Что вас беспокоит?
На какой день нужно принимать решение о смене антибиотика?
Заразилась ОРВИ. Сначала очень болело горло, больно было говорить. Спустя три дня начался кашель и жёлтая мокрота, сипение. Обратилась к врачу по ОМС, послушали и назначили антибиотик левофлоксацин 500 мг 1 р. в день и флуифорт 1 пакетик в день. После приема второй таблетки не могла нормально дышать, становилось хуже, не могла спать. Приняла решение делать ингаляции Беродуал и Пульмикорт. Стала нормально дышать и снова могла спать. Однако идёт 4 день приема антибиотиков, а мокрота все также жёлтого цвета и присутствует тяжёлый кашель. Стоит сменить антибиотик и на какой или принимать 7 дней и ждать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени суток Алина.Большинство симптомов бактериальных инфекций начинают проходить в течение 48-72 часов после приема антибиотиков. Если за это время улучшений нет, нужно обратиться к врачу доя решения вопроса о смене антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ваши симптомы — жёлтая мокрота, тяжёлый кашель и одышка — указывают на возможность бактериальной инфекции, особенно если вы уже принимаете антибиотик, но улучшений нет. Однако ухудшение дыхания после приёма левофлоксацина и необходимость ингаляций с Беродуалом и Пульмикортом могут свидетельствовать о развитии бронхоспазма или аллергической реакции на препарат, а не только бактериальной инфекции.
Мокрота и антибиотик:
Жёлтая мокрота указывает на воспалительный процесс, который может быть вызван бактериями, однако улучшение при лечении антибиотиком должно начинаться уже через 2-3 дня после начала курса. Если после 4 дней на левофлоксацине улучшений нет, есть вероятность, что бактерия не чувствительна к этому антибиотику, либо причина ваших симптомов другая (например, вирусная инфекция с бактериальной суперинфекцией, которая требует другой схемы лечения).
Что делать:
1. Желательно повторная консультация Вашего лечащего врача , чтобы поговорить аускультацию лёгких и заменить а/б.
2. Анализ мокроты. Если это возможно, сдайте мокроту на анализ (бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам). Это поможет подобрать правильный антибиотик.
3. Возможная смена антибиотика:
- препараты широкого спектра действия, такие как амоксиклав(амоксициллин с клавулановой кислотой), или макролиды (например, азитромицин или кларитромицин).
- Также возможен переход на цефалоспорины (например, цефуроксим или цефтриаксон).
Ингаляции:
Продолжение ингаляций с Беродуалом и Пульмикортом может помочь облегчить симптомы, если присутствует бронхоспазм. Это лечение снижает воспаление и расширяет бронхи, что облегчает дыхание.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20161 ответ
- 20 Мая 20204 ответа
- 11 Июня 20203 ответа
- 4 Декабря 20207 ответов