Геморрагический гастрит не проходит — вопрос №2426815

Question

Геморрагический гастрит не проходит — вопрос №2426815

Ирина, Нижний Новгород

368 просмотров

8 сентября 2024

Здравствуйте. После третьих родов путем КС начала обследоваться, ФГДС показал геморрагический гастрит, узи брюшной полости сделала, есть изменения в печени и поджелудочной, сказали ничего страшного, алат асат в норме, амилаза в норме, был повышен холестерин. После родов сильная перестальтика кишечника, долго восстанавливался стул, вот вроде нормализовался, а урчание и бурление нет. Сдавала копрограмму, врач сказала по ней всё прекрасно. Назначила нексиум и ганатон, дюспаталин, лечусь месяц, но улучшения мне кажется не наступают. Не могу сказать, что есть прям боль, но стягивает в солнечном сплетении и под левым ребром, похоже как будто вакуумом засасывают, иногда колит с лева в груди, иногда подташнивает, и не пойму толи от желудка толи от нервов. На языке после родов начался глоссит, и не проходит, я так понимаю из-за жкт. Как же лечить этот гастрит? И переживаю из-за кишечника, начитала в интернете НЯК или Крона , и как на зло неделю назад сдавала кровь, был соэ 34, всё остальное в норме, моча идеальная. А месяц назад соэ был 14, с реактивный белок 2,2. Может это говорить о ВЗК? Очень боюсь, помогите разобраться

Возраст: 38

Хронические болезни: Геморрагический гастрит

Вопрос закрыт

гастрит

няк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 8 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. С учетом данных ФГДС рекомендую обследоваться на Нр-инфекцию.

Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.

Далее будет понятна тактика.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 8 сентября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте, это хилекбактори?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 8 сентября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, во время фгдс он был отрицателен

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 8 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

я указала какие анализы нужно выполнить для диагностики для достоверности. Во время ФГДС анализы часто неинформативны

Пожаловаться

Ирина, 8 сентября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, поняла. А что скажете по поводу ВЗК, есть риск этого заболевания у меня ?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 8 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет

Пожаловаться

Ирина, 8 сентября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, почему точно нет? Симптомов не хватает типа сильных болей и диареи? у всех ведь могут быть разные симптомы, боли иногда у меня бывают, то тут то там колит в кишках, после родов стало пучить часто, газообразование.

Пожаловаться

Ирина, 8 сентября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, и диарея бывает, не продолжительная но бывает

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 8 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

по описанию ваших симптомов подозрения для ВЗК нет

Пожаловаться

Ирина, 8 сентября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, хорошо, тогда можете сказать пожалуйста, что за боли под левыми рёбрами? Как будто там воздух стоит или какой то предмет, вот сейчас стянуло и не приятно очень. Живот в напряжении. Чем вообще снимать эти боли в желудке, особо ничего не помогает. Боли конечно не весь день, но периодами , и после еды бывает

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 9 сентября 2024

Терапевт

здравствуйте
Вы описываете симптомы функциональной диспепсии + СРК
НЯК обычно почти в 100 % случаях протекает с диареей с кровью, перестаньте читать интернет)
для дальнейшей тактики лечения пройдите обследования на хеликобактериную инфекцию ( 13С-уреазный дыхательный тест
)
+ как на скрытую кровь
+ кальпротектин фекальный
+диагностика СИБР (водородный дыхательный тест)

Вы сейчас на ГВ?

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, здравствуйте, нет не на гв. Лечусь полноценно, но мне кажется этого не достаточно. Присутствует тревожное расстройство с элементами ипохондрии.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, какую дозу нексиума принимаете?
Конечно нужно дообследоваться на инфекцию другим методом, сдать уреазный дыхательный тест на НР. Но сейчас Вы принимаете нексиум, нужно две недели делать перерыв, иначе тест будет не информативный.
Но учитывая Ваши жалобы, бы подкорректировала лечение пока без лечения хеликобактер .
Сейчас нексиум 20 мг два раза до месяца
Ганатон, Дюспаталин продолжаем и подключаем ребамипид 100 мг три раза через час после еды(4 недели) он поможет более быстро устранить геморрагии в желудке
Пепсан р три раза до еды лучше за час (2 недели) он хорошо купирует тошноту.

Данных ща взк у Вас нет, не переживайте.
Сейчас стул в норме?
Боли под левым ребром с большей долей вероятности это кишечные боли.
Скажите, а что у Вас с тревогой?
Тревога провоцирует и тошноту и кишечные спазмы.

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте! Стул нормальный сформированный, иногда мягковат бывает, в основном раз в день, иногда два, бывает день и не схожу, но в животе спокойно, на утро уже схожу обязательно. Урчит и к вечеру часто надувается, вроде не критично, но со своей мнительностью я уже к каждому пуку прислушиваюсь) Нексиум 40 мг раз в день принимаю. У меня присутствует тревожное расстройство с элементами ипохондрии, началось в беременность. Озадачил меня соэ высокий, вот и дошла с чтением до рака, няка и крона??‍♀️

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

У Вас по типу Синдрома раздражённого кишечника стмптомы со стороны кишечника.
А Дюспаталин купирует боли?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вам хорошо бы рассмотреть прием седативных препаратов.
Следовательно Вам будет легче справиться с этими неприятными симптомами.

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, у меня нет прям сильных болей в кишечнике, бывает колит то тут то там, больше как будто подсасывает под ребром левым и по центру в солнечном сплетении, как будто или воздух стоит или предмет какой то, как бы объяснить, как будто всё стягивают к центру между грудей где область желудка и завязывают на узел, особенно когда понервничаю или тяжелое подниму, бывает после еды. Кажется иногда что там кто то шевелиться) это даже не столько больно сколько не приятно и мешает сделать полный вдох, и бюстгальтер носить тяжело в эти моменты, как будто он давит. Это ощущения дюспаталин не убирает. Ощущение как будто от таблеток ни хуже не лучше, как будто они вообще влияния не имеют. Подскажите пожалуйста этот вид гастрита очень опасен для меня? Боюсь кровотечений.

