Анализ гормонов щитовидной железы — вопрос №2451114

Question

Анализ гормонов щитовидной железы — вопрос №2451114

Анастасия

267 просмотров

17 сентября 2024

Женщина 71 год. Жалобы: слабость, повышенный пульс, потеря веса 5 кг за последних 1,5 мес . Питание не менялось. Ритм жизни не менялся. Дополнительная информация:
1,5 мес переболела орви( предположительно ковид), последние пол года сильный стресс в саязи с болезнью близкого родственника.
Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов. Ваши рекомендации. Адекватно ли назначена терапия?(во вложении)

Возраст: 71

Вопрос закрыт

щитовидная железа

анализы

тироксин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 17 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

По анализам имеется манифестный тиреотоксикоз
Но чтобы поставить диагноз и верно назначить лечение, нужно сдать еще несколько анализов.

- АТрТТГ
Это ключевой анализ. Он позволит подтвердить или исключить болезнь Грейвса
Если АТрТТГ будут более 2, тогда БГ подтверждается и показано лечение Тирозолом
Если же показатель менее 2, то БГ исключается и Тирозол не показан. В таком случае показатели сами придут в норму
- АТ-ТПО
Исключить аутоиммунный тиреоидит
- Общий анализ крови с СОЭ + СРБ (если есть болезненность железы и подъем температуры к вечеру)
- УЗИ щитовидной железы

До сдачи анализов и получения результатов пока Тирозол применять не нужно. В случае подтверждения болезни Грейвса начните прием данного препарата

Кроме снижения веса какие еще есть жалобы?

Пожаловаться

Анастасия, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ. Узи от июня этого года и свежий оак приложила. Беспокоит слабость, учащенный пульс при сниженном давление , сухость во рту

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 17 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, по гормонам тиреотоксикоз, но чтобы понимать это Болезнь Грейвса , т.е аутоиммунное поражение щитовидной железы или нет ,нужно сдать АТ к рецепторам ТТГ. Если антитела будут более 2.0, то это болезнь Грейвса и лечение правильное и выбираем тактику лечения длительно до 2 лет.
Если антитела менее 2.0, то это не болезнь Грейвса и щитовидная железа восстановится самостоятельно, также нужно сделать УЗИ щитовидной железы.

Пожаловаться

Анастасия, 17 сентября 2024

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 17 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.ат к Ттг сдавали ?

Пожаловаться

Анастасия, 17 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте! Ещё не сдали, сразу назначили гормоны. Узи щ.ж от июня этого года приложила во вложение

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, тирозол можно уже принимать так как есть симптомы и возраст. Но стоит уточнить причину. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. На антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита. Есть узлы по описанию тирадс 2 доброкачественные, необходимо только контролировать узи 1 раз в год. Если антитела будут в норме можно сделать сцинтиграфию щитовидной железы.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 сентября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Скорее всего это действительно болезнь грейвса.
Но Антитела к рецептору ТТГ для подтверждения все же сдать надо
И если они выше 2.0,то действительно пить тирозол по 10 мг два раза в день
Через месяц приема сдать ТТГ,Т4 свободный,Т3 свободный,ОАК

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в животе и тошнота.

2 ответа

7 мая 2021

Вероника, Салехард

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови и ЭКГ у ребенка

5 ответов

5 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

24 октября 2023

Аня, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сдала анализы

7 ответов

12 марта 2024

Полина, Сочи

Вопрос закрыт

Витамины, таблетки, беременность

2 ответа

31 октября 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-17T17:48:43+03:00

По узи от июня объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются

При обнаружении узловых образований нужно сдать анализ на кальцитонин. Если не сдавали, то в плановом порядке надо сделать это

Так как симптомы появились позже июня, то лучше переделать УЗИ

Шитикова Марина Сергеевна, 17 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-17T17:42:08+03:00

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 17 сентября 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Принятый ответ