Что вас беспокоит?
Ребенок 4 года температура 7 дней
Добрый день. Ребенку 4 г 8 мес. Полторы недели назад в среду проснулся с болью в животе и тошнотой. Однократно вырвало. Температура 37,5. (Обычно рвет от 38,5) вызвали скорую, они прощупали живот, сказали хирургических вопросов нет. Лечили энтеролом, энтерофуриллом и иггавирин 30- 4 дня по норме . Температура больше не поднималась. В пн (на 6й день) поднялась температура 38,5. Вызвали врача, сказали, что лечение верное, продолжаем, только убираем энтерофурилл. Ингаверин, меняем на гринферон свечи. Температура поднимается 2-3 раза в день до 38,5. Легко сбивается, но через несколько часов потихоньку поднимается. Вчера (в пт)температура до вечера сама по себе гуляла от 36,9 до 37,5 без жаропонижающих… вечером 38,4, утром сегодня тоже самое. Весь день температура ~37,5. Вечером поднялась 37,8
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход , если ребенок умеет высмаркиваться - еще лучше. Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Спать с приподнятым изголовьем ( чтобы сопли стекали и ребенок не кашлял)
Обильное дробное теплое питье 40мл/кг
Для полной картины рекомендуют сдать полный анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таком случае может быть информативно сдать ОАК ОАМ.
К сожалению, эффективность препарата гриппферон , ингавирин, генферон и тд ставится под сомнение.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Здравствуйте, Маргарита.
Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом (меньше заложенность будет)
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности. ,
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие бактериальной инфекции
Нужен обязательно повторный осмотр врача решать вопрос о назначение антибиотика (по анализу он показан )
Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (Елси нет аллергии на пенициллины и не принимали последние 3 месяца его )
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Многие специалисты ставят под сомнение эффективность препарата грипферонн как и другие противовирусные
И тем более по анализу он тоже не показан
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови есть повышение лейкоцитов и нейтрофилов, что указывает на бактериальную инфекцию. В данном случае нужен прием антибиотиков.
Если последние 3 месяца антибиотики не принимали, то препарат первой линии антибиотик широкого спектра - амоксициллин.
Для более верного назначения и дозировке лучше обратиться к педиатру очно
По анализу мочи так же есть изменения. Собирали утреннюю мочу? Подмывалм ребенка перед сбором?
Ребенок при мочеиспускании не жалуется на боль?
Кроме повышения температуры есть еще какие то жалобы?
Здравствуйте
По клинике пока можно предположить вирусную этиологию
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг
2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )
3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой
4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .
Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )
5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )
6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .
7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .
Будьте здоровы !🙏🌸
Здравствуйте, по представленным результатам анализов, кровь бактериальная. Завтра обязательно на очный приём к врачу за назначением антибактериального препарата. На данной платформе мы не можем назначать лечение. В подобных случаях рекомендуется приём амоксициллина в дозировке 50-60 мг/кг, три раза в сутки, на 20 дней.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20211 ответ
- 24 Декабря 202313 ответов
- 8 Января 20249 ответов
- 6 Сентября 202419 ответов