Консультация проктолога /

Восполнение — вопрос №2421227

93 просмотра

Примерно 12 дней назад появилось воспаление на анусе, на начальном этапе не беспокоило, раньше было похоже, но размер шишки был меньше, проходило за 2-3 дня. Сейчас улучшения не наблюдается, появился дискомфорт и начала немного мокнуть, крови нет. Занимаюсь в спорт зале. По выходным выпиваю.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. По фото - это тромбированный геморрой.

В таких ситуациях рекомендую:
Детралекс 1000 мг по 1 таб.х3 р в день(7 дней), далее по 1 таб.х2 р в день(2 мес).
Для уменьшения дискомфорта в анальной обл: Нимесил 100 мг х 2 раза в день, после еды,5 дней;
-Свечи Релиф адванс по 1 св х2 р в день (10 дней).
-Гепариновая мазь 2 раза в день – 10 дней,
По окончании первых 10 дней:
-Крем ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ х2 р в день(10 дней).




И очень важно соблюдать диету, которая препятствует возникновению запора.
Это диета богатая растительной клетчаткой(свекла.чернослив,курага,капуста(цветная,морская), морковь, тыква. Из фруктов: бананы, яблоки, сливы, абрикосы. Отруби пшеничные (перед употреблением заливаются на 10-15минут кипятком,затем добавляются к первым, вторым блюдам или как отдельное блюдо).Принимать по 1стол.ложке  3-4 р в день.На ночь стакан кефира с 2стол.ложками растительного масла или масло растительное оливковое(нерафинированное),льняное по 2стол.ложки натощак, запивать стаканом воды(за 15-20минут до завтрака).
Прием жидкости за день не менее 2.5-3литров.
Судя по размерам и количеству наружного узла выздоровление может занять 3-4 нед.
Начальное лечение я Вам написал, начинайте лечиться. Но так же нужно записаться на очный прием к проктологу для пальцевого исследования прямой кишки.
Выздоравливайте!
Клиент
Здравствуйте. Спасибо. На очный прием записан в понедельник. На шишке появилась как будто язвочка, это нормально в данном случае?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Может образоваться очаговый некроз и появиться небольшое кровотечение из из ула. Не пугайтесь этого- таким образом может закончится тромбоз, это тоже излечение от тромбоза геморроидального узла
Хирург
Здравствуйте, по фото у Вас имеет место тромбоз геморроидального узла.
Начните приём таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
На узел мазь Ауробин 2 раза в день 14 дней.
Если узел закровит, орошать мирамистином затем мазь Левомеколь на ватном диске прикладывать к узлу 2-3 раза в день до полного заживления.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения. Тяжести также ограничить на 2 недели.
Если есть склонность к запорам приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация.
Боль пройдёт в течение 7-10 дней, сам узел будет рассасываться и уменьшаться в течение 6-8 недель.
Здоровья Вам
Клиент
Спасибо большое. Возможно ли лечение хирургическим путем, и есть ли в этом смысл?
Хирург
Возможно провести тромбэктомии из узла, я не сторонник тромбэктомии, так как это лишние рубцы, которые в последствии также приводят к ухудшению микроциркуляции и повторном риску тромбозов. можно пролечить консервативно,
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел чередовать с мазью левомеколь 2р.д 10дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!



Клиент
Спасибо большое.
Хирург
На здоровье! Поправляйтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грибок ногтей
8 марта 2021
Вера
Вопрос закрыт
Рак правого легкого с метастазами
13 мая 2021
Элина
Вопрос закрыт
Постоянно высокий пульс 135-140
21 ноября 2022
Леонид
Вопрос закрыт
Не можем вылечить бронхиолит 1,5 мес.
28 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Воспалился палец
26 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан