Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2462502

Что вас беспокоит?

Расшифровка мрт ребенка

Здравствуйте, ребенку 9 месяцев , сделали повторное МРТ так как невролог из поликлиники ставит правосторонний гемипарез под вопросом. Прошу расшифровать и объяснить если ли связь с тем что произошло в гм.

26 лет
21 Сентября 2024·Просмотров: 144·Ася

Здравствуйте Можете записать на видео как двигается ребёнок ?

Асият Физулиевна, как проснется сразу запишу. Из умелок ползает по пластунски раненным партизаном, переворачивается на живот(только через левое плечо) обратно через оба плеча( но редко это делает, постоянно ползает) вс не сидит и попыток нет , активно лепечет, говорит папа,мама баба , в 8 месяцев стал на недочетвереньки(руки непрямые, а на локоточках)

Асият Физулиевна, https://disk.yandex.ru/d/YAPG5SL___cFxQ

курс массажа,фзт проходили ?

Асият Физулиевна, 3 курса массажа, 1 курс электрофореза, 2 курса войта бобат терапии, рука стала лучше , стал выносить руку по средней линии перед собой лежа на спине и на животе , стал поднимать руку на стол( до этого висела плетью) иногда стал брать игрушки правой рукой, большие предметы, например бутылку берет двумя руками давно

по мрт есть признаки глиоза ,которые могли сформироваться на фоне гипоксии .Данные изменения могут влиять на развитие ребёнка

Асият Физулиевна, делали МРТ в 3,5 месяца , кроме кисты и расширения левого желудочка до 27 мм не было ничего. Вопрос, откуда взялся глиоз за 5 месяцев? Неужели постгипоусические изменения могут проявляться так поздно? Или просто на первом МРТ просмотрели это?

могут проявиться позже или не описали сразу,может плохо видны были изменения

Асият Физулиевна, и какие наши дальнейшие действия? Нужно ли на медикаментозное лечение?

судя по описанию сильного отставания в развитии нет .нужны обязательно занятия . лфк .курсы массажа и фзт

Асият Физулиевна, исходя из видео как считаете это гемипарез ?

по видео есть двигательные нарушения но онлайн сложно сказать так как нужно оценить мышечный тонус

Здравствуйте, по описанию признаки перенесенной гипоксии, но ничего критичного.

Юлия Юрьевна, глиоз может быть связан с тем что ребенок неиспользуем правую руку в полном обьеме? И какое лечение необходимо при глиозе?

Косвенно да, лечения к отделение никакого нет, глиоз это когда после гипоксии участок ткани заместился.

Юлия Юрьевна, скажите, на первом мрт в 3,5 месяца этого не было, могли это не увидеть?

Да.

Здравствуйте.
По результатам МРТ отмечаются зоны глиоза, которые возникли в результате перенесенной гипоксии внутриутробно или в родах. Процесс, сам по себе, уже свершившийся. Т.е. участки здоровой ткани в головном мозге заместились на соединительную.
За счет этого, может "выпадать" определенная функция, в том числе, страдать и двигательная сфера.
Расширены структуры головного мозга, что указывает на перенесенную гипоксию, травму шейного отдела позвоночника.

Ирина Анатольевна, здравствуйте, какое лечение нам необходимо? И такой вопрос на первом мрт гомоза не было (в 3,5 месяца) а в 9 месяцев нашли глиоз. Это так долго влияет гипоксия или просто в 3,5 месяца могли не увидеть?

Ирина Анатольевна, и скажите насколько грубая задержка в развитии у нас. Нам сейчас 9 месяцев , переворачивается на живот и обратно, ползает по-пластунски раненным партизаном , встал на четвереньки в 8 месяцев( но редко это делает и не ползает на них) , не сидит самостоятельно (при пассивном высаживании сидит от 2 до 5 минут в позе Будды потом падает и группируется в позу русалки и так стоит еще минутку -полторы

Зоны глиоза могут быть заметны в более позднем периоде, поэтому в 3 месяца их не всегда видно. По развитию задержка есть, но некритичная.

Ирина Анатольевна, необходимо ли нам какое-либо медикаментозное лечение ?
В данный момент проходим курс массажа, парафин+озокерит, физиолечение

Есть видео как ребенок проявляет активность? ЭЭГ делали?

Ирина Анатольевна, ээг делали, расшифровку получим только на следующей неделе, так как врач на больничном. Есть, сейчас прикреплю

Ирина Анатольевна, https://disk.yandex.ru/d/HakZnAkptXCWaA

Принятый ответ

Тонус асимметричный, но малыш пойдет самостоятельно.
Нужно акцент делать на массаж. Войта-терапию.

Ирина Анатольевна, спасибо большой, дай Бог так и будет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.