Что вас беспокоит?
Сопли у ребёнка
Ребёнок 2 года , с пн на вт той недели затемпературил , потом температура спала через сутки ее не было , была заложенность и гундосость носа , где то на 4 день пошли сопли слизистые прозрачные с зелёными сгустками немного , сейчас вторая неделя ребёнок говорит в нос и сопли плохо отходят , фото соплей прилагаю , я читала что позеленение это стадия выздоровления , но сколько она длится? И как понять что бактерия не присоединилась ? И если это уде бактерия то чем ее лечить , можно ли прогревать пазухи носа сухим тёплом или использовать аппарат «солнышко»?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Греть нос не стоит чтобы не усилить воспаление, солнышко в остром периоде также лучше не использовать
Анна Юрьевна, ребёнок умеет сам сморкаться , или лучше аспиратором ? Назонекс это гормоны? Почему так долго его использовать ? Если сопли прекратятся можно перестать использовать ? Не вызывает ли он привыкания?
Анна Юрьевна, изофра и полидекса это не наш случай?
Изофра и полидекса это агрессивные препараты, не стоит их использовать
Если ребенок хорошо сморкается - можно сморкаться самостоятельно
Назонекс безопасный препарат, не всасывается в кровь, работает только в носу, обладает накопительным эффектом и поэтому может использоваться длительно при необходимости до 3 месяцев и более
Если отек в носу уйдет раньше на лечении назонексом, препарат можно прекратить использовать
Анна Юрьевна, а аппарат солнышко в каком периоде вобще лучше использовать в самом начале заболевания?
Лучше использовать вне обострения в здоровом состоянии
Анна Юрьевна, а что вы думаете про синупред в каплях до детей которые внутрь ?
Это препарат с недоказанной эффективностью, не вижу большого смысла его использовать
Анна Юрьевна, снова я , узнать как действовать , у ребёнка в обед резко поднялась температура 38,5 ,щас чуть снизилась , теперь я гадаю может ли такпроявиться осложнение насморка ,или мы снова подцепили вирус , ребёнок так и гундосит , Скорая посмотревгорло сказала что оно красноватое , уши внутри не смотрели что то щупали за ними сказали вряд ли это отит , но сочень переживаю , стоит ли нам сдать анализы может , в воскресенье правда толтко сможем сдать кровь из пальца , какие признаки отита или нам нужно идти к Лору очно
Как сон, активность, аппетит у ребенка?
Анна Юрьевна, в обед ревел поспал , в принципе нормально себя ведёт не плачет играет , даже какой то аппетит есть , но температура 38,7 сейчас
Более вероятно это симптомы вирусной инфекции
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
Анна Юрьевна, до воскресенья возможно подождать или лучше завтра прям ?
Думаю что можно, понаблюдайте за ребенком
Анна Юрьевна, ещё в нашей аптеке нет назонекс но есть мометазрн сандоз 50 мкг/доз, его можно это тоже самое или лучше найти назонекс
Да это тоже самое, можно использовать
Анна Юрьевна, мы утром очно показались Лору , потому что при нажатии на козелок в правом ухе ребёнок начал плакать , заключение и назначение прикрепила в фото , завтра поедем сдавать анализы , мы пользовались Тизином на ночь , поэтому он заменил нам на вибрацил , очень боюсь превышается к каплям , почему то сказал не капать назонекс хотя у меня на него вся надежда , прокомментируйте пожалуйста назначение надо ли нам его использовать
Назонекс обязательно продолжайте
Тизин сколько дней вы уже используете?
Анна Юрьевна, тизин пшыкали дня 4 , сегодня капнула вибрацил , рая сказал сосудосуживающие обязательно, в этой схеме с тобрексом когда пшикать назонекс?и нужен ли тобрекс ? Наши делил зелёные сопли Лору не понравились
Тобрекс в нос использовать ни в коем случае нельзя - это глазные капли
Виброцил это тоже сосудосуживающие капли как и тизин и нет смысла менять одни на другие
Тизин или виброцил еще можно использовать 2-3 дня далее оставляйте только назонекс
Анна Юрьевна, я так понимаю ремнём назначил этот тоьрадекс в нос типа от бактерий , это неправильно? Темперированно у ребёнка 38-38,5 так и держится , правильно я понимаю что теперь толтко кровь покажет что с ребёнком ?
Да кровь сдайте обязательно
Назначать местные антибиотики в нос в такой ситуации в корне не верно
Анна Юрьевна, а капли в ухо которые он назначил Данцил , я один раз закапала ребёнок пожаловался на боль
А есть выделения из уха?
