Страдаю ПА с 2011г. ( страх смерти, остановки сердца, головокружение, учащённое сердцебиение, затруднённое дыхание ) С тех пор принимаю Золофт ( 50мг/день ). При постепенной отмене, ПА возвращаются. Была ремиссия пару раз ( несколько месяцев после отмены препарата ), но в итоге ПА возвращаются. Ставили холтер, всё в норме. 1.5 года назад делал ЭКГ под нагрузкой и УЗИ сердца. Все показатели в норме. Общий анализ крови в норме. Почти не пью ( только на нг и др по самому минимому. ) Не курю. Прочитал книгу Курпатова о ПА. Внутри себя понимаю что это не опасно, но контролировать их не могу. Возникают внезапно. Каждый раз, как будто в первый. При приёме Золофта ( 50мг/день ) все становится в норму. ПА если и возникают, то очень редко и в ооочень лёгкой форме, что почти не замечаю. Так и пил бы Золофт без проблем, если не одно НО. Проблема с эякуляцией при половой жизни. Очень сложно завершить акт. Немного облегчает процесс, долгое воздержание. Много раз пробовал снижать постепенно дозировку, до смешных 10мг ( чтобы снизить симптом от препарата ), но ПА возвращались и откидывало меня обратно на 50мг. На просторах интернета, врач писал о приёме двух Антидепрессантов - Золофта и Веллбутрина. Якобы Веллбутрин, противодействует сексуальным побочным эффектам Золофта. Есть ли выход из моей ситуации ? С лечащим врачом, пробовали перейти на Триттико и Ципралекс. Не подошли. ПА возвращались. Пришлось возвращаться обратно на Золофт. Я так понимаю, что для меня, подходят только препараты СИОЗС. И какой препарат из этой группы не бери, симптомы у них примерно одинаковые и смысла менять Золофт, отпадает. Может появились какие нибудь антидепрессанты нового поколения, за это время. С минимальным количеством симптомов. Какие есть варианты, в моём случае ? Хочу услышать мнение разных специалистов. Спасибо! P.S. Укорачивают ли жизнь, приём Антидепрессантов ? Что, если придётся их пить до конца своих дней ? Лучше горькая правда, чем сладкая ложь.

Нет
31 год
4 Сентября 2024·Просмотров: 1520·Дмитрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если Вы хотите наладить интимную жизнь то лучше перейти на Вортиоксетин или Бринтелликс.
Антидепрессанты принимают не всю жизнь, а до нормализации состояния. На продолжительность жизни они не влияют, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете попробовать бринтелликс, в комбинациях тоже нет смысла. Антидепрессанты не укорачивают жизнь, пить их постоянно нет необходимости. Иногда для полного излечения требуется несколько длительных курсов лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно попробовать комбинацию золофт + триттико в дозировке до 150 мг/сут, так как триттико часто назначают с целью коррекции сексуальных побочных эффектов, вызванных приемом антидепрессантов. Если данная комбинация даст результат, то стоит рассмотреть вопрос о повышении дозировки золофта, чтобы у вас не было рецидива панического расстройства после отмены препарата, так как вы принимаете низкую дозировку препарата, а минимальной эффективной является 100 мг/сут. Другой вариант - рассмотреть прием феварина, у него минимальный риск влияния на либидо, в отличие от других АД группы СИОЗС.
Веллбутрина (бупропион) нет в России.
Антидепрессанты не укорачивают жизнь. В низких дозировках вы не добьетесь стабильной ремиссии, поэтому вероятнее всего будете принимать антидепрессант длительно, поэтому рекомендую повысить дозировку золофта до 100-150 мг/сут, принимать в данной дозировке минимум 1 год и затем постепенно отменить препарат.

Принятый ответ

Доброго дня

Можно рассмотреть КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ пожалуйста ФЕВАРИН... Постарайтесь не переключаться на негативные мысли ( если сможете)!! При
использовании феварина должно все в половой жизни нормализоваться. Всего доброго. Врач ВОП, Мск

По крайней мере с феварином получше должно стать с большой вероятностью. ..Желаю крепкого здоровья! Врач ВОП , Мск

И обязательно легкий позитивный настрой на выздоровление! .. не эйфория конечно... Но настрой слегка позитивный старайтесь поддерживать!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами по поводу вортиоксетина.
Либо попробовать отдельно действовать на либидо, медикаментозно в том числе.
Нет, на продолжительность жизни прием антидепрессантов никак не влияет.

Рекомендую психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью изменения образа мышления, процесс более длительный, но зато есть шанс ухода от медикаментов вообще в целом.

Антидепрессанты не влияют на длительность жизни... КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ = возможно с разрешения ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА использовать препараты для улучшения сексуальной функции

Здравствуйте, Дмитрий.
Доза золофт у Вас очень низкая, поэтому и состояние не стабильное, Вам надо повышать минимум 100 мг. После стабилизации состояния отсчитывать на менее 6 месяцев, после чего можно будет снижать антидепрессант. Жизнь приём антидепрессанта не укорачивают.
Добавьте к золофту триттико 50 мг вечером, через три дня - 100 мг, ещё через три дня -150 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.