Консультация педиатра /

Моноциты повышены, лимфоциты понижены. Температура 6 дней — вопрос №2421028

107 просмотров

Добрый день! 5 дней у ребенка (1.4 года) держалась температура - максимальная 39.7. Снижали нурофеном (хватало на 8 часов) и цефеконом (хватало на 5 часов). После этого времени температура поднималась достаточно резко и не менее 38.5. Два раза была рвота при повышении температуры. После рвоты два дня пропили ээнтерофурилл. Больше никаких симптомов. На 5 день сдали кровь из пальца, сегодня 6 день и температура 37.5. Подскажите, пожалуйста, расшифровку анализов и как нам действовать дальше? Нужно ли пить цитовир? Сегодня хороший аппетит, ребёнок активен. В дни температуры был активен, когда сбивали температуру, но кушал меньше. Может ли это быть связано с зубами?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! В абсолютных числах нейтрофилы в норме, а повышение моноцитов указывает больше на вирусный процесс.

Противовирусные принимать не нужно, они не имеют доказанной эффективности.

Рекомендую обязательно дополнительно сдать общий анализ мочи, подмыть ребенка с мылом и собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

И очно врач тоже должен осмотреть ребенка.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо! можно ли нам гулять? И можно ли снижать температуру цефеконом? Наш педиатр сказал, что цефекон вызывает судороги, нурофен гастрит, рекомендовал эффералган и панодол и свечи нурофен, но всего этого ни в продаже.
Педиатр
Гулять можно по самочувствию, да.

Какие-то странные вещи Вам доктор сказал) можно использовать суспензию нурофена и цефекон свечи, либо парацетамол в суспензии, не принципиально.

Температуру снижаем от 38,5 или при плохом самочувствии.
Клиент
Алина Александровна, спасибо! А есть ли какие-то ограничения в питании в нашем случае?
Педиатр
Нет, по описанию кишечной инфекции нет, если рвота была только на фоне температуры и стул в норме, так что диета не показана.
Педиатр
Здравствуйте, Дарья
По анализу признаки вирусной инфекции
Цитовир не нужно, он не имеет доказанной эффективности
С зубами не связано, кровь вирусная

Сейчас отпаивайте ребенка
Можно очищать нос морской водой
Приём витамина Д в профилактической дозировке 1500МЕ по утрам

В плане дообследования :ОАМ
Контроль ОАК через 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Игоревна, спасибо! можно ли нам гулять? И можно ли снижать температуру цефеконом? Наш педиатр сказал, что цефекон вызывает судороги, нурофен гастрит, рекомендовал эффералган и панодол и свечи нурофен, но всего этого ни в продаже.
Педиатр
Гулять можно недолго при хорошем самочувствии
У любого жаропонижающего свои + и -
Цефекон можно
Педиатр
Здравствуйте.
Температура на зубы может быть до 38 градусов, не выше.

По ОАК: признаки вирусной инфекции (повышены моноциты).

По описанию динамика положительная. Температура снижается. При вирусной инфекции может быть только температура, и она может быть волнообразной, может быть до 10 дней.

Лечение Симптоматическое.
Противовирусные не рекомендую, нет доказанной эффективности.
Орошайте слизистую носа солевыми растворами
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 60 %
Обильное питье 40 мг на кг
Орви самопроходящее заболевание.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо! можно ли нам гулять? И можно ли снижать температуру цефеконом? Наш педиатр сказал, что цефекон вызывает судороги, нурофен гастрит, рекомендовал эффералган и панодол и свечи нурофен, но всего этого ни в продаже.
Педиатр
Пока есть температура гулять не надо, организм должен восстановиться.

Цефеконом можно снижать температуру, судороги он не вызывает. Судороги могут появляться на фоне высокой температуры. Но не от препарата. В вашем распоряжении цефекон и любые суспензии с действующим веществами парацетамола и ибупрофена (нурофен). При коротком курсе нурофена,(3-5 дней) влияние на жкт, в том числе желудок (развитиет гастрита) не будет.
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо! А есть ли какие-то ограничения в питании в нашем случае?
Педиатр
Нет, ограничения нет. Если рвота была пару раз, то скорее всего на фоне температуры. Но если будет рвота снова появятся или добавится понос, то ограничить свежие фрукты, овощи и молочную продукцию.
Педиатр
Здравствуйте! В период прорезывании Зубов температура тела держится не более трёх дней и не выше 38 – 38.3. Цитовир препарат без доказательной базы.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Если нет температуры гулять и купаться можно !
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо! Можно ли нам гулять? И возможно ли использовать цефекон или лучшк сиропы?
Педиатр
Если нет температуры гулять и купаться можно !
Вы можете использовать абсолютно любую лекарственную форму ( на ваш возраст это Суспензии и свечи)
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Кровь вирусной этиологии, так как повышены моноциты. С ОАК всегда рекомендую сдавать ОАМ для исключения ИМВП. И показать ушки ЛОР врачу для исключения отита .
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо! А есть ли какие-то ограничения в питании в нашем случае?
Педиатр
Сейчас нет, ребенок идет на поправку и нет данных за кишечную инфекцию
Педиатр
Здравствуйте
В ОАК есть признаки вирусной инфекции
Дополнительном сдать ОАМ
Рекомендую хорошо подмыть малыша с мылом и собрать среднюю порцию (держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ не точный
Противовирусные давать не надо
После заболевания Температурный хвост может быть до 7 дней главное что бы была положительная динамика
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 6й день
7 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Температура 6 дней
19 августа 2021
Алиса
Вопрос закрыт
Температура 6 день
30 января 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Температура, кашель, насморк, вялость
8 января 2024
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Кашель и температура 6 дней
14 октября 2024
Артём
Вопрос закрыт
Температура 6 дней
31 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Дарья Евгеньевна Морозова
21 отзыв
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 2 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём