СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжная желтуха

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,врач назначил Урсофальк в суспензии,ее естественно нигде нет.Чем можно заменить? И можно ли капсулы как-то развести? Малышу 1 месяц и 6 дней.Спасибо!

23 года
4 Сентября 2024·Просмотров: 123·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Урсофальк не эффективен при затяжной желтухе у ребенка, принимать его большого смысла нет. Какой сейчас уровень билирубина? Самый эффективный способ - фототерапия. На каком вскармливании ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Анатольевна, здравствуйте! Сразу напишу уровень билирубина:
Общий 120
Прямой 5.7
Непрямой 114
Ребенок на ГВ

Цифры нетоксичные, постепенно снизится самостоятельно. Почаще прикладывайте ребенка к груди, следите за регулярностью стула и мочеиспускания ( именно с калом и мочой выводятся продукты метаболизма билирубина), почаще бывайте с ребенком на солнышке. Этого достаточно. Снижение билирубина иногда длится до 3 месяцев, кровь желательно контролировать каждые 2-3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Анатольевна, большое спасибо!

Здоровья Вам и Вашему ребенку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Анатольевна, здравствуйте! Спасибо вам за ответы и пожелания! Подскажите пожалуйста,у малыша 2 день крик,ножками сучит,за ночь не какает,хотя всегда стабильно и объемно было,днем тоже по несколько раз и желтеньким,ему легче становилось,а тут резко уменьшился и сам объем стула,и частота.Он будто хочет покакать,натуживается,не получается,животик напряженный.С газоотводной трубочкой выходит слизистый жидкий темно -зеленый кал,максимум 2 столовые ложки.Но когда пукает,то пачкает памперс желтеньким.Скажите пожалуйста,что это может быть? Благодарю!

Добрый день. Что -то новое в Вашем рационе было? Сейчас можно использовать позу высаживания, чтобы помочь малышу покакать. Можно курсом дать Аципол малыш или биогая по 5 капель 1 раз в день в течение 14 дней. Для уменьшения газообразования можно в каждое кормление добавлять Эспумизан бэби по 5 капель

Принятый ответ

Добрый день

Есть анализы на руках?
Какой показатель билирубина?

Желтуха физиологическая может быть до 3-4 месяцев.
Единственный эффективный метод лечения желтухи - фототерапия, как можно дольше находиться под лампой. Фототерапия проводится при билирубин выше 160.
Урсофальк и другие препараты не оказывают никакого влияния на ее течение, так что их принимать не нужно

Ребёнок на ГВ или Ив?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория Витальевна, здравствуйте!
Общий 120
Прямой 5.7
Непрямой 114
Ребенок на ГВ

В вашем случае достаточно часто прикладывать к груди малыша, никаких дополнительных препаратов не надо, больше гулять на солнышке

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория Витальевна, здравствуйте! Спасибо вам за ответ! Подскажите пожалуйста,у малыша 2 день крик,ножками сучит,за ночь не какает,хотя всегда стабильно и объемно было,днем тоже по несколько раз и желтеньким,ему легче становилось,а тут резко уменьшился и сам объем стула,и частота.Он будто хочет покакать,натуживается,не получается,животик напряженный.С газоотводной трубочкой выходит слизистый жидкий темно -зеленый кал,максимум 2 столовые ложки.Но когда пукает,то пачкает памперс желтеньким.Скажите пожалуйста,что это может быть? Благодарю!

Это норма для детей от 1 до 9 месяцев жизни.
Для опорожнения кишечника необходимо одновременное напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
Малыши еще не могут «управлять» одновременно этими двумя процессами, поэтому не могут сходить в туалет, хоть и очень хотят из-за этого - раздражение и плач.

Помогаем физическими методами :
круговые поглаживающие движения живота по часовой стрелке, как-будто рисуете вопросительный знак;
поглаживающие движения косых мышц живота от края к центру;
точечный массаж пупочной области живота подушечкой указательного пальца по часовой стрелке;
прижимание ног к животу;
выкладывание на живот
«поза Будды» или положении «тигра на ветке»;

Принятый ответ

Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Нужна если биллирубин выше 160-200
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ангелина Альбертовна, здравствуйте! Спасибо вам за ответ! Подскажите пожалуйста,у малыша 2 день крик,ножками сучит,за ночь не какает,хотя всегда стабильно и объемно было,днем тоже по несколько раз и желтеньким,ему легче становилось,а тут резко уменьшился и сам объем стула,и частота.Он будто хочет покакать,натуживается,не получается,животик напряженный.С газоотводной трубочкой выходит слизистый жидкий темно -зеленый кал,максимум 2 столовые ложки.Но когда пукает,то пачкает памперс желтеньким.Скажите пожалуйста,что это может быть? Благодарю!

