Что вас беспокоит?
Не проходит гайморит
Здравствуйте,2,5 недели назад я простыла,начало болеть горло и пазухи носа,температуры не было,сопли были густые и зеленые,я пошла к Лору, мне выписали амоксиклав 1000 2 р в день 7 дней,синупрет по 2 таблетки 3 раза в день,санорин,от горла не выписали ничего,пшыкала люголем,лечение я прошла,пазухи носа так и болят,сопли сейчас прозрачные иногда немного зеленые,делала рентген,в описаниии написано признаки двухстороннего гайморита,помогите пожалуйста очень переживаю как дальше лечится,мне еще и скоро ехать на операцию на сердце
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На снимке тотально затемнены гайморовы пазухи
Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 недель.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Моксифлоксацин 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на фторхинолоны и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Посетите очно лор-врача для выполнения пункций гайморовых пазух или ЯМиК-процедур для улучшения эвакуации содержимого из пазух
Анна Юрьевна, можно ли обойтись без пункции пазух,я просто сердечник и у меня аритмия постоянная по холтера основной водитель ритма предсердный падаю в обмороки боюсь станет плохо на этой процедуре
Если нет выраженных головных болей вполне можно обойтись без пункции пазух на медикаментозном лечении
Анна Юрьевна, голова у меня не болит
В такой ситуации начните местное лечение и добавьте другой антибиотик к лечению
Анна Юрьевна, а чем лучше лечить горло?
Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста,если не будет момлгать новая терапия то через какое время нужно будет делать прокол пазух,насколько это больно?
Это не больно и делается под местной анестезией в условиях лор-кабинета
Прокол показан только при выраженной боли
Анна Юрьевна, спасибо большое,буду надеяться что обойдется без прокола,мне главное долечиться до операции на сердце
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте
По снимку двусторонний гайморит
Начните принимать антибиотик Левофлоксацин 500 мг 1 раз в день - 7 дней
Учтивая что нет эффекта не местном лечении, при двустороннем тотальном снижении пневматизации - вам показана пункция в/ч пазух
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, у меня порок сердца и аритмия в тяжелой форме,падаю в обмороки,боюсь что может стать плохо при проколе пазух,можно ли обойтись без этого
Как альтернатива - это катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК - катетера - хороший эффект при эвакуации жидкости
Начните сейчас курс нового антибиотика
Если так и не будет эффекта на фоне лечения - то все таки стоит сделать пункцию или ЯМИК чтобы не допустить развития осложнений
Здравствуйте.
какого числа делали рентген пазух носа?
В нос добавьте спрей на основе мометазона(Назонекс, дезринит) по 1-2 впр 2 рд 10-14 дней
Антон Кириллович, около двух недель назад
желательно сделать повторный снимок для оценки эффективности лечения.
Здравствуйте.
От какого числа снимок?
Головная боль или боль в лице беспокоят? Если да, есть усиление боли при наклоне головы вниз? Есть снижение обоняния?
Т.е. от лечения в целом стало лучше, верно поняла?
Татьяна Евгеньевна, снимок был выполнен около двух недель не больше,в начале лечения я запахи вообще не чувствовала,сейчас чувствую,болят только пазухи носа,голова не болит,еще болит горло даже немного возполено.
Татьяна Евгеньевна, при наклоне голова не болит дискомфорт в пазухах а носа,они пульсируют иногда при наклоне
Судя по всему, всё-таки есть положительная динамика.
Возможно, новый курс антибиотика и не требуется, учитывая текущие симптомы.
В качестве дообследования можно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ, С-реактивный белок, выполнить контрольную рентгенографию околоносовых пазух.
Пока можно начать назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки в нос до 1 мес, при необходимости дольше. Данный препарат показан при остром риносинусите для снятия отека и воспаления в полости носа и околоносовых пазухах.
Принятый ответ
для симптоматического лечения горла можно рассасывать септолете тотал до 3-4 раз в сутки в течение 5-7 дней. В составе НПВС местного действия и антисептик. Хорошо зарекомендовал себя при воспалительных заболеваниях горла.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20203 ответа
- 8 Января 20213 ответа
- 14 Июля 202117 ответов
- 23 Декабря 202110 ответов