Анна Юрьевна, выделений нет , яприкрепила фото осмотра там , он пишет острый катаральный отит правосторонний средний, острый ринофарингит , аденоидид , я запуталась теперь , мне продолжать ваше лечение ?
В таком случае нет смысла капать какие либо капли в ухе, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при катаральном среднем отите
Анна Юрьевна, врача смутило повторное повышение температуры, говорит это бактериальная инфекция , но я могу надеяться что это все ещё вирусы орудуют , мы после появления соплей дома ни седели и гуляли со всеми на площадке ,плюс у папыза день до повторной температуры у сына , горло заболело
Да конечно это может быть повторное орви
Сдайте общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок
Анна Юрьевна, а как снимать боль в ухе у ребёнка ? Камфорное масло как то может помочь? Ватка с маслом или спиртом , нам в детстве что то такое делали
Никакое масло и спирт в уши нельзя вставлять
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Анна Юрьевна, а смазывать за ушком камфорой можно ?
Нет никакого смысла это делать
Анна Юрьевна, кровь пришла , посмотрите пожалуйста, прикрепила анализы , там повышен соэ и белок
В крови признаки вирусной инфекции
Какие сейчас симптомы у ребенка?
Анна Юрьевна, темпера вчера снизилась к ночи , утром была 36,6 , днём возможно поднималась 37-37,1 , сейчас ещё не меряла , нам продолжать ваше лечение ? Антибиотик не нужно пить ?
Анна Юрьевна, больше ребёнок не плакал , на ухо не жаловался но я не нажму на козелок больше , гундосость есть , прям сильной заложенность с виброцилом нет , сопли с густыми частичками желто зелёными когда промываешь иногда их мало иногда побольше
Антибиотик пить не нужно
По анализу крови у ребенка вирусная инфекция
Продолжайте местное лечение
Анна Юрьевна, у нас есть нибулайзер, правда мы им не пользовались ещё , он может как то помочь нам в лечении соплей? Сегодня желто зелёные после назонекс отходили
Нет небулайзер это прибор для лечения нижних дыхательных путей и легких, нет смысла его использовать для лечения носа
Анна Юрьевна, переживаю за использование назонекс , в инструкции написано нельзя при орви ,а у него как раз повторное орви получается и нельзя при бактериальных соплях гнойных соплях , но откуда мне знать что они не гнойные
Переживать нет повода, основное показание у назонекса острый риносинусит и острый ринит в том числе и вирусный
Анна Юрьевна, да но только с 12 лет а ребенку же 2 года
Согласно клиническим рекомендациям все эти показания с 2 лет, согласно последним рекомендациям и с 1 года
Принятый ответ
Здравствуйте
Греть острые процессы не желательно. Солнышко можно использовать в качестве бактерицидного действия вне гнойного процесса. Т.к. нам неизвестно что там носу- нельзя.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего у ребенка симптомы вирусного ринита, аденоидита
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, вирусный ринит может затягиваться на больше чем неделю ? Получается иммунитет не может справиться? Я думала сопли это про 7 дней , и ещё вопрос как понять что сопли стали бактериальными ? На будущее. И ещё такойпрепарат как риносепт капли внутрь это гомеопатия , есть ли в нем толк
Вирусный ринит может длиться до 2-3 недель, так протекает инфекция
Маргарита Александровна, мы посетили Лора очно сегодня , потому что снова поднялась вчера температура и держится 38-38,5, заключение острый катаральный отит правосторонний, ринофарингит , аленоидид, меня смутили назначения , кровь мы завтра только утром сладим , вопрос по поводу капель тоьрекс в нос вместо назонекс, и капель данцил в ухо , ярмах закапала ребёнок на боль пожаловался ? Насколько это нормальные вобще назначения ? Ему не понравились желто зелёные сопли , один раз тобрекс я уже капнула , теперь засомневалась и не знаю как быть , и ещё как с помощью камфоры снять боль в ушке ?
Тобрекс - это глазные капли - в нос нельзя
Даниил и любые другие капли в уши нет смысла капать, так как воспаление за барабанной перепонкой, капли не приникнут через перепонку
Нужно дождаться ОАК
Маргарита Александровна, пришли анализы , прикрепила , пожалуйста посмотрите , там есть отклонения от нормы соэ и белок , что это значит ? Нужно пить антибиотики?
Такие значения СОЭ и СРБ характерны для вирусной инфекции
Маргарита Александровна, получается нам не нужно пить антибиотики а продолжать лечить нос аковомарис , назонекс?
Да, все верно
Антибиотики вам не нужны
Только местное лечение
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202014 ответов
- 3 Октября 20213 ответа
- 23 Декабря 202113 ответов
- 21 Октября 20226 ответов