Что вас беспокоит?
Низкий уровень ферритина и железа
Добрый день. Сдала на днях анализы, обнаружила низкий уровень железа и ферритина. Сходила к терапевту, она выписала прием препарата Сорбифер Дурулес. Принимать в течение 3 мес. По 1 таблетке через день. Подскажите, пожалуйста, при таких показателях на сколько лечение назначено корректно? В инструкции написано принимать по 1-2 (в зависимости от степени тяжести) таблетки в день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Добрый день, приложила
Здравствуйте!
В приложенных анализах признаки латентного железодефицита.
Скорее всего врач назначил прием сорбифера через день с целью уменьшения побочных эффектов.
Я рекомендую принимать сорбифер дурулес 320/60 мг по 1 таб 1 раз в день, 2-3 месяца.
Или попробовать другие формы железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. На мой взгляд эти препараты переносятся легче. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Добрый день, приложила
Я дополнила.
Здравствуйте!
Приложите результаты анализов. Причина анемии уточнялась?
Добрый день. Нет, никаких доп.обследований не назначалось
Ознакомилась с результатами анализов.
На сывороточное железо мы не ориентируемся значимо, так как данный показатель может коррелировать с приемом пищи, временем суток и т.д.
Но ферритин очень низкий. Должен быть равен массе тела по цифрам, но хотя бы не менее 30-40 мкг.
Признаки латентного дефицита железа. На этом фоне может быть слабость и упадок сил, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца. Либо через день .
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.
Также немного повышен кальций крови, не критично, такое бывает при употреблении кальций содержащих продуктов бадов накануне, недостаточном питьевом режиме, после вирусных инфекций. Можно пересдать в динамике через 1-2 месяца.
Принятый ответ
Добрый день! Назначение препарата Сорбифер Дурулес по 1 таблетке через день может быть связано с профилактикой побочных эффектов, таких как раздражение желудочно-кишечного тракта, запоры или тошнота. Однако, такой режим дозировки (через день) часто применяется при необходимости постепенного повышения уровня железа либо при минимальных дефицитах. Для более точной оценки правильности лечения важно учитывать ваши конкретные показатели железа и ферритина, а также сопутствующие заболевания (например, гастрит или другие проблемы ЖКТ, при которых высокая доза железа может быть нежелательной).
В общем, стандартная терапия железодефицитной анемии предполагает прием 1-2 таблеток ежедневно, в зависимости от степени дефицита( у Вас дефицит значительный). В инструкции указывается:
- 1 таблетка 1-2 раза в день при легком дефиците железа.( Я бы Вам рекомендовала начать с 1 таб 2 раза в день 3 мес)
- При тяжелом дефиците возможен прием до 2 таблеток 2 раза в день.
Однако часто врачи могут назначать прием через день, поскольку исследования показывают, что такой режим может улучшить усвоение железа и снизить побочные эффекты. Может такую цель преследовала врач при назначении...
Что важно:
железо лучше усваивается, если принимать его на голодный желудок с витамином С, но при раздражении ЖКТ можно принимать с едой. Также важно избегать одновременного употребления препаратов кальция, молочных продуктов или чая с железом, так как это ухудшает его всасывание.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца, и так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса.
В прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию.
Что касается приема сорбифера - можно и такую схему, она называется - интермиттирующая, прием через день. Потому что при употреблении ежедневном наиболее вероятно появление запоров, а такой прием через день - вероятность запоров снижает. Но анемии у вас нет, поэтому и на приеме через день будет расти ферритин. Или вот ферретаб комп можно попробовать.
Кальций ионизированный повышен - проверяйте витамин Д! Иониз.кальций повышен.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202214 ответов
- 15 Июля 202216 ответов
- 24 Августа 202312 ответов
- 30 Января 202411 ответов