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, откуда он вообще взялся такой гастрит? Два года назад был эзафогит эрозивный, дауденит, бульбит, в теперь только этот гастрит, а эзафогит могу куда то деться? До беременности особо желудок не беспокоил, так изжога иногда и если чего плохого наемся, пила Разо, в беременность только была легкая тошнота весь период. И кишечник норм работал. Я переживаю, что вообще ничего не восстановлю.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Возможно у Вас там ж вет инфекция хеликобактер, поэтому и симптомы возвращаются.
Но сейчас уже не сможете на нее обследоваться, так как нексиум принимаете.
Вы пролечитесь, подкорректируйте лечение , а затем уже , когда закончите лечение, ждите минимум две недели и сдавайте уреазный тест на хеликобактер.

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, а откуда такой гастрит может случиться? И есть ли какая то угроза серьёзная в данный момент?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Но Вы уже начали лечение, нексиум начали принимать, кровотечения невозможны.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Инфекция хеликобактер может быть причиной.
А если еще и тревога у вас повышены, то это тоже влияет , есть же такое понятие, как стрессовая язва. Почему при стрессе обостряются все проблемы со стороны желудка?
Потому что когда мы нервничаем усиливается выработка соляной кислоты в желудке. А кислота это основной фактор повреждающий.
Поэтому спокойно продолжайте лечение с учетом коррекции и потом планово на хеликобактер дообследоваться нужно и постарайтесь свести тревогу к минимуму, если не получается, рассмотрите прием седативных препаратов.

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, а тошнота всё таки от гастрита или от тревоги? Не могу никак определить

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Тошнота- это диспепсия, диспепсию провоцирует тревога.
Пока не успокоитесь, не нормализуете психоэмоциональный фон, сложно будет избавиться от тошноты.
Гастрит не дает тошноту.

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, и глоссит языка это тоже от гастрита или от кишечника? Просто гастрит всю жизнь, а глоссит начался сразу после родов и так и держится, чуть стихнет и опять

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Как он у Вас проявляется?
Жжение?
Ночью есть жжение?

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, а кишечник может давать тошноту? Я поэтому и дочиталась до ВЗК, всё ищу причину своих головокружений бесконечных, тошноты и тремора. Уже надумала может, что то аутоиммунное началось, а я просто не там ищу, и вот такой гастрит случился и заболевание кишечника.

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, да жжение , щиплет, ночью ничего нет, ночью и не тошнит и не болит. На языке пятна, я тут писала стоматологам они сказали глоссит и нужно лечить внутри проблемы.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

У Вас типичная вегетативная дисфункция, Вам нужно к неврологу.
И головокружение с этим связано и жжение языка, если оно есть и тошнота.
Желудок лечите и обратитесь к неврологу.
Иначе Вы будете ходить по кругу, а лечение у гастроэнтеролога будет не эффективным.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Если ночью не болит и не щипет, значит это сто процентов психосоматика.
Когда ваша нервная система а отдыхает и симптомов нет.

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, да я понимаю, что тут комплекс проблем с нервами, меня все врачи отправляют пить антидепрессанты, но мне конечно же кажется, что есть какая то проблема внутри. Вы написали про рабепромид, он рецептурный? Тест на хб можно сдавать принимая его ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Нет, на нем не сдают и на нексиуме не сдают, он без рецепта очно продается.
Лечите гастрит пока без хеликобактер , затем после курса две недели ждёте и затем тест на хеликобактер .Вам не только я говорю, что нужны антидепрессанты, не получится без них, понимаете?!
Не справитесь Вы без данных препаратов. Лечение комплексно должно идти и у гастроэнтеролога и у невролога.

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, благодарю вас за внимание к моей проблеме и за подробные ответы!!! Я хотела себя успокоить, что у меня нет страшных заболеваний с кишечником и желудком, и понять достаточное ли мне лечение назначили. Спасибо, что всё объяснили. Долечусь и сдам все анализы необходимые. Ещё раз спасибо!

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, забыла, маленькое уточнение. На языке есть небольшой отёк и сосочки воспалены, плюс пятна. Поэтому я и подумала что из-за жкт, так и стоматологи сдешние сказали. Геморр гастрит может давать такие проблемы на язык или всё таки больше от тревоги ?

Пожаловаться

Ирина, 10 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, благодарю вас ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро!
Дополнительно рекомендую вам пройти дообследование на предмет хеликобактерной инфекции.
Для этого рекомендую выполнить наиболее информативное исследование, золотой стандарт диагностического исследования, а именно, уреазный дыхательный тест.
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов, сукральфата через 4 недели.
Как правило при ВЗК пациенты описывают другую симптоматику, а именно жидкий стул с примесью слизи или крови.
Если у вас имеет место преобладание психоэмоционального фона, то в данном случае симптоматика носит функциональны генез.
При исключении органической патологии.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Денол по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней, далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отрыжка воздухом постоянная, жёлтый язык, не очень комфортно после еды в эпигастральной области

4 ответа

11 июня 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Частые дефекации

5 ответов

9 ноября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Боли в кишечнике и колоноскопия

3 ответа

2 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 10 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-10T08:51:46+03:00

Доброе утро.
Ну можно сказать, возможно гастрит и играет в этом определенную роль.
Но жжение языка- именно психосоматика.
Гастрит геморрагический конечно несомненно нужно лечить. Вы даже еще курс не прошли получается, сначала пролечитесь, потом будете смотреть на язык.