Консультация лора /

Расшифровка анализа — вопрос №2446491

83 просмотра

Добрый день. У ребёнка 3 года брали слизь из носа для определения характера. Пришёл результат. Помогите расшифровать. Выполненные услуги: Риноцитограммы
Нейтрофилы (%): 87
Лимсфоциты (%): 0
Эозинофилы (%): 13
Слизь (%): +
Флора (%): скудно кокки

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите файл с обследованием к вопросу

Если ли показатель общего количества лейкоцитов в поле зрения?

Какие симптомы у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, кашель во время сна.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В риноцитограмме не указано общее количество лейкоцитов в поле зрения, вам необходимо уточнить этот показатель в лаборатории, без данного показателя риноцитограмма не информативна

Например если общее количество лейкоцитов в норме например 10-15 - то количество эозинофилов -13% от этого показателя - 1-2 в поле зрения что не превышает норму.

Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Нет проблем с пищеварением у ребенка? Как долго кашель?
Клиент
Анна Юрьевна, жалуется иногда на животик. Бывает нарушение стула. Кал недавно один день был очень светлый. Кашель больше месяца
Детский ЛОР, ЛОР
А смотрели ребенку носоглотку эндоскопом? Как дышит нос, есть ли храп?
Клиент
Анна Юрьевна, чем-то смотрели, я не знаю чем. Дышит нормально, храпа нет
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните узи желудка с водной нагрузкой чтобы исключить рефлюкс - заброс желудочного содержимого в горло у ребенка как возможную причину ночного кашля

Для дообследования вам также желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По анализу воспалительные явления на фоне аллергии.
Обследовались у аллерголога?
Какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, у аллерголога не были. Кашель постоянный, не прекращается. Но он только во время сна. Педиатр сказала, что стекают сопли по задней стенке
Детский ЛОР, ЛОР
Да, вполне вероятно причина кашля постназальный затёк- стекание слизи по задней стенке глотки и раздражение ее.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раз в день -3-4 недели.
Зиртек или Зодак по весу -14 дней
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.
Планом посетите аллерголога и сдайте кровь на специфические аллергены методом ImmunoCAP на 112 аллергенов
Клиент
Екатерина Андреевна, этот затек на фоне аллергии судя по анализу? Нужно обратиться к аллергологу, чтобы выяснить на что аллергия?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, или сдать панель на аллергены.
Детский ЛОР, ЛОР
Так же исключить патологию желудка у гастроэнтеролога.
Рефлюкс тоже может давать кашель.
Пока соблюдать режим питания: не есть, не пить за 3 часа до сна, кроме воды
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Инфекционно аллергический процесс. Особое внимание стоит уделить аллергическому процессу, потому что он провоцирует часто инфекционные.
Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Ещё можно Protia (тоже достаточно достоверна, дешевле)Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Какие симптомы у ребенка?
Не указано общее количество лейкоцитов в риноцитограмме. Но в целом повышение эозинофилов носового секрета более 10% может быть при аллергическом рините.
Поэтому консультация аллерголога скорее всего показана.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас анализе не указаны общие лейкоциты, так что исследование не совсем информативно

Кашель во время сна часто возникает на фоне постназального отека
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойные прыщи на послеоперационном рубце
31 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Шпиц-насморк
4 июня 2024
Лейла, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...