СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2413361

Что вас беспокоит?

Половое расстройство при приёме Золофта

Здравствуйте. Мне 31г. Страдаю ПА с 2011г. ( страх смерти, остановки сердца, головокружение, учащённое сердцебиение, затруднённое дыхание ) С тех пор принимаю Золофт ( 50мг/день ). При постепенной отмене, ПА возвращаются. Была ремиссия пару раз ( несколько месяцев после отмены препарата ), но в итоге ПА возвращаются. Ставили холтер, всё в норме. 1.5 года назад делал ЭКГ под нагрузкой и УЗИ сердца. Все показатели в норме. Общий анализ крови в норме. Почти не пью ( только на нг и др по самому минимому. ) Не курю. Прочитал книгу Курпатова о ПА. Внутри себя понимаю что это не опасно, но контролировать их не могу. Возникают внезапно. Каждый раз, как будто в первый. При приёме Золофта ( 50мг/день ) все становится в норму. ПА если и возникают, то очень редко и в ооочень лёгкой форме, что почти не замечаю. Так и пил бы Золофт без проблем, если не одно НО. Проблема с эякуляцией при половой жизни. Очень сложно завершить акт. Немного облегчает процесс, долгое воздержание. Много раз пробовал снижать постепенно дозировку, до смешных 10мг ( чтобы снизить симптом от препарата ), но ПА возвращались и откидывало меня обратно на 50мг. На просторах интернета, врач писал о приёме двух Антидепрессантов - Золофта и Веллбутрина. Якобы Веллбутрин, противодействует сексуальным побочным эффектам Золофта. Есть ли выход из моей ситуации ? С лечащим врачом, пробовали перейти на Триттико и Ципралекс. Не подошли. ПА возвращались. Пришлось возвращаться обратно на Золофт. Я так понимаю, что для меня, подходят только препараты СИОЗС. И какой препарат из этой группы не бери, симптомы у них примерно одинаковые и смысла менять Золофт, отпадает. Может появились какие нибудь антидепрессанты нового поколения, за это время. С минимальным количеством симптомов. Какие есть варианты, в моём случае ? Хочу услышать мнение разных специалистов. Спасибо! P.S. Укорачивают ли жизнь, приём Антидепрессантов ? Что, если придётся их пить до конца своих дней ? Лучше горькая правда, чем сладкая ложь.

Нет
31 год
4 Сентября 2024·Просмотров: 1725·Дмитрий, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если Вы хотите наладить интимную жизнь то лучше перейти на Вортиоксетин или Бринтелликс.
Антидепрессанты принимают не всю жизнь, а до нормализации состояния. На продолжительность жизни они не влияют, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете попробовать бринтелликс, в комбинациях тоже нет смысла. Антидепрессанты не укорачивают жизнь, пить их постоянно нет необходимости. Иногда для полного излечения требуется несколько длительных курсов лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно попробовать комбинацию золофт + триттико в дозировке до 150 мг/сут, так как триттико часто назначают с целью коррекции сексуальных побочных эффектов, вызванных приемом антидепрессантов. Если данная комбинация даст результат, то стоит рассмотреть вопрос о повышении дозировки золофта, чтобы у вас не было рецидива панического расстройства после отмены препарата, так как вы принимаете низкую дозировку препарата, а минимальной эффективной является 100 мг/сут. Другой вариант - рассмотреть прием феварина, у него минимальный риск влияния на либидо, в отличие от других АД группы СИОЗС.
Веллбутрина (бупропион) нет в России.
Антидепрессанты не укорачивают жизнь. В низких дозировках вы не добьетесь стабильной ремиссии, поэтому вероятнее всего будете принимать антидепрессант длительно, поэтому рекомендую повысить дозировку золофта до 100-150 мг/сут, принимать в данной дозировке минимум 1 год и затем постепенно отменить препарат.

Принятый ответ

Доброго дня

Можно рассмотреть КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ пожалуйста ФЕВАРИН... Постарайтесь не переключаться на негативные мысли ( если сможете)!! При
использовании феварина должно все в половой жизни нормализоваться. Всего доброго. Врач ВОП, Мск

По крайней мере с феварином получше должно стать с большой вероятностью. ..Желаю крепкого здоровья! Врач ВОП , Мск

И обязательно легкий позитивный настрой на выздоровление! .. не эйфория конечно... Но настрой слегка позитивный старайтесь поддерживать!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами по поводу вортиоксетина.
Либо попробовать отдельно действовать на либидо, медикаментозно в том числе.
Нет, на продолжительность жизни прием антидепрессантов никак не влияет.

Рекомендую психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью изменения образа мышления, процесс более длительный, но зато есть шанс ухода от медикаментов вообще в целом.

Антидепрессанты не влияют на длительность жизни... КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ = возможно с разрешения ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА использовать препараты для улучшения сексуальной функции

Здравствуйте, Дмитрий.
Доза золофт у Вас очень низкая, поэтому и состояние не стабильное, Вам надо повышать минимум 100 мг. После стабилизации состояния отсчитывать на менее 6 месяцев, после чего можно будет снижать антидепрессант. Жизнь приём антидепрессанта не укорачивают.
Добавьте к золофту триттико 50 мг вечером, через три дня - 100 мг, ещё через три дня -150 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.