Здравствуйте
Необходимо исключить лактазную недостаточность
Сдать кал на углеводы ( собираем с невпитывающей поверхности)

Принятый ответ

Здравствуйте!
При физиологической желтухе оправдана только фототерапия (от 16- мкмоль/л), препараты не снижают уровень билирубина.
Чаще прикладывать к груди.
Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
темный цвет мочи или обесцвеченный стул
вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
плохо набирает вес
волнообразное течение
ребенок плохо ест
увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Галина Николаевна, здравствуйте! Спасибо вам за ответ! Подскажите пожалуйста,у малыша 2 день крик,ножками сучит,за ночь не какает,хотя всегда стабильно и объемно было,днем тоже по несколько раз и желтеньким,ему легче становилось,а тут резко уменьшился и сам объем стула,и частота.Он будто хочет покакать,натуживается,не получается,животик напряженный.С газоотводной трубочкой выходит слизистый жидкий темно -зеленый кал,максимум 2 столовые ложки.Но когда пукает,то пачкает памперс желтеньким.Скажите пожалуйста,что это может быть? Благодарю!

Здравствуйте!
Если у ребенка выражено крайнее беспокойство и отсутствует стул, то нужен очный осмотр, чтобы врач посмотрел животик.
Делайте массаж животика по часовой стрелке, позу высаживания, это физиологичная поза, в которой малышу легче выпустить газы и сходить в туалет. Если после отхождения стула и газов малыш успокаивается, то это дисхезия (малыш учится координировать мышцы живота, чтобы сделать свои дела)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лечения не требует.
Физиологическая желтуха может сохраняться до 3- 4 месяцев.
При уровне 160 эффективный метод фототерапия. .
Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Допаивать водой, между кормлениями .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Александровна, здравствуйте! Спасибо вам за ответ! Подскажите пожалуйста,у малыша 2 день крик,ножками сучит,за ночь не какает,хотя всегда стабильно и объемно было,днем тоже по несколько раз и желтеньким,ему легче становилось,а тут резко уменьшился и сам объем стула,и частота.Он будто хочет покакать,натуживается,не получается,животик напряженный.С газоотводной трубочкой выходит слизистый жидкий темно -зеленый кал,максимум 2 столовые ложки.Но когда пукает,то пачкает памперс желтеньким.Скажите пожалуйста,что это может быть? Благодарю!

У ребенка период младенческой дисхезии- неспособность скоординировать мышцы тазового дна.
Ребенок при этом тужится, плачет краснеет, а не может опорожнить кишечник . С ростом ребенка состояние проходит .
Младенческие колики - состояние при котором возсникает боль ,повышенное газообразование у детей.
Необходимо выкладывать на живот,перед кормление , упражнение велосипед , массаж живота делать
Поза высаживания ,поза Будды.
Пробиотики Био Гая или Рела Лайф по 5 капель 1 раз в сутки около 1 месяца .
Эспумизан или беби калм подключить

Здравствуйте Дарья, никакие препараты не влияют на снижение билирубина, если показатель ниже 160, лечение не требует, по чаще прикладывайте малыша к груди билирубин может сохраняться до 3-4 месяцев. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Шалала Теймур кызы, здравствуйте! Спасибо вам за ответ! Подскажите пожалуйста,у малыша 2 день крик,ножками сучит,за ночь не какает,хотя всегда стабильно и объемно было,днем тоже по несколько раз и желтеньким,ему легче становилось,а тут резко уменьшился и сам объем стула,и частота.Он будто хочет покакать,натуживается,не получается,животик напряженный.С газоотводной трубочкой выходит слизистый жидкий темно -зеленый кал,максимум 2 столовые ложки.Но когда пукает,то пачкает памперс желтеньким.Скажите пожалуйста,что это может быть? Благодарю!

У малыша младенческая дисхезия это физиологическое состояние малыша тренирует мышцы тазового дна, по описанию кал мягкий, это не запор,зеленый стул это норма, стул в норме может отсутствовать до 5-7дн, также наблюдайте нет ли пенистого стула который раздражает перианальную область это указывает на лактазную недостаточность, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5кап между каждым кормлением, биогаю 5кап 1 р в сут, это пройдет не переживайте нужно переждать и помогать малышу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.