Консультация педиатра /

Сыпь у ребёнка, 9 месяцев — вопрос №2424489

145 просмотров

У ребёнка уже несколько недель набухшие десны в районе центральных резцов. Недавно немного вылез боковой левый резец, пару дней как начал вылазить левый центральный резец и ещё совсем немного виднеется боковой правый резец. То есть лезут одновременно три зуба, возможно четыре (правый верхний центральный резец). В пятницу утром поднялась температура 37,2 ребёнок был капризный, поэтому дали нурофен температура упала, легли на дневной сон, после этого температура поднялась до 38,2. Также дали нурофен. Температура не снизилась. Затем дали парацетамол, уложили спать, после сна температуры была 36,6. Спустя примерно час поднялась до 37,37, ещё через полтора часа встала 38,73 и ещё через 30 минут-39,22. Дали парацетамол, затем уложили спать на ночь примерно в 2 ночи температура была 38,42, дали нурофен, через час температура упала до 36,6. На следующий день утром проснулись температура была нормальная и в течение дня поднималась максимум до до 37,9, вечером поднялась до 38,43, на ночь дали парацетамол. Сегодня утром температура выше 37 не поднималась. Но на второй день температуры появилась сыпь под памперсом и немного на ногах. На животе и руках сыпь тоже присутствует, но практически не заметная, видна только при определённом освещении.
Так же на ноге ещё до этого, две недели назад, появилось два отдельных пятна. Сначала появилось одно, вроде начало проходить, но появилось второе и первое тоже опять стало ярче.
Стоит ли вызывать неотложку по поводу сыпи? Или можно дождаться как минимум понедельника чтобы вызвать врача на дом? И что это за сыпь вообще может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите фото сыпи, пожалуйста
Клиент
Фото прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите фото сыпи.Сыпь на ладошках и стопах есть? Сыпь появилась на спаде температуры?
Клиент
Фото прикрепил. На стопах сыпь есть, на ладошках нет. Можно сказать что на спаде температуры стала заметнее
Педиатр
Судя по вашему описанию -энтеровирусная инфекция.
Но нужно видеть фото.
Лечение симптоматическое.
Тёплое питьё
Сыпь местно обработать каламином/циндолом
Если есть зуд : фенистил из расчёта 2 капли на кг веса ребёнка в сутки (суточную дозировку разделить на 2 приёма) 5 дней
Клиент
Фото прикрепил. Зуда нет
Педиатр
Если сыпь появилась на фоне температуры и есть на ладошках и стопах, то вероятно это энтеровирусная инфекция.

Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 7-10 дней.

Лечения специфического нет, только Симптоматическое.

Обильное питье 40 мг на кг
При зуде можно зиртек/зодак

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 5 - 10 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день

Скорую вызывать не нужно, посмотрите в динамике за ребёнком (температура снижается это положительная динамика), в понедельник можете вызвать врача для очного осмотра.
Клиент
На ладошках сыпи нет. Температура сегодня не поднималась выше 37
Педиатр
Да, это энтеровирусная инфекция (сыпь на стопах, на попе) . На элементы высыпания можно наносить неотанин.

Сыпь на ноге показать дерматологу.
Клиент
На ладошках сыпи нет, получается не энтеровирусная инфекция? Сегодня температура уже не поднималась. Скажите, нужно ли вызывать врача в понедельник для осмотра, если сыпь уже меньше? Единственное после купания снова стала ярче.
Педиатр
Если на стопах сыпь есть это энтеровирусная инфекция. Не всегда будет на ручках.

Сыпь стала ярче где именно? Все высыпания? Или определенные? У вас разные элементы сыпи.
Клиент
После купания вообще вся сыпь стала ярче, утром снова вся бледнее.
Что касается сыпи на стопах, то она на стопах сверху, на ступнях (на «подошве») именно нет.
Педиатр
Сыпь сама по себе сухая? Сухость кожи присутствует?
Ранее такое после купания было?
Клиент
Сегодня вызвали врача на дом. Он подтвердил что это энтеровирусная инфекция.
Сыт просто точками красными, кожа вроде не сухая.
А вот что касается отдельных двух элементов на ноге врач предположил что это может быть цветной лишай и выписал мазь кетоконазол. Скажите уместно ли данное предположение? И ещё такую мазь в аптеках найти не можем, её можно чем-то заменить?
Педиатр
Я бы пока что подождала с такими препаратами. Эти элементы на ножке (2 элемента) очень похожи на проявление атопическего дерматита (особенно указывает на это то, что они краснеют при контакте с водой)

При атопическом дерматит главное лечение это увлажение кожи, так как нарушается ее защитный барьер.

На данный момент рекомендую:
Используйте крема для увлажнения (атопик, ла кри, ля рош, эмолиум), наносим часто и жирным слоем как на торт ( в течение дня как можно чаще)
После ванны обязательно не Дожидайтесь, когда кожа высохнет сразу наносите увлажняющие средства
В горячей воде не купать, долго не купаться
Дома поддерживать влажность в помещении 60 %
Носить только хб одежду

Посмотреть эффективность в течение 2 недель, место на эти высыпания можно нанести крем элидел 2 раза в день.

И считаю вам нужно показать их дерматологу.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По описании это энтеровирусная инфекция
Лечение симптоматическое, местно коламин,
Если есть зуд зиртек
Обильное питьё
Увлажнение комнаты
Частое проветривание
Педиатр
То, что на ноге отдельные элементы, которые раньше возникли, надо очно показать дерматологу
Остальное - это энтеровирус
Педиатр
Здравствуйте !
Скорее всего, это энтеровирус. Многие дети сейчас им болеют, сезон. Оно высококонтагиозное, поэтому нужно разобщить ребёнка с другими детьми. Родители тоже могут заразиться, к сожалению.
Не пугайтесь, если появится сыпь и по телу.
Лечение симптоматическое. Обильное теплое питье , афточки можно обрабатывать гелем Холисал. Если ребёнок будет ощущать болезненность - дайте ему нурофен (ибупрофен) - вес ребёнка в кг делить на 2 =разовая доза жаропонижающего.
Противовирусные, противогерпесные препараты здесь не эффективны.

Если сыпь будет зудеть, особенно на стопах и ладошках может доставлять неприятные ощущения - используйте лосьон Каламин.

Ванну не принимать, можно принимать душ, но не тереть мочалкой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Макс
2024-09-07 08:09:24
7 сентября 2024
Макс М, 7 сентября 2024
Фото сыпи прикрепил к вопросу
Похожие вопросы по теме
Температура 4 дня
16 декабря 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребёнка
4 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Сыпь на ногах
14 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Пневмония не уточнённая
7 сентября 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена