Консультация психиатра /

Отмена препаратов — вопрос №2462432

82 просмотра

Здравствуйте! Дочери 19 лет. Диагноз: пограничное расстройство личности, тревожно-депрессивное расстройство. 5,5 месяцев принимает: 75 мг венлафаксин (по 18,75*4 раза вдень), ламиктал 50 мг (по 25 *2 раза в день), кветиапин 25 мг на ночь. Считает, что есть улучшение на фоне расставания с друзьями, которые страдают такими же заболеваниями (и завела новых интересных позитивных друзей). Решила сойти с препаратов, венлафаксин и ламиктал не принимает 3-й день. Кветиапин позавчера 1 таб. принимала на ночь. Вчера утром не смогла проснуться, спала до обеда. Сегодня ночью были проблемы со сном, качает немного, небольшая слабость. Я прочитала, что такие препараты так не отменяют, нужно постепенно. Запись к психиатру во вторник, это через 2 дня. Как ей до вторника быть? Наверное, нужно принимать лекарства? Но при приеме у нее сильная сонливость, утром не может встать с постели и пойти на учебу, поэтому принимать не хочет.

Возраст: 19

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! Данные препараты отменяют постепенно снижая дозы, чтобы не было синдрома отмены. Сам по себе синдром отмены проходит в среднем через 2 недели. Он не опасен. На ночь рекомендуют прием атаракса, он улучшит сон, или фенибут 1т 3 раза в день.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Да, все верно, препараты отменяют постепенно. Пока скорее не стоит отменять самостоятельно лечения во избежании ухудшения самочувствия (тревога и прочие). Думаю, что пока стоит вернуться к схеме, а далее уже врач на приеме скорректирует отмену (если такого состояние потребует), но может и не рекомендовать снижать.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Елена.
Да, отменять нужно постепенно. Да и принимать антидепрессант необходимо не менее полугода с слента наступления стабильного хорошего состояния.
Пока стоит вернуться к прежней схеме.
Если есть сонливлсть, то лучше заменить венлафаксин на пролонгированную форму, он лучше переносится и не дает сонливости днём
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, 1) нельзя так принимать венлафаксин, суточная дозировка делится на 2 приема, промежуток между ними 10-12 ч.
2) ей показан антидепрессант и сроки лечения 8-12 мес от нормализации состояния-это минимум
3) надо решить с врачом, нужны ли вообще ламиктал и Кветиапин
4) сейчас и откат из-за отмены и еще и полочки синдрома отмены, верните венлафаксин 37,5 мг , через неделю 37,5 утро/вечер; возможно надо будет еще позде увеличить;
5)и запишите к врачу на ближайшее. Если будет хуже сон Кветиапин 12,5-25 мг.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравсвтвуйте. В данном случае отмена Кветиапин совершенно безопасна, дозировка минимальная и сам он синдрома отмены не вызывает. Ламотриджин вызывает нежелательные реакции при отмене, когда проводится лечение других заболеваний (Биполярное расстройство, эпилепсия). В вашем случае скорее всего резкая отмена не повлияла на состояние. А вот отмена венлафаксина вполне могла спровоцировать ухудшение. Во-первых, рано отменили, во-вторых - резко. Нужно вернуть венлафаксин до очной консультации психиатра.

Обращаю ваше внимание на то, что основной метод лечения личностных расстройств - психотерапия. Лекарства в данном слуачае не решают проблему. Нужна длительная, глубокая психотерапевтическая работа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена Ад и ламиктала
2 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Как закончить курс антидепресантов
7 ноября 2023
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Заканчиваю принимать антидепрессанты
19 ноября 2024
Настя, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва