Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2425700

90 просмотров

Здравствуйте, ребенку 1.4 3 день высокая температура ниже 38 не падает, максимальная сегодня утром 39,6. На второй день 3 раза был жидкий стул. Сегодня в туалет еще не ходил. Соплей и кашля нет. Горло слегка красноватое. Аппетит снижен, воду еле заставишь. Мало играет в основном лежит. В прошлые разв болезни, такой температуры не было. И более активный был. Сейчас что то совсем плохо себя чувствует. Анализы крови приложила

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по результатам анализа крови явных признаков за бактериальную инфекцию нет. Какой вес у ребенка? В какой дозировке даете жаропонижающее? Может быть, записывали график температуры (в какое время поднималась, в какие часы давали жаропонижающее).
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, вес 11 кг, нурофен 5мл , цифекон 100 мг. Даю нурофен если через час не спадает, вставляю свечку, 3 раза нурофен и 3 цифекон в сутки

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Нерофен даете в правильно дозировке. Цефекон - это парацетамол (дозировка из расчета 15 мг/кг = 160 мг), но свечей в такой дозировке нет, поэтому 100 мг даете правильно. Либо же, как вариант, купить сироп парацетамола (эффералган). Обтирайте ребенка также водой комнатной температуры, это старый метод, но достаточно действенный. У ребенка руки/ноги не холодные при лихорадке?
Клиент
Наталья Александровна, бывает прохладные
Клиент
Наталья Александровна, что это может быть? Почему температура плохо падает и жидкий стул ?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Наблюдайте, чтобы ножки и ручки были теплыми перед тем, как даете жаропонижающее. Потому что температура может хуже сбиваться из-за суженных сосудов. Жидкий стул/рвота часто сопровождает инфекции верхних дыхательных путей у детей. К сожалению, абсолютно любое ОРВИ может протекать так, поэтому на сегодняшний день нельзя с точностью определить этиологию вируса. До 2-х лет встречается такое заболевание, как Розеола. Розеола протекает с высокой лизорадкой в течение 4-5 дней, затем температура нормализуется и ребенка высыпает. Но, повторюсь, это может быть и ОРВИ, вызванная обычным риновирусом.
Педиатр
Здравствуйте! По анализу снижены лейкоциты, признак вирусной инфекции.

Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

Так что нужно дополнительно сдать мочу.


Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, ребенок 11 кг весит, сколько мл нурофена давать?
Клиент
Алина Александровна, просто общий анализ мочи? Или что то еще ?
Педиатр
На 11 кг 5,5 мл нурофена. Да, обычно общий анализ мочи.
Педиатр
Здравствуйте
На данный момент наблюдайте за состоянием ребёнка
Желательно сдать анализ крови и мочи
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови явные признаки вирусной инфекции, значительно снижены лейкоциты, немного снижены тромбоциты, такие изменения характерны для вируса. Но такой уровень Лейкоцитов обязательно нужно контролировать, поэтому пересдать ОАК нужно будет в четверг-пятницу
Так может протекать грипп, купите в аптеке тест-полоски на грипп и ковид.
Антибактериальная терапия в этом случае не показана, эффекта от антибиотиков не будет точно.
Пока насильно не кормить, но поить обязательно. Вирус «вымывается» из крови только обильным питьем, противовирусные препараты, иммуностимуляторы не эффективны. Если только будет положительный тест на грипп - тогда показан осельтамивир.

При температуре выше 38-38,5 - жаропонижающее: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, при этом ибупрофен должен быть стандартный, 100мг/5мл, тогда разовая дозировка = вес (в кг) делить на 2; парацетамол 15 мг/кг. Ибупрофен можно давать каждые 8 часов, а парацетамол каждые 6 часов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе, жидкий стул
15 июля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Ангина после ангины
29 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Грудничок трет постоянно глаза, есть небольшая заложенность в носу
22 декабря 2024
Анастасия, Симферополь
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
17 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...