Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №242056

Что вас беспокоит?

Повышенные тромбоциты

Здравствуйте, скажите пожалуйста есть ли повод для беспокойства? 31 марта родила, 10 числа с болями попала в больницу с послеродовым осложнением ( результаты прикрепила) Прокапали антибиотиками 4 дня в вену, выписали на домашнее лечение антибиотиками в мышцу (делала цефтриаксон) Сегодня последний день Капали цефтриаксон, ципрофлоксацин, витамин с, метронидазол В анамнезе у меня острый лимфобластный лейкоз был с 2001 ремиссия, очень волнует анализ крови почему высокие тромбоциты и что делать с этим Во время родов делали эпидуральную анастезию первый раз попали не туда, вливали мою кровь в промежуток который прокололи

19 Апреля 2020·Просмотров: 799·Екатерина, Великий Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте, чаще всего тромбоцитоз связан с недостатком железа или воспалительной реакцией. Гемоглобин в норме? MCV - средний объем эритроцитов? Желательно сделать анализ на ферритин и С-реактивный белок.

Евгений, прикрепила результаты, в прошлый раз гемоглобин был 98, тромбоциты 434 и высокий с раективный

Евгений, проблема в том что из за ситуации с коровирусом больницы в городе закрыты, даже не знаю нужно лечить или наблюдать, что делать вообще

Да тромбоциты повышены из-за железодефицитной анемии, снижены показатель MCH, значит анемия гипохромная, что характерно для дефицита железа. Дефицит железа возник из-за родов. У ребенка тоже может быть железодефицит. Желательно пролечиться. Маме необходимо - феррум лек по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 3 месяцев. Желательно заранее сдать анализ на ферритин, чтобы удостовериться в том что анемия железодефицитная. Тромбоциты придут в норму, как ферритин станет выше 30 нг/мл и гемоглобин выше 120-130 г/л.

Евгений, спасибо большое
А ребенку желательно тоже кровь сдать?

Да ребенку надо бы тоже проверить общий анализ крови если еще не проверяли в роддоме или в детской поликлинике. Можно из пальчика взять кровь. Недостаток железа может сказаться на его развитии в в период новорожденности, поэтому это важно во время заметить, чтобы педиатр затем назначил капли мальтофер или феррум лек.

Евгений, когда выписывали у ребенка гемоглобин был повышен 184
С 10 числа получается грудью не кормлю из за антибиотиков
Скажите пожалуйста а если низкий гемоглобин не связан с железодефецитом то как быть? И по поводу лимфоцитов и нейтрофилов не стоит беспокоится?

Когда рождается ребенок у него гемоглобин должен быть выше 200 г/л, затем на 2 сутки снижается до 110 г/л так как весь гемоглобин меняется с F на А форму. Все равно желательно сделать анализ ребенку если анемия была еще при беременности. По поводу лимфоцитов и нейтрофилов на % не смотрим, самое главное абсолютное показатели. После лечения антибиотиками могут быть незначительные отклонения, все придет в норму. Следите за температурой.

Евгений, спасибо температура то еще держится 37-37.1

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
В Вашем случае тромбоцитоз связан с анемией. (у Вас гемоглобин снижен).
Сдайте ферритин и сывороточное железо.
И нужно будет начать прием железосодержащего препарата.
Показатель повышен некритично, переживать не стоит.
Лечение ЖДА нормализует уровень тромбоцитов.

Юлия, спасибо

Екатерина, добавьте в свой рацион железосодержащие препараты: говядину, печень, гранаты, гречку, красные яблоки, грецкие орехи.
Корректировка питания лишней не будет, так как малыш у Вас, как я понимаю, на грудном вскармливании.

Юлия, спасибо большое

Пожалуйста.
Будут вопросы-пишите.

Юлия, беспокоит ещё то что температура держится 37-37.1 с 4 числа, и после антибиотиков не спадает

Екатерина, это после антибиотиков.
Температура нормализуется со временем.
Субфебрилитет не опасен.

Юлия, поняла вас
Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.